Efectividad de la movilización de deslizamiento dorsal en la movilidad del tobillo y el rendimiento del baloncesto
Efectividad de la movilización de deslizamiento dorsal de la articulación del tobillo en el rango de movimiento y rendimiento en atletas jóvenes de baloncesto con dorsiflexión de tobillo restringido unilateral: un ensayo controlado aleatorio
La dorsiflexión del tobillo de fondo es un factor crucial para el rendimiento funcional de la extremidad inferior, particularmente en deportes como el baloncesto, donde los movimientos dinámicos, los cambios de dirección, los saltos y los aterrizajes son esenciales para el éxito atlético. Se ha demostrado que el ejercicio excéntrico mejora el rango de movimiento de dorsiflexión (ROM), mejora la fuerza muscular, la flexibilidad y el rendimiento deportivo. Además, la movilización de las articulaciones del tobillo, específicamente el deslizamiento talocrural posterior, ha demostrado resultados prometedores en mejorar la movilidad, restaurar la ROM y reducir las estrategias de movimiento compensatorios. Sin embargo, los efectos combinados del ejercicio excéntrico y la movilización conjunta en el aumento de la ROM de dorsiflexión del tobillo y mejorar el rendimiento deportivo en atletas de baloncesto jóvenes aún no se han investigado suficientemente.
Objetivo El propósito de este estudio es investigar la efectividad de combinar el ejercicio excéntrico y la movilización de deslizamiento talocrural posterior para mejorar la ROM de dorsiflexión del tobillo y mejorar el rendimiento deportivo en atletas jóvenes de baloncesto.
Métodos Se realizará un ensayo controlado aleatorio, incluidos 40 atletas jóvenes de baloncesto con ROM de dorsiflexión de tobillo restringida confirmada. Los participantes serán asignados aleatoriamente a un grupo de intervención y un grupo de control. Ambos grupos seguirán un programa de entrenamiento de cinco semanas que consiste en ejercicios excéntricos y estiramientos, realizados tres veces por semana, para mejorar el rendimiento deportivo. El grupo de intervención, además del programa de ejercicios, se someterá a sesiones de movilización articular del tobillo durante la misma duración.
ROM dorsiflexión del tobillo, la fuerza isométrica máxima de los músculos del tobillo, la resistencia a la fatiga a través de pruebas de resistencia específicas y el rendimiento a través de pruebas funcionales se evaluará al inicio, al final del programa de cinco semanas, y tres meses después de la intervención. El análisis estadístico se realizará utilizando un ANOVA de medidas repetidas bidireccionales, con el nivel de significancia establecido en P <0.05.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La dorsiflexión del tobillo de fondo es un factor crucial para el rendimiento funcional de la extremidad inferior, particularmente en deportes como el baloncesto, donde los movimientos dinámicos, los cambios de dirección, los saltos y los aterrizajes son esenciales para el éxito atlético. Se ha demostrado que el ejercicio excéntrico mejora el rango de movimiento de dorsiflexión (ROM), mejora la fuerza muscular, la flexibilidad y el rendimiento deportivo. Además, la movilización de las articulaciones del tobillo, específicamente el deslizamiento talocrural posterior, ha demostrado resultados prometedores en mejorar la movilidad, restaurar la ROM y reducir las estrategias de movimiento compensatorios. Sin embargo, los efectos combinados del ejercicio excéntrico y la movilización conjunta en el aumento de la ROM de dorsiflexión del tobillo y mejorar el rendimiento deportivo en atletas de baloncesto jóvenes aún no se han investigado suficientemente.
Objetivo El propósito de este estudio es investigar la efectividad de combinar el ejercicio excéntrico y la movilización de deslizamiento talocrural posterior para mejorar la ROM de dorsiflexión del tobillo y mejorar el rendimiento deportivo en atletas jóvenes de baloncesto.
Métodos Se realizará un ensayo controlado aleatorio, incluidos 40 atletas jóvenes de baloncesto con ROM de dorsiflexión de tobillo restringida confirmada. Los participantes serán asignados aleatoriamente a un grupo de intervención y un grupo de control. Ambos grupos seguirán un programa de entrenamiento de cinco semanas que consiste en ejercicios excéntricos y estiramientos, realizados tres veces por semana, para mejorar el rendimiento deportivo. El grupo de intervención, además del programa de ejercicios, se someterá a sesiones de movilización articular del tobillo durante la misma duración. ROM dorsiflexión del tobillo, la fuerza isométrica máxima de los músculos del tobillo, la resistencia a la fatiga a través de pruebas de resistencia específicas y el rendimiento a través de pruebas funcionales se evaluará al inicio, al final del programa de cinco semanas, y tres meses después de la intervención. El análisis estadístico se realizará utilizando un ANOVA de medidas repetidas bidireccionales, con el nivel de significancia establecido en P <0.05.
Se esperan mejoras de resultados esperados en la ROM de dorsiflexión del tobillo, la fuerza muscular y el rendimiento deportivo, junto con una reducción en las estrategias de fatiga y movimiento compensatorio. También se anticipa que la intervención mejorará la estabilidad del tobillo y reduce el riesgo de lesiones.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Greece
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Thessaloniki, Greece, Grecia, 57 400
- International Hellenic University
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes saludables y participados activamente en deportes en el momento del estudio.
- Sin presencia de dolor en el tobillo o el uso de medicamentos para lesiones musculoesqueléticas o manejo del dolor en el momento del estudio.
- Participación en capacitación regular durante al menos un mes antes del estudio.
- Una restricción en la dorsiflexión del tobillo de al menos 2 cm en un pie en comparación con el otro, medido utilizando la prueba de lámpara de peso (WBLT).
- Se debe proporcionar consentimiento informado por escrito antes de participar en el estudio.
Criterios de exclusión:
- Historia de cirugía de extremidades inferiores.
- Lesión musculoesquelética a la extremidad inferior en los últimos seis meses.
- Presencia de trastornos vestibulares, de equilibrio o tejido conectivo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Grupo de Ejercicio
Los participantes seguirán un programa de ejercicio y estiramiento durante cinco semanas, realizado dos veces por semana. El programa consistirá en ejercicios de fortalecimiento excéntrico y estiramientos dirigidos a los músculos gastrocnemio y sóleo. El componente de fortalecimiento excéntrico incluirá ejercicios de descenso del talón. Para el gastrocnemio, el participante se parará sobre una superficie elevada con la rodilla completamente extendida y bajará lentamente el talón. Para el sóleo, el participante realizará el mismo movimiento con la rodilla ligeramente flexionada. Los participantes realizarán tres series de quince repeticiones para cada ejercicio, con intervalos de descanso de aproximadamente un minuto entre series. Además, se realizarán ejercicios de dorsiflexión en zancada con carga para promover la dorsiflexión funcional bajo carga. El componente de estiramiento se centrará en los músculos gastrocnemio y sóleo. El estiramiento del gastrocnemio se realizará en posición de zancada con ambos talones en el suelo y la rodilla trasera extendida, mientras que el sóleo |
Los participantes en este grupo seguirán un programa de ejercicio y estiramiento durante cinco semanas, realizado dos veces por semana.
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Experimental: Ejercicio + Movilización articular
Además del programa de ejercicio y estiramiento seguido por el grupo de control, los participantes recibirán un programa de terapia manual dirigido a la artrocinemática de la articulación talocrural, administrado dos veces por semana durante cinco semanas por el mismo fisioterapeuta. Cada sesión supervisada durará aproximadamente 25 minutos. El protocolo de terapia manual incluirá movilización de deslizamiento posterior del astrágalo con dorsiflexión activa según el concepto de movilización con movimiento. Esta técnica se aplicará en tres series de diez repeticiones utilizando movilizaciones oscilatorias de grado III-IV. Además, se aplicarán movilizaciones de deslizamiento posterior del astrágalo en condiciones sin carga, así como con carga utilizando un cinturón de estabilización, mientras el participante dorsiflexiona activamente el tobillo dentro de un rango libre de dolor. Además, se instruirá a los participantes para que realicen una técnica de automovilización de la articulación talocrural utilizando un cinturón en casa, realizada diariamente en tres series de 30 a 60 segundos. |
Los participantes en este grupo seguirán un programa de ejercicio y estiramiento de cinco semanas, realizado dos veces por semana, en combinación con un programa de movilización de la articulación del tobillo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Rango Activo de Movimiento de la Dorsiflexión del Tobillo usando un Goniómetro Digital
Periodo de tiempo: Baseline, final de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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El rango de movimiento activo (ROM) de la dorsiflexión del tobillo se medirá utilizando un goniómetro digital, que proporciona mediciones del ángulo de la articulación.
La medición se realizará con el participante en posición sentada y la rodilla ligeramente flexionada.
El goniómetro se colocará en el maléolo lateral y se alineará con el eje de la tibia y el pie.
El atleta realizará una dorsiflexión activa máxima, y se registrará el ángulo (en grados) formado entre la tibia y el pie.
Se realizarán tres pruebas y se utilizará el valor medio para el análisis.
Esta medición proporciona información sobre la movilidad del tobillo y ayuda a identificar posibles restricciones de movimiento.
El uso de un goniómetro digital para la evaluación del ROM se aplica ampliamente en entornos clínicos y de investigación cuando se siguen procedimientos estandarizados.
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Baseline, final de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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Rango de Movimiento de Dorsiflexión en una Cadena Cinética Cerrada usando la Prueba de Estocada con Soporte de Peso (WBLT)
Periodo de tiempo: Línea de base, final de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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La Prueba de Estocada con Soporte de Peso (WBLT) se utiliza para evaluar el rango de movimiento (ROM) de la dorsiflexión del tobillo en una cadena cinética cerrada.
La prueba se realiza con el participante de pie frente a una pared y avanzando la tibia mientras mantiene el talón en contacto con el suelo.
Se mide la distancia del dedo del pie a la pared (en cm) mientras la rodilla permanece en contacto con la pared.
Se registran tres intentos y se utiliza el valor medio para el análisis.
Esta prueba proporciona una medida funcional de la dorsiflexión del tobillo en condiciones de soporte de peso y se utiliza ampliamente tanto en entornos clínicos como de investigación.
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Línea de base, final de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Fuerza Isométrica Máxima de Dorsiflexores y Flexores Plantares del Tobillo mediante un Dinamómetro Manual
Periodo de tiempo: Línea de base, final de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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La fuerza isométrica máxima de los dorsiflexores y flexores plantares del tobillo se evaluará mediante un dinamómetro manual.
Las mediciones se realizarán con el participante en posición sentada, con la cadera y la rodilla aproximadamente a 90° y el tobillo en posición neutra.
El dispositivo se aplicará al pie mientras el atleta realiza una contracción isométrica voluntaria máxima tanto en dorsiflexión como en flexión plantar.
Se registrarán tres contracciones máximas para cada grupo muscular, y se utilizará el valor más alto de fuerza generada (en Newtons, N) para el análisis.
Este método proporciona información sobre la fuerza muscular del tobillo y la capacidad funcional, y se utiliza ampliamente en entornos clínicos y de investigación cuando se aplican procedimientos estandarizados.
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Línea de base, final de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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Altura de Salto (cm) usando la Prueba de Salto con Contramovimiento (CMJ)
Periodo de tiempo: Línea basal, final de la quinta semana, seguimiento a los 3 meses
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La prueba del salto con contramovimiento (CMJ) se utiliza para evaluar la potencia explosiva de los músculos de las extremidades inferiores.
La altura del salto (en cm) se registrará mediante un sistema de medición óptica, que calcula la altura del salto en función del tiempo de vuelo.
Los participantes realizarán un ensayo de familiarización seguido de tres saltos válidos, y se utilizará el valor medio para el análisis.
Esta prueba proporciona un indicador de la potencia explosiva de las extremidades inferiores y del rendimiento neuromuscular, y se utiliza ampliamente en poblaciones deportivas.
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Línea basal, final de la quinta semana, seguimiento a los 3 meses
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Resistencia a la fatiga y la resistencia utilizando el Índice de Fatiga (IF) derivado de saltos repetidos con una sola pierna
Periodo de tiempo: Línea basal, final de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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El Índice de Fatiga (FI) se utiliza para evaluar la resistencia a la fatiga de las extremidades inferiores durante saltos repetidos con una sola pierna.
El FI se calcula como el cambio relativo en el rendimiento entre la fase inicial y la final de los esfuerzos de salto repetidos, donde valores más altos indican una mayor disminución en el rendimiento. Esta medida proporciona información sobre la capacidad del atleta para mantener un rendimiento funcional bajo condiciones de carga repetida y complementa las medidas de rendimiento absoluto obtenidas de las pruebas de salto. |
Línea basal, final de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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Evaluación del Rendimiento mediante la Prueba de Salto Cronometrado de 6 m con una Sola Pierna
Periodo de tiempo: Línea de base, final de la quinta semana, seguimiento a los 3 meses
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La Prueba de Salto de 6 m con una Sola Pierna se utiliza para evaluar la velocidad, la potencia explosiva y el control del equilibrio durante movimientos de salto repetidos.
El atleta realiza saltos consecutivos con una sola pierna a lo largo de una distancia total de 6 metros.
El tiempo (en segundos) se registra con un cronómetro, comenzando cuando el talón del atleta se levanta del suelo en la posición inicial y deteniéndose cuando el pie de prueba cruza la línea de meta.
El tiempo se mide con una precisión de décimas de segundo.
El atleta realiza un ensayo de familiarización seguido de dos ensayos válidos, y se utiliza el valor medio de los dos ensayos para el análisis.
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Línea de base, final de la quinta semana, seguimiento a los 3 meses
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Evaluación del Rendimiento mediante la Prueba del Triple Salto para Distancia
Periodo de tiempo: Baseline, final de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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La Prueba de Triple Salto de Distancia se utiliza para evaluar la potencia explosiva, el control del equilibrio y la estabilidad dinámica del tobillo.
El atleta se coloca sobre una pierna y realiza tres saltos consecutivos hacia adelante, aterrizando siempre sobre el mismo pie mientras mantiene el equilibrio.
La distancia total del salto (en centímetros) se mide desde la posición inicial hasta el punto de aterrizaje final utilizando una cinta métrica colocada en el suelo.
El atleta realiza un ensayo de familiarización seguido de dos ensayos válidos, y se utiliza el valor medio de los dos ensayos para el análisis.
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Baseline, final de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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Evaluación del Rendimiento mediante la Prueba de Salto a una Pierna para Distancia
Periodo de tiempo: Baseline, fin de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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La Prueba del Salto a una Pierna para Distancia se utiliza para evaluar la potencia explosiva, el equilibrio y la estabilidad de la articulación del tobillo.
El atleta se coloca sobre la pierna de prueba, realiza un salto hacia adelante máximo y aterriza sobre el mismo pie mientras intenta mantener el equilibrio.
La distancia del salto (en centímetros) se mide desde la posición inicial hasta el punto de aterrizaje con una cinta métrica colocada en el suelo.
El atleta realiza un ensayo de familiarización seguido de dos ensayos válidos, y el valor medio de los dos ensayos se utiliza para el análisis.
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Baseline, fin de la 5ª semana, seguimiento a los 3 meses
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Resistencia de la fuerza y explosividad evaluadas mediante el Índice de Fuerza Reactiva (RSI)
Periodo de tiempo: Línea base, final de la quinta semana, seguimiento a los 3 meses
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El Índice de Fuerza Reactiva (RSI) se utiliza para evaluar la capacidad de un atleta para realizar una transición rápida de la acción muscular excéntrica a la concéntrica durante actividades del ciclo de estiramiento-acortamiento.
Los participantes realizarán contactos de salto repetidos con un tiempo de contacto con el suelo mínimo.
El RSI se calculará como la altura del salto dividida por el tiempo de contacto con el suelo, y se utilizará el valor medio de los ensayos válidos para el análisis.
Esta evaluación proporciona un indicador del rendimiento neuromuscular reactivo y explosivo.
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Línea base, final de la quinta semana, seguimiento a los 3 meses
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Finalización primaria (Actual)
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- EC-2/2025
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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