Extubaatioprosessin ja deliriumin välinen yhteys tehohoitoyksikössä
Vieroitusprosessin ja deliriumin välisen suhteen arviointi
Kirjallisuudessa on rajoitetusti tutkimuksia, joissa tutkitaan deliriumin ja expraation edeltävien ja jälkeisten suhteiden välistä suhdetta ekstubaatiota varten suunnitelluilla potilailla. Nykyisen deliriumin vaikutuksen määrittäminen ekstubaatioprosessin aikana tai tällä kaudella esiintyvien deliriumin mahdollisilla syyt voivat vaikuttaa deliriumin varhaiseen tunnistamiseen, ehkäisyyn tai hoitoon. Tutkimuksessamme seulotimme potilaiden, jotka oli suunniteltu ekstubaatioon tehohoitoyksikössä käyttämällä ICU: n (CAM-ICU) sekaannuksen arviointimenetelmää ennen ekstubaatiota ja 48 tunnin jälkeisen ekspressoinnin jälkeisen ajanjakson aikana deliriumin tyypin, sen suhteen sedaatioon sekä mahdollisten laukaisun ja riskitekijöiden kanssa.
Menetelmät: Tutkimus tehtiin 38 yli 18 -vuotiaan potilaan kanssa, jotka olivat olleet mekaanisessa tuuletuksessa (MV) vähintään 24 tunnin ajan ja joilla oli Richmond Agnation and Sedation Scale (RASS) -pisteet välillä +4 ja -3. Cam-Icu levitettiin potilaille ennen ekstubaatiota, ja sitten potilaat vieroitettiin mekaanisesta ilmanvaihdosta. Ikä, sukupuoli, apache-II, sohva, MCCI-pisteet, oleskelun kesto ja intubaation kesto verrattiin CAM-ICU-negatiivisten ja positiivisten potilaiden välillä ennen ekstubaatiota, ja suhdetta sedaatiotyyppiin arvioitiin. CAM-ICU: ta levitettiin myös 24 ja 48 tunnissa ekstubaation jälkeen, ja tuloksia verrattiin valtimoveren kaasuparametreihin, mukaan lukien PAO2/FIO2, PCO2 ja laktaattitasot.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Eskişehir, Turkki (Türkiye)
- Eskişehir Osmangazi University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sisällyttämiskriteerit olivat yli 18 -vuotiaita potilaita, joita seurasi MV: tä vähintään 24 tunnin ajan, Richmondin levottomuuden ja sedaation asteikon (RASS) pistemäärällä välillä +4 ja -3, ja joille extubaatiopäätös oli tehty
Poissulkemiskriteerit:
- Poissulkemiskriteerit olivat potilaita, joilla RASS -pisteet olivat -4 tai -5, potilaat, joilla oli aiemmin ollut neurokognitiivisia häiriöitä (dementia, Alzheimerin tauti), ja potilaat, joiden sukulaiset eivät antaneet suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Deliriumin ja 24 tunnin ajanjakson välinen yhteys ennen ekstubaatiota ja 48 tunnin ajanjaksoa ekstubaation jälkeen 38 potilaalla, joille extubaatio osoitettiin.
Aikaikkuna: Potilaan arvioinnit suoritettiin välittömästi ennen ekstubaatiota ja 48 tunnin aikana Extubationin jälkeen
|
Tutkimus tehtiin potilailla, joita seurattiin MV: n alaisena ja joissa lääkäri teki ekstubaatiopäätöksen.
Otoksen koko määritettiin 38 potilaaksi.
Deliriumseulonta suoritettiin käyttämällä sekaannusarviointimenetelmää tehohoitoyksikölle (CAM-ICU) välittömästi ennen ekstubaatiota ja 48 tunnin aikana ekstubaation jälkeen.
Sedated-potilailla sedatiivinen aine rekisteröitiin ja sedaatio vähensi asteittain ja lopetettiin 4-6 tuntia ennen kutakin arviointia.
Välittömästi ennen ekstubaatiota RASS: ää sovellettiin sedaation ja levottomuuden tason arvioimiseksi.
Potilaat, joilla RASS -pisteet olivat välillä +4 ja -3, arvioitiin käyttämällä CAM -ICU: ta.
24 ja 48 tunnin kuluttua ekstubaation jälkeen RASS levitettiin ensin, jota seurasi CAM-ICU.
Potilailla, joilla oli positiivinen CAM-ICU-tulos, katsottiin olevan delirium.
Delirium -alatyyppi määritettiin RASS -pistemäärän mukaan
|
Potilaan arvioinnit suoritettiin välittömästi ennen ekstubaatiota ja 48 tunnin aikana Extubationin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- E-80558721-050.99-328825
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .