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Efectos del activador de mordedura abierta y los elásticos verticales con anclaje esquelético en el músculo del masetero (OB-MUSCLE)

22 de abril de 2025 actualizado por: Murat Kaan Erdem

Evaluación ultrasonográfica y sonoelastográfica de los efectos del activador de mordida abierta y elastics verticales con anclaje esquelético anterior con el anclaje en el músculo del masetero en los casos esqueléticos de mordida abierta

Este ensayo clínico tiene como objetivo evaluar los efectos de un tratamiento combinado que involucra un activador de mordida abierta y elásticos verticales con anclaje esquelético anterior respaldados por el anclaje en el músculo del masetero en niños con mordida abierta esquelética. Un total de 24 individuos en crecimiento con aumento del patrón esquelético vertical fueron tratados con un aparato funcional y elásticos verticales intermaxilares respaldados por miniscrews colocados en la región anterior. Las evaluaciones ultrasonográficas y sonoelastográficas se realizaron al inicio, 6 meses y 12 meses para medir los cambios en el espesor y la rigidez del músculo de los maseteros. Las radiografías cefalométricas también se usaron para evaluar los cambios estructurales dentofaciales. Este estudio tiene como objetivo proporcionar información sobre los cambios de tejido blando asociados con el tratamiento ortopédico funcional en pacientes hiperdivergentes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio clínico prospectivo investiga los efectos dentofaciales y musculares de un método de tratamiento ortopédico combinado en pacientes con mordida esquelética abierta. La intervención incluye el uso de un dispositivo activador de mordida abierta junto con elásticos verticales con anclaje esquelético anterior. El estudio se realizó en la Facultad de Odontología de la Universidad de Ankara, departamento de ortodoncia, y recibió aprobación ética (aprobación no: 36290600/78).

Un total de 24 individuos en crecimiento (14 hembras, 10 hombres) con un mayor patrón facial vertical (gogn/sn ≥ 36 °) se trataron durante un período de 12 meses. Los pacientes recibieron activadores de mordida abierta hechos a medida diseñados para eliminar el contacto oclusal en la región anterior y redirigir las fuerzas funcionales posteriormente. Se colocaron miniscreos entre los dientes laterales y caninos tanto en el maxilar como en la mandíbula, y se aplicaron elásticos verticales entre estos puntos de anclaje esquelético con una fuerza de 150 gramos en cada lado, usados ​​durante 20-22 horas al día.

Los cambios musculares de Masseter se evaluaron mediante ultrasonografía y sonoelastografía en tres puntos de tiempo: línea de base (T0), intermedia (6 meses, T1) y fin del tratamiento (12 meses, T2). El grosor muscular y la rigidez (elasticidad) se midieron bilateralmente durante el descanso y el apretón máximo. Se obtuvieron radiografías cefalométricas en T0 y T2 para evaluar los cambios esqueléticos y dentoalveolares, incluidos SNA, SNB, ángulos ANB, Overbite, U1-PP, L1-MP y otras mediciones verticales y angulares relevantes.

El análisis estadístico reveló aumentos significativos en el grosor del músculo del masetero durante el período de tratamiento, especialmente entre T0 y T1. Los valores de rigidez alcanzaron su punto máximo en T1 y disminuyeron ligeramente en T2, pero permanecieron más altos que la línea de base. Los hallazgos cefalométricos mostraron mejoras en sobrecarga y reducciones en las tendencias de crecimiento vertical, incluidos cambios significativos en los ángulos de Gogn/SN y PP-MP.

Este estudio demuestra que el aparato funcional combinado y la terapia de control vertical basada en el anclaje esquelético pueden influir positivamente en la estructura muscular y la morfología dentofacial en casos de mordida esquelética hiperdivergente. La ecografía y la sonoelastografía demostraron ser métodos confiables y no invasivos para evaluar los cambios de tejidos blandos en el tratamiento de ortodoncia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Çankaya
      • Ankara, Çankaya, Pavo, 06500
        • Ankara University Faculty of Dentistry

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ángulo de gogn/sn ≥ 36 °
  • Disminución de la sobrecarga (mordida abierta dental)
  • En fase de crecimiento activo (confirmado por la radiografía de mano de mano)
  • Buena higiene bucal
  • Sin tratamiento ortodoncia u ortognática previa

Criterios de exclusión:

  • Presencia de enfermedad sistémica o deformidad craneofacial
  • Pobre higiene oral
  • Incumplimiento del desgaste del electrodoméstico
  • Uso previo de dispositivos de anclaje esquelético

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aparato funcional con elásticos verticales con anclaje esquelético
Los pacientes fueron tratados utilizando un activador de mordida abierta personalizada combinada con elásticos verticales apoyados por miniscrews anteriores colocados entre los dientes laterales y caninos en ambas mandíbulas. Los elásticos aplicaron 150 g de fuerza bilateralmente y se usaron durante 20-22 horas por día durante un período de 12 meses. El objetivo era manejar el desarrollo esquelético vertical y evaluar los cambios en la morfología del músculo de masérese a través de ultrasonido y sonoelastografía.
Se fabricó un activador de mordedura acrílica personalizada para cada participante, con la mordida registrada de 3-4 mm sobre el espacio de la autopista. Se colocaron miniscrews entre los dientes laterales y caninos en ambas mandíbulas. Los elásticos verticales (fuerza 150 g) se aplicaron bilateralmente entre los miniscreos y el aparato. La intervención tuvo como objetivo reducir el crecimiento vertical en las regiones posteriores y estimular el desarrollo dentoalveolar anterior al tiempo que mejora la morfología del músculo master.
Otros nombres:
  • Aparato funcional
  • Elásticos verticales
  • Mini Implantes

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el espesor muscular del masetero medido por ultrasonografía
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses y 12 meses
El grosor muscular del masetero (en milímetros) se medirá en reposo y durante el apretón máximo utilizando la ecografía en tres puntos de tiempo: línea de base (T0), 6 meses (T1) y 12 meses (T2).
Línea de base, 6 meses y 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la rigidez muscular de Masseter evaluada por sonoelastografía
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses y 12 meses
La relación entre las áreas rígidas (rojas) con el área de la sección transversal total del músculo del masetero se evaluará mediante la ecografía de onda de corte en T0, T1 y T2.
Línea de base, 6 meses y 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Murat K Erdem, PhD, DDS, Ankara University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de enero de 2024

Finalización primaria (Actual)

15 de enero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

15 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

29 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ANK-DHF-OBM-2025
  • 36290600/78 (Otro identificador: Ankara University Faculty of Dentistry Clinical Research Ethics Committee)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

Descripción del plan IPD

Los datos de participantes individuales (IPD) no identificados pueden compartirse a solicitud razonable. No se incluirá información personal o identificable en los datos compartidos.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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