O papel da mobilização neural dos membros inferiores na melhoria do equilíbrio e desempenho

A mobilização neural (NM) é uma abordagem terapêutica baseada no movimento das estruturas neurais, aplicada manualmente ou através do exercício. O tecido neural é mobilizado em relação às estruturas adjacentes para reduzir os sintomas através de mecanismos que podem ser mecânicos ou neurofisiológicos (1). O sistema nervoso se separa dos tecidos circundantes, considerando sua própria mobilidade e o relacionamento com estruturas adjacentes. O NM pode ser aplicado através de várias manobras de alongamento e mobilização para facilitar o movimento ou maximizar o deslizamento (deslizamento) dos nervos periféricos em relação aos tecidos adjacentes (2).

Estudos sobre humanos e animais relataram que o NM reduz o edema intraneural, melhora a distribuição do fluido intraneural, diminui a hiperalgesia térmica e mecânica e reverte o aumento das respostas imunes (3). Embora o NM seja comumente usado para melhorar a funcionalidade das estruturas neurais e aliviar os sintomas associados à doença, pesquisas recentes exploraram sua aplicação em indivíduos assintomáticos para influenciar os parâmetros de flexibilidade e desempenho e prevenir lesões (4).

Nunes et al. Alterações investigadas no desempenho funcional e parâmetros de equilíbrio aplicando a mobilização nervosa dos membros inferiores a indivíduos assintomáticos. Seu estudo concluiu que uma única sessão de NM (incluindo alongamento e mobilização) aplicada aos nervos ciática, tibial e femoral em indivíduos saudáveis ​​não resultou em alterações significativas no desempenho, sugerindo que a dosagem e a duração do NM podem influenciar os resultados (5).

Em seu estudo, examinando os efeitos agudos dos exercícios de deslizamento neural sobre o desempenho atlético em indivíduos saudáveis, Waldhelm et al. descobriram que os exercícios de deslizamento do nervo ciático bilateral não superaram um protocolo de alongamento dinâmico em termos de desempenho. No entanto, eles relataram uma maior melhora na flexibilidade do tendão. Com base nesses achados, eles sugeriram que a incorporação de NM em rotinas de aquecimento pode ajudar a prevenir lesões (6). Da mesma forma, Sharma et al. afirmou que a adição de alongamento ou mobilização neural ao alongamento estático contribuiu mais para a flexibilidade do tendão do que o alongamento estático sozinho, embora nenhuma avaliação dinâmica de desempenho tenha sido incluída no estudo (7).

Outro estudo investigou os efeitos das técnicas de deslizamento neurodinâmico na flexibilidade do tendão em jogadores saudáveis ​​de futebol masculino de 19 a 22 anos. Os resultados mostraram que o grupo de intervenção neurodinâmica experimentou melhorias significativas na flexibilidade dos isquiotibiais uma semana depois em comparação com o grupo controle (8).

D'Souza et al. avaliaram os efeitos de curto prazo de diferentes técnicas de mobilização neural na flexibilidade do tendão nos jogadores de futebol recreativos. Embora os grupos de alongamento neural e mobilização neural tenham mostrado melhorias significativas, não houve diferença significativa entre os grupos em termos de resultados dos resultados dos testes de extensão do joelho e alcance e alcance (9).

Ferrera et al. investigaram os efeitos agudos dos exercícios de deslizamento neural e tensionamento neural sobre controle postural estático e desempenho de salto em jogadores de futebol. Ambas as técnicas resultaram em melhorias significativas nos parâmetros medidos, embora não tenham sido observadas diferenças significativas entre as técnicas. Os efeitos positivos foram relatados em aproximadamente 30 minutos (10).

Embora a literatura sugira que as técnicas de NM contribuam para a flexibilidade em indivíduos assintomáticos, seus efeitos no desempenho funcional, equilíbrio e postura permanecem controversos (4,5,7,10). Além disso, o número limitado de estudos realizados em populações saudáveis ​​e variações metodológicas na pesquisa existente criam incerteza sobre a eficácia das técnicas de NM. Portanto, há uma necessidade de estudos que examinem os efeitos da dosagem e duração do aplicativo e contribuam para o entendimento do NM.

O objetivo deste estudo é investigar os efeitos das técnicas de mobilização neural da extremidade inferior no equilíbrio, flexibilidade e desempenho funcional em indivíduos saudáveis.