- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06951048
Die Rolle der neuronalen Mobilisierung der unteren Extremität bei der Verbesserung des Gleichgewichts und der Leistung
Die Auswirkungen von Neuralmobilisierungstechniken der unteren Extremitäten auf die Muskelkraft und Leistung bei gesunden Personen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die neurale Mobilisierung (NM) ist ein therapeutischer Ansatz, der auf der Bewegung neuronaler Strukturen basiert, die entweder manuell oder durch Bewegung angewendet werden. Nervengewebe wird relativ zu benachbarten Strukturen mobilisiert, um die Symptome durch Mechanismen zu reduzieren, die mechanisch oder neurophysiologisch sein können (1). Das Nervensystem trennt sich von umgebenden Geweben, indem sie seine eigene Mobilität und die Beziehung zu benachbarten Strukturen berücksichtigt. NM kann durch verschiedene Dehnungs- und Mobilisierungsmanöver angewendet werden, um die Bewegung entweder zu erleichtern oder das Gleiten von peripheren Nerven im Vergleich zu benachbarten Geweben zu maximieren (2).
Studien an Menschen und Tieren haben berichtet, dass NM das intraneurale Ödem reduziert, die intraneurale Flüssigkeitsverteilung verbessert, die thermische und mechanische Hyperalgesie verringert und erhöhte Immunantworten umkehrt (3). Obwohl NM üblicherweise zur Verbesserung der Funktionalität neuronaler Strukturen und zur Linderung von Symptomen im Zusammenhang mit Krankheiten verwendet wird, haben neuere Forschungen ihre Anwendung bei asymptomatischen Personen untersucht, um Flexibilität und Leistungsparameter zu beeinflussen und Verletzungen zu verhindern (4).
Nunes et al. Untersuchte Änderungen der Funktionsleistung und der Gleichgewichtsparameter durch Anwendung der Nervenmobilisierung der unteren Extremitäten auf asymptomatische Personen. Ihre Studie kam zu dem Schluss, dass eine einzige Sitzung von NM (einschließlich Dehnung und Mobilisierung) bei gesunden Probanden keine signifikanten Leistungsänderungen führte, was darauf hindeutet, dass die Dosierung und Dauer von NM die Ergebnisse beeinflussen können (5).
In ihrer Studie untersuchte Waldhelm et al. fanden heraus, dass bilaterale Ischiasnerv -Gleitübungen ein dynamisches Dehnungsprotokoll in Bezug auf die Leistung nicht übertroffen haben. Sie berichteten jedoch über eine größere Verbesserung der Kniesehneflexibilität. Basierend auf diesen Ergebnissen schlugen sie vor, dass die Einbeziehung von NM in Aufwärmroutinen dazu beitragen kann, Verletzungen zu verhindern (6). In ähnlicher Weise haben Sharma et al. Es gab an, dass die Zugabe neuronaler Dehnung oder Mobilisierung zu statischer Dehnung mehr zur Flexibilität der Oberschenkel beitrug als die statische Dehnung allein, obwohl in die Studie keine dynamische Leistungsbewertung aufgenommen wurde (7).
Eine andere Studie untersuchte die Auswirkungen neurodynamischer Gleittechniken auf die Flexibilität der Oberschenkel bei gesunden männlichen Fußballspieler im Alter von 19 bis 22 Jahren. Die Ergebnisse zeigten, dass die neurodynamische Interventionsgruppe eine Woche später im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikante Verbesserungen bei der Flexibilität der Kniesehne verzeichnete (8).
D'Souza et al. bewertete die kurzfristigen Auswirkungen verschiedener neuronaler Mobilisierungstechniken auf die Flexibilität der Oberschenkel bei Freizeitfußballspieler. Während sowohl die neuronalen Dehnung als auch die neuronalen Mobilisierungsgruppen signifikante Verbesserungen zeigten, gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen den Gruppen hinsichtlich der Testergebnisse von Sit-and-Reach- und Active Knie-Verlängerung (9).
Ferrera et al. untersuchte die akuten Auswirkungen neuronaler Gleit- und neuronalen Spannungsübungen auf die statische Haltungskontrolle und die Sprungleistung bei Fußballspielern. Beide Techniken führten zu signifikanten Verbesserungen der gemessenen Parameter, obwohl zwischen den Techniken keine signifikanten Unterschiede beobachtet wurden. Es wurde berichtet, dass die positiven Effekte ungefähr 30 Minuten dauern (10).
Obwohl die Literatur darauf hindeutet, dass NM -Techniken zu Flexibilität bei asymptomatischen Personen beitragen, bleiben ihre Auswirkungen auf die Funktionsleistung, das Gleichgewicht und die Haltung umstritten (4,5,7,10). Darüber hinaus führen die begrenzte Anzahl von Studien, die an gesunden Populationen und methodischen Variationen der vorhandenen Forschung durchgeführt wurden, Unsicherheit hinsichtlich der Wirksamkeit von NM -Techniken. Daher sind Studien erforderlich, in denen die Auswirkungen der Anwendungsdosierung und -dauer untersucht und zum Verständnis von NM beitragen.
Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen der neuronalen Mobilisierungstechniken der unteren Extremitäten auf Gleichgewicht, Flexibilität und funktionelle Leistung bei gesunden Personen zu untersuchen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Nilüfer
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Bursa, Nilüfer, Truthahn
- Bursa Uludag University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereitstellung einer schriftlichen Einverständniserklärung zur freiwilligen Teilnahme an der Studie
- Eine weibliche Person im Alter zwischen 18 und 30 Jahren sein
- Keine medizinischen Erkrankungen haben, die die Teilnahme an körperlicher Bewegung widersprechen
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein struktureller Wirbelsäulendeformitäten wie Skoliose
- Anamnese der Lumbal- oder unteren Extremitäten in den letzten 12 Monaten
- Erfahrung mit lokalisierten Schmerzen in den Regionen Lumbal oder untere Extremitäten innerhalb der letzten 3 Monate
- Diagnose von neurodegenerativen oder neuromuskulären Störungen
- Vorhandensein einer Erkrankung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe I (neuronale Mobilisierung)
Diese Gruppe wird einem neuronalen Mobilisierungsprotokoll folgen, das auf die Ischias-, Femur- und Tibiallerven abzielt.
Neuronale Übungen werden unter Verwendung spezifischer Techniken angewendet, um Nerven zu erleichtern, die auf seinem anatomischen Weg rutschen.
Jede Nervenmobilisierung wird in 4 Sätzen von 10 Wiederholungen dreimal pro Woche (nicht aufeinanderfolgende Tage) durchgeführt.
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Die Teilnehmer werden sich einem neuronalen Mobilisierungsprogramm unterziehen, das auf die Ischias-, Oberschenkel- und Tibia -Nerven abzielt. Übungen sind so konzipiert, dass sie das Nervenförder durch bestimmte Bewegungsmuster fördern und bilateral durchgeführt werden. Jede Nervenmobilisierung wird in 4 Sätzen von 10 Wiederholungen angewendet, dreimal pro Woche an nicht-Sekunden-Tagen mit 30-Sekunden-Pauseintervallen. Ischiasnerv: In Side-Lyging durchgeführt; Knöcheldorsiflexion mit Halsverlängerung gefolgt von Dorsiflexion Freisetzung und Nackenflexion. Femurnerv: im Seitenbild; Gleichzeitige Bewegungen der Hüfte, des Knies und des Hals in Flexion und Ausdehnung. Tibialnerv: in Rückenlage; Koordinierter Knöchel-, Zehen- und Halswirbelsäulenbewegungen mit kontrollierter Hüft-/Kniepositionierung. |
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Aktiver Komparator: Gruppe II (neuronale Mobilisierung + dynamische Dehnung)
Diese Gruppe wird neben dynamischen Dehnungsübungen, die auf die unteren Extremitäten abzielen, das gleiche Protokoll der neuralen Mobilisierung wie Gruppe I durchführen.
Das dynamische Stretching-Programm umfasst aktive Ausstiegserhöhungen (SLR), vertikale Sprünge und 10-Meter-Sprints, die in 3 Sätzen von 10 Wiederholungen für jede Übung durchgeführt werden.
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Die Teilnehmer dieser Gruppe werden das in Gruppe I angewendete Protokoll der neuronalen Mobilisierung in Kombination mit einem strukturierten dynamischen Stretching -Programm auf die Flexibilität der unteren Extremitäten und die neuromuskuläre Leistung betreiben.
Zu den dynamischen Übungen gehören aktive RR-Erhöhungen (SLR), vertikale Sprünge und 10-Meter-Sprints.
Jede Aktivität wird in drei Sätzen von zehn Wiederholungen durchgeführt, um die Muskelaktivierung, Mobilität und funktionelle Bereitschaft zu verbessern.
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Aktiver Komparator: Gruppe III (nur dynamische Dehnung)
Diese Gruppe wird einem dynamischen Dehnungsprotokoll folgen, das aus denselben SLR-, vertikalen Sprung- und 10-Meter-Sprintübungen besteht, die in 3 Sätzen von 10 Wiederholungen durchgeführt werden.
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Diese Gruppe wird ausschließlich in einem dynamischen Dehnungsprotokoll beteiligt sein, das aktive Ausstiegserhöhungen (SLR), vertikale Sprungübungen und 10-Meter-Sprint-Bohrer umfasst.
Jede Übung wird in drei Sätzen von zehn Wiederholungen durchgeführt, wobei sich die Verbesserung der Mobilität der unteren Extremitäten, der Muskelaktivierung und der Funktionsbewegungskapazität ohne eine neuronale Mobilisierungsintervention konzentriert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reaktiver Agilitätstest
Zeitfenster: Grundlinie und in Woche 2
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Der Y-förmige Kurs wird mit drei Zapfen verteilt 2 Meter voneinander entfernt eingerichtet.
Die Teilnehmer beginnen zunächst aus der Startlinie; Im mittleren Kegel leitet ein Testadministrator ihn zufällig, links oder rechts in Richtung Ziellinie zu laufen.
Die Zeit wird von Anfang bis Ende aufgezeichnet, und die besten von drei Versuchen werden zur Analyse verwendet.
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Grundlinie und in Woche 2
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Y Balance -Test
Zeitfenster: Grundlinie und in Woche 2
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In diesem Test werden Gleichgewicht und Stabilität bewertet.
Die Teilnehmer erreichen drei Richtungen: anterior, 135 ° posteromedial und 135 ° posterolateral unter Verwendung eines vorbereiteten Setups.
Nach sechs Übungsversuchen pro Richtung werden drei Testversuche aufgezeichnet und die beste Punktzahl verwendet.
Die Länge der unteren Gliedmaßen wird von der vorderen oberen Iliakalwirbelsäule bis zum medialen Malleolus gemessen.
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Grundlinie und in Woche 2
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Aktiver Test mit geradem Bein erhöhen
Zeitfenster: Grundlinie und in Woche 2
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Wird verwendet, um die Flexibilität der Kniesehne zu bewerten.
Das Testbein wird dreimal gerade (ohne Knieflexion) angehoben, und der höchste mit einem Goniometer gemessene Hüftbeugungwinkel wird aufgezeichnet.
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Grundlinie und in Woche 2
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Muskelkraft
Zeitfenster: Grundlinie und in Woche 2
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Die isometrische Stärke der unteren Extremität wird unter Verwendung des Lafayette Manual Muscle Testing System Model-01165 (Lafayette Instrument Company, Lafayette in, USA) gemessen.
Die maximale isometrische Kontraktion wird sowohl in Knieflexion als auch in der Verlängerung gemessen, wobei die Teilnehmer bei 90 ° Hüft- und Knieflexion sitzen.
Jede Kontraktion dauert 5 Sekunden, wird dreimal wiederholt und der Durchschnittswert wird verwendet.
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Grundlinie und in Woche 2
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Castellote-Caballero Y, Valenza MC, Martin-Martin L, Cabrera-Martos I, Puentedura EJ, Fernandez-de-Las-Penas C. Effects of a neurodynamic sliding technique on hamstring flexibility in healthy male soccer players. A pilot study. Phys Ther Sport. 2013 Aug;14(3):156-62. doi: 10.1016/j.ptsp.2012.07.004. Epub 2012 Nov 8.
- Ferreira J, Bebiano A, Raro D, Martins J, Silva AG. Comparative Effects of Tensioning and Sliding Neural Mobilization on Static Postural Control and Lower Limb Hop Testing in Football Players. J Sport Rehabil. 2019 Nov 1;28(8):840-846. doi: 10.1123/jsr.2017-0374.
- Heredia Macias C, Paredes Hernandez V, Fernandez Seguin LM. A systematic review of the efficacy of neural mobilisation in sport: A tool for the neural tension assessment. J Bodyw Mov Ther. 2024 Oct;40:1409-1416. doi: 10.1016/j.jbmt.2023.04.034. Epub 2023 Apr 17.
- Waldhelm A, Gacek M, Davis H, Saia C, Kirby B. ACUTE EFFECTS OF NEURAL GLIDING ON ATHLETIC PERFORMANCE. Int J Sports Phys Ther. 2019 Jul;14(4):603-612.
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- 2025/4-1
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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