Studio di cessazione del fumo in pancreatite acuta ricorrente e pancreatite cronica
Esculazione del trattamento della cessazione del fumo tra pazienti con pancreatite acuta ricorrente e pancreatite cronica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio randomizzato valuta la sicurezza e l'efficacia del trattamento di cessazione del fumo a base di varenicline per pazienti con pancreatite acuta ricorrente e pancreatite cronica. I partecipanti che attualmente fumano sigarette e hanno il desiderio di smettere di fumare avranno diritto a partecipare a questo studio.
Dopo aver fornito il consenso informato, saranno raccolte informazioni di base per quanto riguarda la qualità della vita, il dolore, la storia del fumo e la salute mentale per ciascun partecipante oltre a una misurazione a livello di monossido di carbonio espirato. I partecipanti verranno quindi avviati con il dosaggio di varenicline standard per la cessazione del fumo (1 mg di offerta) per 6 settimane. I partecipanti che continuano a fumare (non asportar) dopo 6 settimane saranno quindi randomizzati in 3 opzioni di trattamento:
1) Aumento del dosaggio di varenicline (1mg PO TID) 2) Combinazione di varenicline (1mg PO BID) con bupropion (150 mg di offerta PO) o 3) dosaggio standard continuo di varenicline (1 mg di offerta PO) per altre 6 settimane.
Dopo 12 settimane di trattamento, ai partecipanti verrà chiesto sul loro stato di fumo, ha misurato un livello di monossido di carbonio espirato e ripeteranno le loro valutazioni di qualità della vita, dolore, salute mentale e impulsi di fumo.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55902
- Mayo Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione
- Fornitura del modulo di consenso informato e datato
- La volontà dichiarata di rispettare tutte le procedure di studio e la disponibilità per la durata dello studio
- Maschio o femmina, di età pari o superiore a 18 anni
Diagnosticato con pancreatite acuta ricorrente o pancreatite cronica come definito dall'Associazione del pancreas americano:
O pancreatite cronica (una delle seguenti cose): i. Morfologia di imaging del pancreas moderato/marcato (ad es. Anomalie duttali e parenchimali II. Calcificazioni pancreatiche III. Conferma istologica
o pancreatite acuta ricorrente: i. Due o più attacchi documentati di pancreatite acuta, separati da 3 mesi l'uno dall'altro, definiti da almeno 2 dei seguenti 3:
- valori di amilasi o lipasi, o entrambi, che sono superiori a 3 volte il limite superiore dei valori normali
- Imaging caratteristico trasversale
- Tipicamente dolore addominale secondo la classificazione di Atlanta rivista
- Attualmente fumo ≥ 5 sigarette/giorno
- Esprimere esplicitamente il desiderio di smettere entro 30 giorni
- Capacità di assumere farmaci orali ed essere disposti ad aderire al regime di intervento di studio
- Disposto e in grado di rispettare il protocollo di prova e il follow-up
Criteri di esclusione
- Età <18 anni
- Pancreatite acuta in corso o episodio precedente di pancreatite nei 30 giorni precedenti
- Nessun desiderio di smettere di fumare
- Attualmente in fase di intervento di cessazione del fumo (ad es. Terapia sostitutiva della nicotina, varenicline, consulenza, bupropione).
- Reazioni allergiche conosciute alla vareniclina o al bupropione SR
- Storia delle convulsioni
- Storia di un disturbo alimentare (anoressia o bulimia)
- Trauma cranico chiuso con qualsiasi perdita di coscienza o amnesia negli ultimi 5 anni
- Sempre storia di trauma cranico chiuso con> 30 minuti di perdita di coscienza o amnesia o con conseguente frattura del cranio o ematoma subdurale/contusione cerebrale
- Mai storia di ritiro dell'alcol
- Ever History of Cronic renio Malattia (clearance della creatina <30 ml/minuto)
- Compromissione del fegato (ad es. Storia di cirrosi) con elevazione dell'aminotransferasi ≥ 2 volte il limite superiore della normale e/o alcalina fosfatasi Elivazione ≥ 2 volte il limite superiore del normale.
- Storia del disturbo bipolare o della psicosi
- Uso in corso o recente (precedenti 14 giorni) di qualsiasi inibitore della monoamina ossidasi (isocarboxazide, fenelzina, tranlilcice, selegilina).
- Uso regolare di potenti inibitori del CYP2B6 (ad es. clopidogrel, ticlopidina)
- Uso regolare di substrati CYP2D6 con indici terapeutici ristretti (ad es. Flecainide, propafenone, antidepressivi triciclici come nortriptilina, tioridazina, vinblastina)
- Storia di glaucoma di chiusura ad angolo acuto
- Soddisfare i criteri per la depressione valutati dal Center for Epidemiologic Studies - Depressione (CES -D) con un punteggio di 16 o superiore.
- Ospedalizzazione psichiatrica entro 1 anno dallo screening
- I partecipanti che hanno un punteggio di 3 o superiore sulla scala di valutazione della gravità del suicidio Columbus (C-SSR) all'iscrizione o durante una qualsiasi delle valutazioni dello studio saranno esclusi
- Impossibile fornire il consenso per auto -incarcerato
- Femmine incinta. Tutte le pazienti con potenziale di gravidanza devono avere un test di gravidanza negativo e devono accettare di utilizzare una contraccezione altamente efficace (tasso di fallimento <1%) durante la partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Continuazione del dosaggio di varenicline standard (BID 1MG)
1.
Un gruppo che continua a prendere Varenicline 1mg due volte al giorno (nessun cambiamento)
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Varenicline PO (orale) 1mg due volte al giorno
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Sperimentale: Terapia di combinazione della vareniclina 1mg BID con l'aggiunta di BUPRION 150 mg BID
Un gruppo assegnato alla combinazione di dosaggio di varenicline standard (1 mg di offerta) con bupropione (150 mg di offerta PO)
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Varenicline PO (orale) 1mg due volte al giorno
Bupropion 150 mg PO due volte al giorno
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Sperimentale: Aumento del dosaggio di varenicline (1 mg TID)
Un gruppo assegnato all'aumento della vareniclina (1 mg orale tre volte al giorno)
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Varenicline 1mg PO (orale) tre volte al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di partecipanti che hanno smesso di fumare a 12 settimane di trattamento
Lasso di tempo: 12 settimane
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Questo risultato misura il numero di partecipanti che hanno smesso di fumare (dal numero totale di partecipanti per quel braccio di intervento) dopo 12 settimane di trattamento.
La cessazione del fumo viene valutata utilizzando un questionario che chiede direttamente ai partecipanti se hanno fumato sigarette negli ultimi 7 giorni.
La cessazione del fumo viene quindi confermata misurando un livello di monossido di carbonio espirato usando un monitor di monossido di carbonio.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti che hanno smesso di fumare 24 settimane dopo l'inizio del trattamento
Lasso di tempo: 24 settimane
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Questo risultato misura il numero di partecipanti che hanno smesso di fumare (al numero totale di partecipanti per quel braccio di intervento) 24 settimane dopo l'avvio del trattamento.
La cessazione del fumo viene valutata utilizzando un questionario che chiede direttamente ai partecipanti se hanno fumato sigarette negli ultimi 7 giorni.
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24 settimane
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Riduzione del fumo
Lasso di tempo: 12 settimane e 24 settimane
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Numero di sigarette affumicate al giorno.
Questo risultato misura se vi è stato qualche cambiamento (diminuzione) nel numero di sigarette fumato al giorno.
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12 settimane e 24 settimane
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Seri tentativi
Lasso di tempo: 12 settimane
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Numero di tentativi in cui il fumo è stato fermato per almeno 24 ore.
Questo esito misura il numero di tentativi di smettere di essere fatti dai partecipanti durante le 12 settimane di trattamento.
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12 settimane
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Impegno e conservazione del trattamento
Lasso di tempo: 12 settimane
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Quale percentuale di partecipanti ha aderito al protocollo di studio e ha continuato con lo studio fino al completamento
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12 settimane
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Accettabilità del trattamento
Lasso di tempo: 12 settimane
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Questo risultato misura se il trattamento assegnato fosse accettabile per i partecipanti.
Questo sarà valutato utilizzando l'inventario della valutazione del trattamento - forma corta (intervallo di punteggio 9-45, con punteggi più alti che rappresentano una maggiore accettazione del trattamento).
Questo questionario utilizza una scala a 5 punti e contiene 9 domande.
Un punteggio totale di 27 o superiore dimostrerebbe un'accettabilità del trattamento moderata.
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Samuel Han, MD, Mayo Clinic
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ebbert JO, Hatsukami DK, Croghan IT, Schroeder DR, Allen SS, Hays JT, Hurt RD. Combination varenicline and bupropion SR for tobacco-dependence treatment in cigarette smokers: a randomized trial. JAMA. 2014 Jan 8;311(2):155-63. doi: 10.1001/jama.2013.283185.
- Cinciripini PM, Green CE, Shete S, Minnix JA, Robinson JD, Cui Y, Kim S, Kypriotakis G, Beneventi D, Blalock JA, Versace F, Karam-Hage M. Smoking Cessation After Initial Treatment Failure With Varenicline or Nicotine Replacement: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024 May 28;331(20):1722-1731. doi: 10.1001/jama.2024.4183.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie pancreatiche
- Comportamento compulsivo
- Comportamento impulsivo
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Comportamento sanitario
- Pancreatite
- Pancreatite cronica
- Comportamento, dipendenza
- Fumare
- Smettere di fumare
- Prodotti chimici organici
- Chetoni
- Propiofenoni
- Bupropione
- Proteina di offerta, umano
Altri numeri di identificazione dello studio
- 25-004013
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
I ricercatori saranno in grado di accedere all'IPD dopo aver inviato una proposta che viene rivista e approvata dal PI.
I dati deidentificati in conformità alla proposta concordata saranno resi disponibili ai ricercatori.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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