- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06894654
Dermatomiikka: Ihon homeostaasin säätelijöiden tunnistaminen (DERMATOMICS)
Kroonisiin immuunijärjestelmiin liittyviin olosuhteisiin liittyvät ihon sairaudet, mukaan lukien skleroderma, lupus, dermatomyosiitti, psoriaasi ja atooppinen dermatiitti, vaikuttavat merkittävästi ihon eheyteen, toimintaan ja yleiseen elämänlaatuun. Nämä olosuhteet voivat johtaa vakaviin vääristymiin, epämukavuuteen ja systeemisiin komplikaatioihin, mikä edellyttää pitkäaikaista lääketieteellistä interventiota. Näiden iho -häiriöiden esiintyvyys kasvaa maailmanlaajuisesti geneettisten, ympäristö- ja immunologisten tekijöiden ohjaamana. Ihon ilmenemismuotojen johtavien mekanismien purkaminen voi levittää lisätietoja taudin kokonaismekanismeista.
Dermatomics -tutkimuksessa keskitytään systeemisen skleroosin (SSC) biologian ymmärtämiseen.
Systeeminen skleroosi (SSC) on erittäin heterogeeninen harvinainen autoimmuuninen fibroottinen tila, joka vaikuttaa ihoon ja sisäelimiin. SSC luokitellaan sidekudostaudiksi (CTD), olosuhteiden perheeksi, mukaan lukien systeeminen lupus erythematosus, Sjogrenin oireyhtymä ja tulehduksellinen myosiitti, jolle on ominaista autoimmuuniprosessi, joka vaikuttaa useimpien elinten sidekudoon, jonka kommunikointi ei-nukleaaristen vasta-aineiden läsnäolo on (ANA). SSC: ssä potilaille vaikuttaa kudoksen ja verisuonien fibroosin yhdistelmä kroonisen tulehduksellisen prosessin taustalla, mikä johtaa korkeimpaan potilaan sairastuvuutta ja kuolleisuutta kohti CTD: tä. Tähänastisen kuolleisuuden päätekijä on interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD), mikä on seurausta keuhkojen fibroottisesta osallistumisesta, mikä johtaa funktionaalisten keuhkojen määrien asteittaiseen menetykseen ja viime kädessä keuhkojen verenkierron, hypoksian lisääntymiseen, alempien hengitysinfektioiden ja kuoleman lisääntyneen sairaalahoidon riskiin.
CTD: n nykyisiin hoitomuotoihin kuuluvat yleiset immunosuppressiiviset hoidot, jotka eivät välttämättä ole tarkoitettu niiden esityksen taustalla oleviin tiettyihin mekanismeihin, keskittyen tulehduksen vähentämiseen ja oireiden hallintaan sen sijaan, että puututaan taustalla oleviin syihin. Monilla näistä terapioista on rajoitettu tehokkuus tai heillä on merkittäviä sivuvaikutuksia. Siksi on kriittistä tarvetta kehittää kattava käsitys näiden häiriöiden taustalla olevista solu- ja molekyylimekanismeista uusien terapeuttisten kohteiden tunnistamiseksi.
Useat tekijät vaikuttavat SSC: n riskiin ja vakavuuteen, mukaan lukien geneettinen taipumus, ympäristön laukaisimet, immuunijärjestelmän häiriöiden säätely ja elämäntapatekijät, kuten ruokavalio ja tupakointi. Näiden tekijöiden väliset vuorovaikutukset ovat monimutkaisia eikä täysin ymmärretä. Rekrytoimalla SSC: n osallistujat pyrimme saamaan ihon lyöntibiopsiat yksityiskohtaiseen molekyyli- ja geneettiseen analyysiin. Tutkimuksemme informatiivisen arvon lisäämiseksi aiomme toteuttaa äärimmäisen fenotyyppimenetelmän ja sisällyttää osallistujat, joilla on vastakkainen vakavuusaste.
Tutkimuksemme tavoitteena on selvittää ihosolujen molekyylibiologian, ihosakenteen, geneettisten tekijöiden ("DNA") ja ympäristövaikutukset3,4 väliset suhteet. Tavoitteena on tunnistaa ja validoida uusia terapeuttisia kohteita, jotka voivat johtaa SSC: n tehokkaampiin ja henkilökohtaisempiin hoitovaihtoehtoihin ja laajemmin CTD: n ja CTD: hen liittyvän iho- ja keuhkosairauden suhteen.
Moderneja yksisoluisia tekniikoita käytetään ihon solujen monimuotoisuuden leikkaamiseen. Nämä edistyneet tekniikat ovat mullistaneet ymmärrystämme monista kudoksista, mutta ihokudokset ovat vähäisiä, etenkin kroonisten ihosairauksien yhteydessä. Ihon rei'itysbiopsian ja yksisoluisen protoinnin protokollat ovat vakiintuneita, mikä antaa meille mahdollisuuden analysoida systemaattisesti kuinka geneettiset variaatiot vaikuttavat ihon rakenteeseen ja toimintaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta, LS7 4SA
- Ei vielä rekrytointia
- Chapel Allerton Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Sumit Lahiri
- Puhelinnumero: 01133924879
- Sähköposti: sumit.lahiri@nhs.net
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, NW3 2QG
- Rekrytointi
- Royal Free Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Kimberley Morlese
- Puhelinnumero: 34274 0207 317 7544
- Sähköposti: kimberley.morlese@nhs.net
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
SSC: n osallistujan kohortti:
- 18 vuoden ikäinen tai vanhempi tietoisen suostumuksen allekirjoittamishetkellä
- Dokumentoitu diagnoosi systeemisestä sklerodermasta (SSC) (varhainen tai myöhäinen diagnoosi)
Terve kohortti:
- Likimääräinen ikä/sukupuolen vastaavuus (suurin osa terveellisistä osallistujista, jotka on rekrytoitava kohortin 1 ja 2 jälkeen)
- Raynaudin ilmiön puuttuminen
- Keuhkosairauden puuttuminen
- Ei immunosuppressiivisessa hoidossa
Poissulkemiskriteerit:
SSC: n osallistujan kohortti:
- Osallistujat eivät pysty tarjoamaan tietoista suostumusta.
- Osallistujat, joilla epäillään/vakiintunut pahanlaatuisuus.
- Osallistujat, joilla on epäilty/vakiintunut ihosyöpä.
- Osallistujat, joilla on epäilty/vakiintunut verenkierto.
- Nykyinen ilmoittautuminen tai aiempi osallistuminen tutkimukseen, johon osallistui tutkintalääke 3 kuukauden tai 5: n puoliintumisaikaan tutkittavasta lääkehoidosta (sen mukaan kumpi on pidempi) ennen näytteenkeruun päivää.
- Osallistujat, jotka on käsitelty soluterapioilla, esim. HSCT, CAR-T-solut, T-solujen viemärit.
- B-solujen ehtymishoidoilla käsitelty osallistujat 6 kuukauden kuluessa.
- Muun muun sidekudosairauden (CTD) samanaikainen diagnoosi päällekkäisyyksissä.
- Muiden muiden kuin SSC-dermatologisten tilojen diagnoosi.
- Systeeminen skleroosin kaltainen sairaus, mukaan lukien, mutta rajoittumatta, paikallinen skleroderma (morfoea), eosinofiilinen fasciitis, sklerodermoidinen siirto-host-tauti, fibro-limakalut (skleredema, skleromyxedeema), skleroderma-kaltaisiin olosuhteisiin, jotka liittyvät ympäristökemikaaliseen ja lääkkeen altistumiseen. bleomysiini, gadoliinipohjaiset kontrastiaineet [nefrogeeninen systeeminen fibroosi] tai metabolisen sairauden vuoksi).
- Merkittävien ei-slereoderma-liittyvien sydän- ja verisuonien, hengityselinten, maksa-, munuaisten, maha-suolikanavan, endokriinisten, hematologisten, neurologisten häiriöiden tai käsittelyjen läsnäolo tai hoidot, jotka kykenevät häiritsemään merkittävästi datan tuloksia ja tulkintaa.
- Tupakointihistoria (5 vuotta savuton hyväksyttävä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Varhainen SSC -kohortti
Systeemisen skleroosin varhainen diagnoosi (SSC)
|
Ihon lyöntibiopsiat ovat 5 mm tätä tutkimusta varten.
SSC: n osallistujille tehdään 4 biopsiaa (2 sairaan alueen alueella, 2: lla, jos se on käytettävissä).
Terveisiin vapaaehtoisiin käydään 2 biopsia.
10 ml: n veri otetaan analysoimiseksi ja DNA: n sekvensoinnille
Kaikkien osallistujien on täytettävä kyselylomake, jossa on tietoja väestötiedoista, elämäntapoista, lääketieteellisestä ja lääkityshistoriasta.
|
|
Myöhäinen SSC -kohortti
Systeemisen skleroosin myöhäinen diagnoosi (SSC)
|
Ihon lyöntibiopsiat ovat 5 mm tätä tutkimusta varten.
SSC: n osallistujille tehdään 4 biopsiaa (2 sairaan alueen alueella, 2: lla, jos se on käytettävissä).
Terveisiin vapaaehtoisiin käydään 2 biopsia.
10 ml: n veri otetaan analysoimiseksi ja DNA: n sekvensoinnille
Kaikkien osallistujien on täytettävä kyselylomake, jossa on tietoja väestötiedoista, elämäntapoista, lääketieteellisestä ja lääkityshistoriasta.
|
|
Terveellinen kohortti (kontrolli)
SSC: n ja Raynaudin ilmiön puuttuminen (SSC -kohorttien kontrollit)
|
Ihon lyöntibiopsiat ovat 5 mm tätä tutkimusta varten.
SSC: n osallistujille tehdään 4 biopsiaa (2 sairaan alueen alueella, 2: lla, jos se on käytettävissä).
Terveisiin vapaaehtoisiin käydään 2 biopsia.
10 ml: n veri otetaan analysoimiseksi ja DNA: n sekvensoinnille
Kaikkien osallistujien on täytettävä kyselylomake, jossa on tietoja väestötiedoista, elämäntapoista, lääketieteellisestä ja lääkityshistoriasta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ihonäytteiden hankkiminen
Aikaikkuna: 48 tunnin sisällä näytteenotosta
|
Ihonäytteet, jotka on saatu RNA: n tutkimiseen käytettävästä ihon lyöntibiopsioista.
|
48 tunnin sisällä näytteenotosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
10 ml: n veren hankinta
Aikaikkuna: 48 tunnin sisällä näytteenotosta
|
Veri käytettäväksi geneettiseen sekvensointiin ja/tai muihin alavirran omituihin/määrityksiin
|
48 tunnin sisällä näytteenotosta
|
|
Osallistujien kyselylomakkeen täyttäminen
Aikaikkuna: EDC -merkintä yhden viikon kuluessa iho- ja verinäytteistä.
|
Osallistujien metatiedot käytettäväksi kohortin ymmärtämiseen ja hämmentävien tekijöiden tunnistamiseen
|
EDC -merkintä yhden viikon kuluessa iho- ja verinäytteistä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sidekudostaudit
- Ihosairaudet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Skleroderma, systeeminen
- Skleroderma, diffuusi
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Tutkintatekniikat
- Epidemiologiset menetelmät
- Näytteenkäsittely
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Puhkaisut
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Tiedonkeruu
- Terveydenhuollon arviointimekanismit
- Terveydenhuollon laatu
- Kansanterveys
- Ympäristö ja kansanterveys
- Tutkimukset ja kyselylomakkeet
- Verinäytteen kokoelma
Muut tutkimustunnusnumerot
- RRx-Profiling-002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Farmaseuttinen kumppani tarjoaa rahoitustukea tutkimustyöntutkimusyhteistyölle ja osallistuu datakatsaukseen.
Tutkimuksen tulokset julkaistaan tarvittaessa. Tutkimustuloksissa / raportteissa / julkaisuissa ei viitata mihinkään tietoon, joka tunnistaa osallistujat. Lopullinen tietojoukko, joka voi sisältää pienen määrän SELECT -kenttiä EDC -tietokannasta, ei sisällä tunnistettavissa olevia henkilökohtaisia tietoja.
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .