Vaste semaglutidille ei-diabeettisilla liikalihavilla potilailla, joilla on vaihteleva insuliiniresistenssi (TRIM-IR)

Incretetiinimimeettejä käytetään laajasti painonpudotuksen farmakologisia hoitoja, jotka tunnetaan suuresta tehokkuudestaan ​​ja suotuisasta turvallisuusprofiilista. Semaglutidi on tehokas sekä diabeetikoilla että ei-diabeetikoilla yleisimmin määrätty lääke tämän luokan yleisimmin. Hoitovasteet vaihtelevat kuitenkin merkittävästi, kun ei-diabeettiset henkilöt ovat tyypillisesti parempia painonpudotuksia. Tästä huolimatta jopa 10 prosentilla ei-diabeetikoista henkilöillä on vähän tai ei lainkaan vastetta hoitoon, ja syyt tämän vaihtelun vuoksi ovat edelleen epäselviä.

Trim-IR-tutkimuksen tarkoituksena on tutkia insuliiniresistenssin (IR) roolia painonpudotuksissa ei-diabeettisten liikalihavien henkilöiden keskuudessa, jotka saavat semaglutidia. Tässä yhden keskuksen havainnollisessa tutkimuksessa arvioidaan IR: n vaikutusta painonpudotukseen, kehon koostumukseen ja rasvakudoksen toimintaan semaglutidihoidon ensimmäisen 16 viikon aikana. Tutkimuksessa tutkitaan myös rasvakudoksen toimintahäiriöiden molekyylimarkkereita, jotka keskittyvät siirtymiseen toimintahäiriöistä terveelliseen rasvakudokseen.

Tutkijat olettevat, että henkilöiden, joilla on alhaisempi IR, painonpudotus on suurempi kuin henkilöillä, joilla on korkeampi IR, ja että glukoosi -infuusionopeus (GIR) hyperinsulinemisen euglykeemisen puristimen testauksen aikana korreloi painonpudotuksen vaihtelun kanssa. Toissijaisiin tavoitteisiin sisältyy rasvan ja vähärasvaisen massan muutosten vertaaminen, viskeraalisen rasvan vähentäminen ja rasvakudoksen toiminnan parannukset ennen 16 viikkoa ja sen jälkeen. Tutkimusanalyyseissä arvioidaan adiposyyttien alaryhmiä ja niiden vastetta insuliiniherkkyysmuutoksiin.

Yhteensä 40 osallistujaa, jotka jakautuvat tasa -arvoisesti sukupuolen mukaan, ilmoittautuu tilastollisen voiman varmistamiseksi kliinisesti merkityksellisten erojen havaitsemiseksi. Tutkimuksen tavoitteena on optimoida semaglutidien käyttö henkilökohtaiseen liikalihavuuden hoitoon ja antaa tietoa liikalihavuuden, insuliiniresistenssin ja rasvakudoksen plastisuuden välisestä suhteesta, jolla on vaikutuksia liikalihavuuden hallinnan ja sydän- ja verisuonten terveysvaikutusten parantamiseen.