Tupakoinnin lopettamistutkimus toistuvassa akuutissa haimatulehduksessa ja kroonisessa haimatulehduksessa
Tupakoinnin lopettamisen hoidon lisääntyminen potilaiden keskuudessa, joilla on toistuva akuutti haimatulehdus ja krooninen haimatulehdus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä satunnaistetussa tutkimuksessa arvioidaan varenikliinipohjaisen tupakoinnin lopettamishoidon turvallisuutta ja tehokkuutta potilaille, joilla on toistuva akuutti haimatulehdus ja krooninen haimatulehdus. Osallistujat, jotka tupakoivat tällä hetkellä ja haluavat lopettaa tupakoinnin, voivat osallistua tähän tutkimukseen.
Kun jokaiselle osallistujalle kerätään tietoisen suostumuksen, elämänlaatua, kipua, tupakointihistoriaa ja mielenterveyttä koskevista lähtötiedoista, jotka koskevat uloshengitetyn hiilimonoksiditason mittauksen lisäksi. Osallistujat käynnistetään sitten tavanomaisella varenikline -annostelulla tupakoinnin lopettamiselle (1 mg PO -tarjous) 6 viikon ajan. Osallistujat, jotka jatkavat tupakointia (ulkopuoliset) 6 viikon kuluttua, satunnaistetaan sitten kolmeen hoitomuotoon:
1) Lisääntynyt vareniklinian annostus (1 mg PO TID) 2) Vareniklinin (1 mg PO -tarjous) yhdistelmä bupropionin (150 mg PO -tarjouksen) tai 3) ja 3) vakio -annostelun kanssa varenikline (1 mg PO tarjous) vielä 6 viikon ajan.
12 viikon hoidon jälkeen osallistujilta kysytään tupakointitilastaan, heillä on hengitetty hiilimonoksiditaso mitattuna ja he toistavat arviot elämänlaadusta, kipusta, mielenterveydestä ja tupakoinnin kehotuksista.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallisuuskriteerit
- Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuksen tarjoaminen
- Ilmoitettu halukkuus noudattaa kaikkia tutkimusmenetelmiä ja saatavuutta tutkimuksen ajan
- Mies tai nainen, 18 -vuotias tai vanhempi
Diagnosoitu joko toistuva akuutti haimatulehdus tai krooninen haimatulehdus, kuten American Placreatic Association on määritelty:
o Krooninen haimatulehdus (mikä tahansa seuraavista): i. Kohtalainen/merkitty haiman kuvantamisen morfologia (ts. Kanava- ja parenkymaaliset poikkeavuudet II. Haiman kalsifikaatiot III. Histologinen vahvistus
o Toistuva akuutti haimatulehdus: i. Kaksi tai useampia akuutin haimatulehduksen dokumentoituja hyökkäyksiä, jotka on erotettu 3 kuukauden kuluttua toisistaan, määritelty vähintään kahdella seuraavista kolmesta:
- amylaasi- tai lipaasiarvot tai molemmat, jotka ovat yli 3 -kertaisesti normaalien arvojen yläraja
- ominainen poikkileikkauskuvaus
- Tyypillisesti ylempi vatsakipu tarkistetun Atlantan luokituksen mukaan
- Tupakointi tällä hetkellä ≥ 5 savuketta/päivä
- Ilmaista nimenomaisesti halu lopettaa 30 päivän kuluessa
- Kyky ottaa suun kautta tapahtuvaa lääkitystä ja olla valmis noudattamaan tutkimuksen interventio -ohjelmaa
- Halukas ja kykenevä noudattamaan kokeiluprotokollaa ja seurantaa
Syrjäytymiskriteerit
- Ikä <18 vuotta
- Jatkuva akuutti haimatulehdus tai aiempi haimatulehdusjakso edellisinä 30 päivässä
- Ei halua lopettaa tupakointia
- Parhaillaan tupakoinnin lopettamisen interventio (ts. nikotiinikorvaushoito, varenikliini, neuvonta, bupropioni).
- Tunnetut allergiset reaktiot Varenicline- tai Bupropion SR: lle
- Kohtausten historia
- Syömishäiriön historia (anoreksia tai bulimia)
- Suljettu päätrauma, jolla on tietoisuuden tai amnesian menetystä viimeisen 5 vuoden aikana
- Aina suljetun pään trauman historia> 30 minuutin tietoisuuden tai amnesian menetyksellä tai johtaen kallonmurtumaan tai subduraaliseen hematooman/aivojen pistorasiaan
- Aina alkoholin vetäytymisen historia
- Aina kroonisen munuaissairauden historia (kreatiinien puhdistuma <30 ml/minuutti)
- Maksan heikkeneminen (ts. maksakirroosin historia) aminotransferaasin korkeudella ≥ 2 kertaa normaalin ja/tai alkalisen fosfataasin korkeuden yläraja ≥ 2 -kertainen normaalin yläraja.
- Bipolaarisen häiriön tai psykoosin historia
- Kaikkien monoamiinioksidaasin estäjien (aikaisempi 14 päivää) (aikaisempi 14 päivää) (isokarboksitsidi, feneltsiini, tranyylispromiini, selegiliini).
- Voimakkaiden CYP2B6 -estäjien säännöllinen käyttö (ts. klopidogreeli, tiklopidiini)
- CYP2D6 -substraattien säännöllinen käyttö kapeiden terapeuttisten indeksien kanssa (esim. Flekainidi, propafenoni, trisykliset masennuslääkkeet, kuten nortriptyliini, tioridatsiini, vinblastiini)
- Akuutin kulman sulkemisen historia glaukooma
- Täytä masennuskriteerit epidemiologisten tutkimusten keskuksen - masennuksen (CES -D) arvioimana pistemäärällä 16 tai korkeampi.
- Psykiatrinen sairaalahoito yhden vuoden kuluessa seulonnasta
- Osallistujat, joiden pisteet ovat vähintään 3 Columbus-itsemurhan vakavuusasteikolla (C-SSR) ilmoittautumisessa tai minkä tahansa tutkimuksen arvioinnin aikana jätetään pois
- Ei voi antaa suostumusta itsevannetulle
- Raskaana olevat naiset. Kaikilla lastenpotentiaalien naisilla potilailla on oltava negatiivinen raskaustesti, ja heidän on suostuttava käyttämään erittäin tehokasta (epäonnistumisaste <1%) ehkäisyä osallistumisen aikana tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Tavanomaisen varenikline -annostelun jatkaminen (1 mg: n tarjous)
1.
Ryhmä, joka jatkaa varenikline 1 mg kahdesti päivässä (ei muutosta)
|
Varenicline po (oraalinen) 1 mg kahdesti päivässä
|
|
Kokeellinen: Varenikline 1 mg: n tarjoushoito lisäämällä 150 mg: n bupropionia
Ryhmä, joka on määritelty vakiovarenikline -annostelun (1 mg po) yhdistelmälle bupropionilla (150 mg PO -tarjous)
|
Varenicline po (oraalinen) 1 mg kahdesti päivässä
Bupropion 150 mg PO kahdesti päivässä
|
|
Kokeellinen: Lisääntynyt varenikline -annostus (1 mg TID)
Ryhmä, joka on annettu lisääntyneelle vareniklinelle (1 mg suun kautta kolme kertaa päivässä) annostelu
|
Varenikline 1mg PO (oraalinen) kolme kertaa päivässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien osuus, jotka lopettivat tupakoinnin 12 viikon hoidossa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Tämä tulos mittaa tupakoinnin lopettajien lukumäärää (kyseisen interventiovarren osallistujien kokonaismäärästä) 12 viikon hoidon jälkeen.
Tupakoinnin lopettaminen arvioidaan käyttämällä kyselylomaketta, joka kysyy suoraan osallistujilta, jos he ovat tupakoineet savukkeita viimeisen 7 päivän aikana.
Tupakoinnin lopettaminen vahvistetaan sitten mittaamalla uloshengitetty hiilimonoksiditaso hiilimonoksidimittarilla.
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien osuus, jotka ovat lopettaneet tupakoinnin 24 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Tämä tulos mittaa tupakoinnin lopettajien lukumäärää (kyseisen interventiovarren osallistujien kokonaismäärästä) 24 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
Tupakoinnin lopettaminen arvioidaan käyttämällä kyselylomaketta, joka kysyy suoraan osallistujilta, jos he ovat tupakoineet savukkeita viimeisen 7 päivän aikana.
|
24 viikkoa
|
|
Tupakoinnin väheneminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa ja 24 viikkoa
|
Päivässä savuttujen savukkeiden lukumäärä.
Tämä tulos mittaa, onko päivässä tupakoivien savukkeiden lukumäärän muutos (vähentynyt).
|
12 viikkoa ja 24 viikkoa
|
|
Vakavat lopetusyritykset
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Yritysten lukumäärä, joissa tupakointi pysäytettiin vähintään 24 tuntia.
Tämä tulos mittaa osallistujien 12 hoidon viikon aikana tekemien lopetusyritysten määrän.
|
12 viikkoa
|
|
Hoidon sitoutuminen ja pidätys
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Mikä osa osallistujista tarttui tutkimusprotokollaan ja jatkoi tutkimusta valmistumiseen saakka
|
12 viikkoa
|
|
Hoidon hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Tämä tulos mittaa, oliko osoitettu hoito osallistujille hyväksyttävä.
Tämä arvioidaan käyttämällä hoidon arviointivarastoa - lyhyt muoto (pistemäärä 9-45, ja korkeammat pisteet edustavat hoidon suurempaa hyväksyntää).
Tämä kyselylomake käyttää 5-pisteistä asteikkoa ja sisältää 9 kysymystä.
Kokonaispistemäärä 27 tai korkeampi osoittaisi kohtuullisen hoidon hyväksyttävyyden.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Samuel Han, MD, Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ebbert JO, Hatsukami DK, Croghan IT, Schroeder DR, Allen SS, Hays JT, Hurt RD. Combination varenicline and bupropion SR for tobacco-dependence treatment in cigarette smokers: a randomized trial. JAMA. 2014 Jan 8;311(2):155-63. doi: 10.1001/jama.2013.283185.
- Cinciripini PM, Green CE, Shete S, Minnix JA, Robinson JD, Cui Y, Kim S, Kypriotakis G, Beneventi D, Blalock JA, Versace F, Karam-Hage M. Smoking Cessation After Initial Treatment Failure With Varenicline or Nicotine Replacement: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024 May 28;331(20):1722-1731. doi: 10.1001/jama.2024.4183.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Haiman sairaudet
- Pakonomaista käyttäytymistä
- Impulsiivinen käyttäytyminen
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Käyttäytyminen
- Terveyskäyttäytyminen
- Haimatulehdus
- Haimatulehdus, krooninen
- Käyttäytyminen, riippuvuutta aiheuttava
- Tupakointi
- Tupakoinnin lopettaminen
- Orgaaniset kemikaalit
- Ketonit
- Propiofenonit
- Bupropioni
- Tarjousproteiini, ihminen
Muut tutkimustunnusnumerot
- 25-004013
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Tutkijat pääsevät IPD: hen lähettäessään ehdotuksen, jonka PI tarkistaa ja hyväksyy.
Tutkijoiden saataville annetaan tunnistetut tiedot sovitun ehdotuksen mukaisesti.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .