Alaraajojen hermosolujen mobilisaation merkitys tasapainon ja suorituskyvyn parantamisessa

Neuraalinen mobilisaatio (NM) on terapeuttinen lähestymistapa, joka perustuu hermorakenteiden liikkeeseen, jota käytetään joko manuaalisesti tai liikunnalla. Neuraalikudos mobilisoidaan suhteessa vierekkäisiin rakenteisiin oireiden vähentämiseksi mekanismien avulla, jotka voivat olla mekaanisia tai neurofysiologisia (1). Hermosto erottaa itsensä ympäröivistä kudoksista ottamalla huomioon omat liikkuvuutensa ja suhteen vierekkäisiin rakenteisiin. NM: ää voidaan levittää erilaisten venytys- ja mobilisointihankojen kautta joko helpottaakseen liikkumista tai maksimoida perifeeristen hermojen liukumista (liukumista) suhteessa vierekkäisiin kudoksiin (2).

Sekä ihmisille että eläimille tehdyt tutkimukset ovat ilmoittaneet, että NM vähentää intraneuraalista turvotusta, parantaa intraneuraalista nesteen jakautumista, vähentää lämpö- ja mekaanista hyperalgesiaa ja kääntää lisääntyneet immuunivasteet (3). Vaikka NM: tä käytetään yleisesti parantaakseen hermorakenteiden toiminnallisuutta ja lievittämään sairauteen liittyviä oireita, viimeaikaiset tutkimukset ovat tutkineet sen soveltamista oireettomilla henkilöillä vaikuttaakseen joustavuuteen ja suorituskykyparametreihin ja estämään vammoja (4).

Nunes et ai. tutkitut muutokset funktionaalisen suorituskyvyn ja tasapainoparametrien suhteen soveltamalla alaraajojen hermojen mobilisointia oireettomille henkilöille. Heidän tutkimuksensa päätteli, että yksittäinen NM -istunto (mukaan lukien sekä venytys että mobilisaatio), jota sovellettiin iskias-, sääriluun ja reisiluun hermoihin terveillä koehenkilöillä, ei aiheutunut merkittäviä muutoksia suorituskyvyssä, mikä viittaa siihen, että NM: n annos ja kesto voi vaikuttaa tuloksiin (5).

Waldhelm et al. havaitsi, että kahdenväliset iskiashermojen liukuharjoitukset eivät ylittäneet dynaamista venytysprotokollaa suorituskyvyn suhteen. He ilmoittivat kuitenkin parannusta takimmaista joustavuutta. Näiden havaintojen perusteella he ehdottivat, että NM: n sisällyttäminen lämpenemisrutiineihin voi auttaa estämään vammoja (6). Samoin Sharma et ai. totesi, että hermojen venytyksen tai mobilisaation lisääminen staattiseen venymiseen vaikutti enemmän hamstringin joustavuuteen kuin pelkästään staattinen venytys, vaikka tutkimukseen ei sisällytetty dynaamista suorituskyvyn arviointia (7).

Toisessa tutkimuksessa tutkittiin neurodynaamisten liukutekniikoiden vaikutuksia 19–22-vuotiaiden terveiden miesjalkapalloilijoiden joustavuuteen. Tulokset osoittivat, että neurodynaaminen interventioryhmä koki merkittäviä parannuksia hamstringin joustavuudessa viikkoa myöhemmin verrattuna kontrolliryhmään (8).

D'Souza et ai. arvioi erilaisten hermosolujen mobilisointitekniikoiden lyhytaikaisia ​​vaikutuksia virkistysjalkapalloilijoiden takaavan joustavuuteen. Vaikka sekä hermojen venytys- että hermosolujen mobilisointiryhmät osoittivat merkittäviä parannuksia, ryhmien välillä ei ollut merkittävää eroa SIT-and-ulottuvuuden ja aktiivisen polven laajennustestitulosten suhteen (9).

Ferrera et ai. tutkittiin neuraalisten liukumis- ja hermosolujen kiristysharjoittelujen akuutteja vaikutuksia staattiseen posturaaliseen hallintaan ja hyppy suorituskykyyn jalkapalloilijoissa. Molemmat tekniikat johtivat merkittäviin parannuksiin mitattuihin parametreihin, vaikka tekniikoiden välillä ei havaittu merkittäviä eroja. Positiivisten vaikutusten ilmoitettiin kestävän noin 30 minuuttia (10).

Vaikka kirjallisuus viittaa siihen, että NM -tekniikat edistävät joustavuutta oireettomilla yksilöillä, niiden vaikutukset toiminnalliseen suorituskykyyn, tasapainoon ja asentoon ovat edelleen kiistanalaisia ​​(4,5,7,10). Lisäksi terveiden populaatioiden ja nykyisen tutkimuksen metodologisten variaatioiden rajoitettu määrä tutkimuksia luovat epävarmuutta NM -tekniikoiden tehokkuudesta. Siksi tarvitaan tutkimuksia, joissa tutkitaan soveltamisen annoksen ja keston vaikutuksia ja edistävät NM: n ymmärtämistä.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia alaraajojen hermosolujen mobilisointitekniikoiden vaikutuksia terveellisten yksilöiden tasapainoon, joustavuuteen ja toiminnalliseen suorituskykyyn.