Opettaa nousua lattiasta pitkäaikaishoidon asukkaiden keskuudessa

Kokeellinen: interventioryhmä

Lattiasta nousemisen harjoittelu opetetaan taaksepäin varustetulla menetelmällä, kolme kertaa viikossa 7 viikon ajan plus hoitokodissa tarjottu tavallinen hoito.

Muut: lattian nousu harjoittelu taaksepäin ketjuttamismenetelmällä

Jokainen istunto kestää 40 minuuttia alkaen viiden minuutin lämmittämisestä, mukaan lukien joustavuusharjoitukset ja päättyy viiden minuutin jäähdytyksellä, joka koostuu venytys- ja hengitysharjoituksista. Lämmitystä seuraa BMC: n kanssa opettaman lattian harjoittelu, johon liittyy seuraavat 7 vaihetta:

Vaihe 1: Laskeutuminen seisovasta asennosta puoliksi polvistumaan kiilatyynylle. Vaihe 2: Laskeutuminen seisovasta asennosta puoliksi polvistumaan lattialle. Vaihe 3: Kuten vaihe 2, sitten lasketaan molemmat polvet lattiaan korkeaan polvistuvaan asentoon. Vaihe 4: Kuten vaihe 3, sitten laskeutuu molemmat kädet lattiaan kerrallaan, tulemaan taipuvalle polvistuvalle asennolle. Vaihe 5: Kuten vaihe 4, sitten kehon laskeutuminen puoliksi istumiseen. Tyyny voidaan sijoittaa lonkan alle lattian pinnan pehmentämiseksi. Vaihe 6: Kuten vaihe 5, sitten kehon laskeutuminen sivulle makaava. Vaihe 7: Kuten vaihe 6, käännä sitten sivumaailmasta makuun

Ei väliintuloa: tavallinen hoitoryhmä

Harjoittelu vain tavanomaisessa hoidossa

Ajoitettu ja mene testiin

Koe ajan mittaamiseksi (sekunneissa), jotta osallistuja seisoo tavanomaisesta nojatuolista (likimääräinen istuimen korkeus 46 cm; käsivarren korkeus 65 cm), kävele kartioon 3 metrin päässä tuolista, käänny ympäri, kävele takaisin tuolille ja istua uudelleen. Osallistujien ohjeet annetaan seuraavasti: "Kävele mukavalla ja turvallisella tahdilla". Tavallisten jalkineidensa käyttäminen, tavallisten kävely -apuvälineidensä käyttäminen ja tuolin käsivarteen tukeminen seisomaan ovat sallittuja/sallittuja, mutta heille ei anneta fyysisesti apua.

Kokeen tutustumisen jälkeen mitataan kaksi peräkkäistä suorituskykyä ja näiden keskiarvoa käytetään analyysejä. Tarvittaessa testien välillä annetaan 30 sekunnin lepo.

tarttuvuus

Testi lihaksen yleisen voiman arvioimiseksi, koska tämä testi korreloi voimakkaasti lihaksen yleisen voiman kanssa. Tartuntalujuus mitataan Kern-kartalla 40K1 dynamometrillä ja mitataan kilogrammissa. Tätä testiä annetaan istumisasennossa ja ottamalla hallitsevan käden keskiarvo kaksi peräkkäistä toimenpidettä

Syksyn tehokkuusasteikko (FES-I)

Testi putoamisen pelon arvioimiseksi. Seitsemän tuotteensa avulla tämä mittakaava kysyy, kuinka huolestunut vanhusten on mahdollista pudota usein päivittäisen elämän aikana. Vastaus on merkitty asteikolla neljä: 1 = ei ollenkaan kyse; 2 = jonkin verran huolissaan; 3 = melko huolestunut; 4 = erittäin huolissaan. Kokonaispistemäärä voi vaihdella 7: stä 28 pisteeseen, jolloin pistemäärä osoittaa korkeamman huolenaihetta putoamisesta

Hoitokodin elinkaaren halkaisija (NHLSD)

Testi elinikäisen liikkuvuuden arvioimiseksi. Se saadaan päätökseen hoitokodin henkilökunnan avulla asukkaan liikkeen perusteella viimeisen kahden viikon aikana. Tämä mittaus arvioi asukkaan liikkeen (halkaisijan) laajuuden: (1) asukkaan huoneessa, (2) yksikön sisällä, (3) yksikön ulkopuolella ja (4) laitoksen ulkopuolella; ja liikkeen taajuus: (0) ei koskaan, (1) vähemmän kuin viikoittain, (2) vähintään viikoittain, (3)> 2 kertaa viikossa, (4) 1-3 kertaa/päivä ja (5)> 3 kertaa päivässä. NHLSD -kokonaispisteet laskettiin 1 (halkaisija 1 x taajuus 1) + 2 (halkaisija 2 x taajuus 2) + 3 (halkaisija 3 x taajuus 3) + 4 (halkaisija 4 x taajuus 4). Pistemäärä vaihtelee välillä 0-50, 0 osoittaen, että se on bederoitu ja 50 osoittavat, että laitoksen jättäminen päivittäin. Kokonaispisteet merkitsevät aluetta, jolla henkilö liikkuu. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-50, 0 osoittaen, että se on pohjamatta ja 50 osoittaa, että laitoksen jättäminen päivittäin

liikkuvuuden riippumattomuus

Hoitokodin elinkaaren halkaisijan (NHLSD) käytön aikana etäisyyden ja taajuuden lisäksi ihmisen liikkuvuuden apu pisteytetään kahden pisteen asteikolla (0 = riippuvainen, 1 = riippumaton). Jos liike suoritetaan ilman ihmisen apua, kunkin esineen pistemäärä kerrotaan kahdella. Tämä toinen kokonaispistemäärä sisältää liikkuvuuden riippumattomuuden kokonaispistemäärään ja heijastaa siten paitsi etäisyyttä ja taajuutta, myös riippuvuutta ihmisen avusta liikkuvuuden kannalta. Tässä tapauksessa enimmäispiste, NHLSD-riippuvuus, on 100 pistettä

Putoamisen lukumäärä

Falls tallennetaan haittavaikutusten mittaamiseksi. Se on hoitokodin henkilökunta koko interventiokauden ajan. Heille tarjotaan ennalta suunniteltu päiväkirja ja pyydetään tallentamaan joka päivä, onko osallistujat pudonnut. Arvioija fysioterapeutit keräävät päiväkirjat viikoittain.

30 sekunnin istunto testi

Testi funktionaalisen alaraajojen lihasvoiman arvioimiseksi. Tämä testi laskee istunnon toisiinsa 30 sekunnissa tuolin (46 cm: n likimääräinen istuinkorkeus), jonka aseet on taitettu rinnan poikki. Osallistujille ohje on "seisoa kokonaan ja istua mahdollisimman nopeasti". Digitaalinen pysäytyskello aloitetaan, kun aloita komennolla "Go". Ennen ajoitusta osallistujia pyydetään suorittamaan yksi istunto. Testauksen aikana arvioija laskee hiljaa kunkin oikean jalustan loppuun saattamisen varmistaakseen osallistujan oman oikean suorituskykynsä. Virheellisesti suoritettuja telineitä ei lasketa. 30 sekunnin testijakson lopussa seisoo yli puolivälissä, lasketaan kokonaiseksi jalustaksi. Jos osallistuja ei pystynyt suorittamaan yhtään istuntoa tavanomaisella tavalla, heidät pisteytetään 0. Testauksen aikana osallistujat käyttävät tavallisia jalkineita.