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Effets de l'activateur à morsure ouverte et des élastiques verticaux soutenus par ancrage squelettique sur le muscle masséter (OB-MUSCLE)

22 avril 2025 mis à jour par: Murat Kaan Erdem

Évaluation échographique et sonoélastographique des effets de l'activateur de la morsure ouverte et des élastiques verticaux soutenus par ancrage squelettique antérieur sur le muscle masséter dans des caisses squelettiques à morsure ouverte

Cet essai clinique vise à évaluer les effets d'un traitement combiné impliquant un activateur de morsure ouverte et des élastiques verticaux soutenus par le moulage squelettique antérieur sur le muscle masséter chez les enfants avec une morsure ouverte squelettique. Au total, 24 personnes en croissance avec un modèle squelettique vertical accru ont été traitées avec un appareil fonctionnel et des élastiques verticaux intermaxillaires soutenus par des mini-vis placés dans la région antérieure. Des évaluations échographiques et sonoélastographiques ont été effectuées au départ, 6 mois et 12 mois pour mesurer les changements dans l'épaisseur et la rigidité des muscles du masseter. Des radiographies céphalométriques ont également été utilisées pour évaluer les changements structurels dentofaciaux. Cette étude vise à fournir un aperçu des changements de tissus mous associés au traitement orthopédique fonctionnel chez les patients hyperdivergents.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude clinique prospective étudie les effets dentofaciaux et musculaires d'une méthode combinée de traitement orthopédique chez les patients atteints de morsure ouverte squelettique. L'intervention comprend l'utilisation d'un appareil d'activateur à morsure ouverte ainsi que des élastiques verticaux soutenus par anniversaire antérieurs. L'étude a été menée à la Faculté de dentisterie de l'Université d'Ankara, au département d'orthodontie, et a reçu l'approbation éthique (n ° d'approbation: 36290600/78).

Au total, 24 individus en croissance (14 femmes, 10 hommes) avec un schéma facial vertical accru (GOGN / SN ≥ 36 °) ont été traités sur une période de 12 mois. Les patients ont reçu des activateurs de morsures ouvertes sur mesure conçues pour éliminer le contact occlusal dans la région antérieure et rediriger les forces fonctionnelles en arrière. Les mini-vis ont été placés entre les dents latérales et canines dans le maxillaire et la mandibule, et des élastiques verticaux ont été appliqués entre ces points d'ancrage squelettique avec une force de 150 grammes de chaque côté, portés pendant 20-22 heures par jour.

Les changements musculaires massés ont été évalués en utilisant l'échographie et la sonoélastographie à trois moments: ligne de base (T0), intérim (6 mois, T1) et fin du traitement (12 mois, T2). L'épaisseur musculaire et la rigidité (élasticité) ont été mesurées bilatéralement pendant le repos et le serrage maximal. Des radiographies céphalométriques ont été obtenues à T0 et T2 pour évaluer les changements squelettiques et dentoalvéolaires, y compris les angles SNA, SNB, ANB, Overbite, U1-PP, L1-MP et autres mesures verticales et angulaires pertinentes.

L'analyse statistique a révélé une augmentation significative de l'épaisseur des muscles du masseter pendant la période de traitement, en particulier entre T0 et T1. Les valeurs de rigidité ont culminé à T1 et ont légèrement diminué à T2, mais sont restées plus élevées que la ligne de base. Les résultats céphalométriques ont montré des améliorations de la surface excessive et des réductions des tendances de croissance verticale, y compris des changements significatifs dans les angles GOGN / SN et PP-MP.

Cette étude démontre que l'appareil fonctionnel combiné et la thérapie de contrôle vertical basé sur l'ancrage squelettique peuvent influencer positivement la structure musculaire et la morphologie dentofaciale dans les cas de morsure squelettique hyperdivergente. L'échographie et la sonoélastographie se sont révélées être des méthodes fiables et non invasives pour évaluer les changements des tissus mous dans le traitement orthodontique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Çankaya
      • Ankara, Çankaya, Turquie, 06500
        • Ankara University Faculty of Dentistry

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Angle de gogue / sn ≥ 36 °
  • Diminution de la surbite (morsure ouverte dentaire)
  • En phase de croissance active (confirmée par radiographie à la main)
  • Bonne hygiène buccale
  • Pas de traitement orthodontique ou orthognathique antérieur

Critères d'exclusion:

  • Présence d'une maladie systémique ou d'une déformation craniofaciale
  • Mauvaise hygiène buccale
  • Non-conformité à l'usure des appareils
  • Utilisation précédente des dispositifs d'ancrage squelettique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Appareil fonctionnel avec des élastiques verticaux soutenus par anniversaire squelettiques
Les patients ont été traités à l'aide d'un activateur de morsure ouvert sur mesure combiné avec des élastiques verticaux soutenus par des mini-vis antérieurs placés entre les dents latérales et canines dans les deux mâchoires. Les élastiques ont appliqué 150 g de force bilatéralement et ont été portés pendant 20 à 22 heures par jour sur une période de 12 mois. L'objectif était de gérer le développement squelettique vertical et d'évaluer les changements dans la morphologie musculaire du masseter via l'échographie et la sonoélastographie.
Un activateur à morsure en acrylique sur mesure a été fabriqué pour chaque participant, avec la morsure enregistrée à 3 à 4 mm au-dessus de l'espace de l'autoroute. Des mini-creadis ont été placés entre les dents latérales et canines dans les deux mâchoires. Les élastiques verticaux (force 150g) ont été appliqués bilatéralement entre les mini-vis et l'appareil. L'intervention visait à réduire la croissance verticale dans les régions postérieures et à stimuler le développement de dentoalvéolaire antérieur tout en améliorant la morphologie musculaire des massets.
Autres noms:
  • Appareil fonctionnel
  • Élastiques verticaux
  • Mini-implants

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de l'épaisseur des muscles du masseter mesuré par échographie
Délai: Ligne de base, 6 mois et 12 mois
L'épaisseur des muscles du masseter (en millimètres) sera mesurée au repos et pendant le serrage maximal en utilisant l'échographie à trois moments: ligne de base (T0), 6 mois (T1) et 12 mois (T2).
Ligne de base, 6 mois et 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans la raideur musculaire du masseter évalué par sonoélastographie
Délai: Ligne de base, 6 mois et 12 mois
Le rapport des zones rigides (rouges) à la zone transversale totale du muscle masséter sera évaluée en utilisant la sonoélastographie des ondes de cisaillement à T0, T1 et T2.
Ligne de base, 6 mois et 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Murat K Erdem, PhD, DDS, Ankara University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 janvier 2024

Achèvement primaire (Réel)

15 janvier 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

15 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2025

Première publication (Réel)

29 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ANK-DHF-OBM-2025
  • 36290600/78 (Autre identifiant: Ankara University Faculty of Dentistry Clinical Research Ethics Committee)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants (IPD) désintéressées peuvent être partagées sur demande raisonnable. Aucune information personnelle ou identifiable ne sera incluse dans les données partagées.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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