Avoimen pureman aktivaattorin ja luuston kiinnitystä tukeman pystysuoran elastics-vaikutukset masseter-lihakseen (OB-MUSCLE)

Tässä mahdollisessa kliinisessä tutkimuksessa tutkitaan yhdistetyn ortopedisen hoitomenetelmän dentafaasisia ja lihasvaikutuksia potilailla, joilla on luuston avoin purema. Interventio sisältää avoimen pureman aktivaattorin laitteen käytön yhdessä luurankojen kiinnitystä tukeman pystysuoran elastics-etäisyyden kanssa. Tutkimus tehtiin Ankaran yliopiston hammaslääketieteellisessä tiedekunnassa, oikomishoidon osastolla, ja se sai eettisen hyväksynnän (hyväksyntä nro: 36290600/78).

Yhteensä 24 kasvavaa yksilöä (14 naista, 10 miestä), joilla oli lisääntynyt pystysuuntainen kasvomalli (GOGN/SN ≥ 36 °), käsiteltiin 12 kuukauden ajanjaksolla. Potilaat saivat räätälöityjä avoimia puremaktivaattoreita, jotka on suunniteltu poistamaan okkluusaalinen kosketus etualueella ja ohjaamaan funktionaaliset voimat takaosaan. Pieni asetettiin sivuttais- ja koiranhampaiden väliin sekä ylä- että alakalvoihin, ja näiden luuston kiinnityspisteiden väliin levitettiin pystysuuntaisia ​​elastileja, joiden voima oli 150 grammaa molemmilla puolilla, joita käytettiin 20-22 tuntia päivässä.

Masseter -lihasmuutokset arvioitiin käyttämällä ultraääni- ja sonoelastografiaa kolmella ajankohdassa: lähtötaso (T0), väliaikainen (6 kuukautta, T1) ja hoidon loppu (12 kuukautta, T2). Lihasten paksuus ja jäykkyys (joustavuus) mitattiin kahdenvälisesti lepoa ja maksimaalista puristumista. Kefalometriset röntgenkuvat saatiin T0: lla ja T2: lla luuston ja dentoalveolaaristen muutosten arvioimiseksi, mukaan lukien SNA, SNB, ANB-kulmat, ylikuormitus, U1-PP, L1-MP ja muut asiaankuuluvat pystysuorat ja kulmamittaukset.

Tilastollinen analyysi paljasti merkittäviä masseterilihaksen paksuuden lisääntymistä hoitojakson aikana, etenkin T0: n ja T1: n välillä. Jäykkyysarvot saavuttivat huippunsa T1: ssä ja laskivat hiukan T2: lla, mutta pysyivät korkeampana kuin lähtötaso. Kefalometriset havainnot osoittivat parannuksia ylikuormituksessa ja pystysuuntaisten kasvu- ja vähentymisten vähentymisissä, mukaan lukien merkittäviä muutoksia GOGN/SN- ja PP-MP-kulmiissa.

Tämä tutkimus osoittaa, että yhdistetty funktionaalinen laite ja luuston kiinnityspohjainen pystysuuntainen kontrollihoito voi vaikuttaa positiivisesti lihasrakenteeseen ja hammaslääketieteelliseen morfologiaan hyperdivergent-luurankojen avoimissa puremaisissa. Ultrasonografia ja sonoelastografia osoittautuivat luotettaviksi, ei-invasiivisiksi menetelmiksi pehmytkudoksen muutosten arvioimiseksi oikomishoidossa.