Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Spykuvausjärjestelmän käyttö fistulien minimoimiseksi hypofaryngeal -rekonstruktion jälkeen

keskiviikko 7. tammikuuta 2026 päivittänyt: Matthew Spector

Vaiheen 2 tutkimus intraoperatiivisesta fluoresoivasta angiografiasta vähentämään nielungokutaanista fistulia potilailla, joille tehdään hypofaryngeal -rekonstruointi

Tätä tutkimusta suorittavat tutkijat haluavat tarkastella erityisen kuvantamisprosessin käyttöä tietyn kurkkuleikkauksen aikana. Tämän kuvantamisen käyttäminen voi auttaa alentamaan yhteistä komplikaatiota, joka kutsui nielunsaanista fistulia (PCF). PCF on kurkun putken vuoto, joka auttaa hengittämään ja sulattamaan ruokaa.

Kuvantamista kutsutaan vakoojafluoresenssijärjestelmäksi. Tämä järjestelmä voi tunnistaa kudoksen, joka ei saa tarpeeksi verta. Spyfluoresenssijärjestelmä käyttää erityistä väriainetta, nimeltään indocyanine Green (ICG) paremmin nähdäksesi kudokset, jotka eivät saa tarpeeksi verta. Kun kudos ei saa tarpeeksi verta, se voi johtaa infektioon. Kudoksen infektio tällä kurkkualueella voi johtaa PCF: ään. Kuvantaminen kestää noin minuutin, ja se suoritetaan leikkaussalissa leikkauksen aikana.

Tätä tutkimusta varten tutkijat (jotka ovat myös kirurgeja) päättävät poistaa kudoksen, jonka vakoojafluoresenssijärjestelmä tunnistaa vähenevän verenvirtausta. Sitten he jatkavat muun leikkauksen kanssa tavalliseen tapaan. Tutkijat seuraavat osallistujia, kun he toipuu leikkauksesta mahdollisten komplikaatioiden tunnistamiseksi. Tätä tutkimusta varten he ovat kiinnostuneita komplikaatioista ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen, koska silloin PCF yleensä tapahtuu.

Tutkijat käyttävät tietoa, joka on dokumentoitu osallistujien sairauskertomuksissa sekä henkilökohtaisissa fyysisissä tutkimuksissa sairaalahoidon palautumisen ja avohoidon kliinisten vierailujen aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Aikaisempi työmme on osoittanut tehokkuuden ennakoida nielunsisäistä fistulaa indusyaniiniherraa (ICG) angiografiaa. Havainnollisessa tutkimuksessa 41 potilaalle, joille tehtiin pelastus TL: llä, jolla oli ilmainen läpän rekonstruointi, 7 (17%) potilaalla kehittyi PCF. Intraoperatiivisella angiografialla on kyky mitata verenvirtaus (sisäänpääsy) kudoksiin. Potilailla, joilla on <15 (n = 25), 24%: lla kehittyi PCF. Sitä vastoin ryhmässä ei havaittu PCF: tä, jonka sisäänpääsy oli> 15. Huomattakoon, että potilailla, joilla oli <15, ei suoritettu interventiota, koska tämä oli havaintotutkimus.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

225

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Matthew E Spector, MD
  • Puhelinnumero: 412-647-2100
  • Sähköposti: spectorme@upmc.edu

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
        • Rekrytointi
        • UPMC
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Biopsian todistetun okasolusolukarsinooman aikaisempi diagnoosi kurkunpään tai hypofarynxin (vaihe II-IV)
  2. Aikaisempi hoito säteily +/- kemoterapia
  3. Sairauden, säteilyn nekroosin tai epäpätevän kurkunpään paikallisen uusiutumisen esiintyminen
  4. 18 vuotta tai vanhempi. 5. Kyky ymmärtää ja allekirjoittaa tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  1. Jodi- ja äyriäisten allergia
  2. Leikkauksen vasta -aihe yleisen anestesian alla
  3. Odotettu laajennettu kuryngektomia (laryngopharyngektomia tai laryngofaryngooesophagektomia) tarvetta vapaasti kudoksen siirtymistä nielun limakalvon rekonstruoimiseksi. Tämä voidaan määrittää vain leikkauksen aikaan
  4. Raskaus tai imetys.
  5. Potilaat, jotka asuvat vankilassa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Potilaat, joilla on pelastus TL säteilyn tai kemoradaation epäonnistumisen jälkeen
Straoperatiivinen fluoresoiva angiografiajärjestelmä riskipotilaiden riskipotilaiden intraoperatiivisesti matala- ja korkean riskiryhmien kehittymiseksi
Aliperfusoidun kudoksen kirurginen poisto verrattuna kudokseen
Spy Portable Handheld Imaging (Spy-Phi)
ICG: tä käytetään yhdessä Spy-PHI-järjestelmän kanssa kudoskuvien kuvaamiseen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PCF: n esiintyvyys yhden kuukauden kuluessa kokonaiskurssektoomia (TL)
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta yhden kuukauden jälkeen leikkauksen jälkeen
PCF: n esiintyvyys osallistujissa, jotka on tunnistettu "suureksi riskiksi", käyttämällä vakoojafluoresenssikuvausjärjestelmää kokonaiskuryngektomian (TL) kirurgisen toimenpiteen aikana yhden kuukauden kuluessa TL: n jälkeen. PCF: n esiintyvyyttä seurataan operatiivisen, sairaalahoidon ja kliinisen avohoidon seurannan aikana.
Ilmoittautumisesta yhden kuukauden jälkeen leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Matthew E Spector, MD, University of Pittsburgh/UPMC

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 28. helmikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 28. helmikuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 28. helmikuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 13. helmikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. helmikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 17. helmikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 9. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Projektin luomishetkellä tutkijat eivät kuvittele tarvetta jakaa IPD: tä muiden tutkijoiden tai muiden yksiköiden kanssa. Hankkeen rahoitus on sisäinen, joten ulkoiselle sponsorille ei tarvitse ilmoittaa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa