Nauczanie wsiadania z podłogi wśród mieszkańców opieki długoterminowej

Eksperymentalny: grupa interwencyjna

Ćwiczenie w wstąpieniu z podłogi uczy się metodą Chaning, trzy razy w tygodniu przez 7 tygodni plus zwykłą opiekę w domu opieki.

Inny: Szkolenie podnoszenia podłogi przy użyciu metody łańcucha wstecznego

Każda sesja trwa 40 minut, zaczynając od pięciu minut rozgrzewania, w tym ćwiczeń elastyczności, a kończy się pięciominutowym chłodzeniem składającym się z ćwiczeń rozciągania i oddechu. Po rozgrzewce następuje ćwiczenie wstawania podłogi uczenia się z BMC obejmującym następujące 7 kroków:

Krok 1: Zejście od pozycji stojącej do połowy klęczącego na poduszce klinowej. Krok 2: Zejście z pozycji stojącej do połowy klęczącego na podłodze. Krok 3: Podobnie jak krok 2, a następnie zejście oba kolana na podłogę w pozycji wysokiej klęczącej. Krok 4: Podobnie jak krok 3, a następnie schodząc obie ręce na podłogę pojedynczo, aby osiągnąć podatną pozycję klęczącą. Krok 5: Jak krok 4, a następnie schodzenie ciała do połowy siedzenia. Pod biodą można ustawić poduszkę, aby zmiękczyć powierzchnię podłogi. Krok 6: Jak krok 5, a następnie zejście z ciała po stronie położenia. Krok 7: Jak krok 6, a następnie skręcanie z ledej na wznak

Brak interwencji: Zwykła grupa opieki

Ćwiczenie tylko w zwykłej opiece

Czas i testuj test

Test do pomiaru czasu (w sekundach), jaki wymaga, aby uczestnik wstał ze standardowego fotela (przybliżona wysokość siedzenia 46 cm; wysokość ramienia 65 cm), przejdź do stożka 3 m od krzesła, odwróć się, wrócić na krzesło i usiąść ponownie. Instrukcje dla uczestników są podawane następująco: „Spaceruj w wygodnym i bezpiecznym tempie”. Noszenie ich zwykłego obuwia, użycie zwykłej pomocy spacerowej i utrzymanie się na ramieniu krzesła, aby wstać, jest dozwolone/dozwolone, ale nie udzielono im pomocy fizycznej.

Po badaniu w celu zapoznania testu mierzone są dwie kolejne wyniki, a średnia z nich stosuje się analizy. W razie potrzeby między testami zapewniono 30-sekundowy odpoczynek.

siła chwytowa

Test oceny ogólnej siły mięśni, ponieważ test ten silnie koreluje z ogólną siłą mięśni. Strenga przyczepności będzie mierzona za pomocą dynamometru Kern Map 40k1 i mierzony w kilogramie. Test ten zostanie przeprowadzony w pozycji siedzącej i przy podejmowaniu średnich dwóch kolejnych miar w dominującej dłoni

Skala skuteczności upadku (FES-I)

Test oceny strachu przed upadkiem. W przypadku siedmiu pozycji ta skala pyta, jak zaniepokojeni osoba starsza jest o możliwy upadek podczas codziennego życia. Odpowiedź jest oznaczona w skali czterech: 1 = wcale nie dotyczy; 2 = nieco zaniepokojony; 3 = dość zaniepokojony; 4 = bardzo zaniepokojony. Całkowity wynik może wahać się od 7 do 28 punktów przy wyższym wyniku, co wskazuje na wyższy poziom obawy o upadek

Domowa domowa średnica przestrzeni życia (NHLSD)

Test oceny mobilności w przestrzeni życia. Zostanie ukończony przy pomocy personelu domu opieki w oparciu o ruch rezydenta w ciągu ostatnich 2 tygodni. Ten pomiar ocenia zakres ruchu mieszkańca (średnica): (1) w pomieszczeniu rezydenta, (2) w jednostce, (3) jednostce zewnętrznej i (4) poza obiektem; i częstotliwość ruchu: (0) nigdy, (1) mniej niż tydzień, (2) przynajmniej co tydzień, (3)> 2 razy w tygodniu, (4) 1-3 razy dziennie i (5)> 3 razy/dzień. Całkowite wyniki NHLSD obliczono jako 1 (średnica 1 × częstotliwość 1) + 2 (średnica 2 × częstotliwość 2) + 3 (średnica 3 × częstotliwość 3) + 4 (średnica 4 × częstotliwość 4). Wynik wynosi od 0 do 50, 0 wskazujący na łóżko i 50 wskazujących na codzienne opuszczenie obiektu. Całkowite wyniki oznacza obszar, w którym osoba się porusza. Całkowity wynik wynosi od 0 do 50, 0 wskazujący na łóżko i 50 wskazujących na codzienne opuszczenie obiektu

Niezależność mobilności

Podczas korzystania z domowej średnicy przestrzeni życia (NHLSD), oprócz odległości i częstotliwości, pomoc ludzka w mobilności jest oceniana w dwupunktowej skali (0 = zależne, 1 = niezależny). Jeśli ruch jest wykonywany bez pomocy ludzkiej, wynik każdego elementu jest pomnożony przez 2. Ten kolejny całkowity wynik obejmuje niezależność mobilności w całkowity wynik, a zatem odzwierciedla nie tylko odległość i częstotliwość, ale także zależność od pomocy ludzkiej dla mobilności. W tym przypadku maksymalny wynik, zależność NHLSD, wynosi 100 punktów

Liczba upadku

Upadki zostaną zarejestrowane w celu pomiaru zdarzeń niepożądanych. Będzie to przez personel domu opieki przez cały okres interwencji. Zostaną dostarczone z wcześniej zaprojektowanym pamiętnikiem i proszeni o rejestrowanie każdego dnia, czy jakiś uczestnicy upadną. Dzienniki będą gromadzone co tydzień przez fizjoterapeutów asesora.

30-sekundowy sieć, aby stać testem

Test oceny funkcjonalnej siły mięśni kończyny dolnej. Test ten liczy sit-stands ukończony w 30 sekund przez uczestnika z krzesła (przybliżona wysokość siedzenia 46 cm), z rękami złożonymi na klatce piersiowej. Instrukcja dla uczestników polega na „całkowitym wstrzymaniu się i jak najszybciej usiąść”. Digital Stop-Watch rozpoczyna się, gdy rozpoczyna się w poleceniu „Go”. Przed czasem uczestnicy proszeni są o wykonanie jednego do stóp. Podczas testowania zakończenie każdego prawidłowego stojaka jest cicho policzone przez asesora, aby zapewnić uczestnikowi jego własną prawidłową wydajność. Niepoprawnie wykonane stojaki nie są policzone. Pod koniec 30-sekundowego okresu testowego stoisko więcej niż w połowie drogi jest liczone jako pełne stanowisko. Jeśli uczestnik nie mógł wykonywać jednego standardowego miejsca w standardowym stylu, są oceniani 0. Podczas testowania uczestnicy noszą swoje regularne obuwie.