L'associazione tra il processo di estubazione e il delirio nell'unità di terapia intensiva
Valutazione della relazione tra processo di svezzamento e delirio
Ci sono studi limitati in letteratura che studiano la relazione tra delirio e periodi pre e post-estubazione nei pazienti pianificati per l'estubazione. Determinare l'impatto del delirio esistente durante il processo di estubazione o le possibili cause del delirio che si verificano in questo periodo può contribuire al riconoscimento precoce, alla prevenzione o al trattamento del delirio. Nel nostro studio, abbiamo proiettato i pazienti in programma per l'estubazione nell'unità di terapia intensiva usando il metodo di valutazione della confusione per l'ICU (CAM-ICU) prima dell'estubazione e durante il periodo post-estubazione di 48 ore per studiare il tipo di delirio, la sua relazione con la sedazione e possibili fattori di innesco e di rischio.
Metodi: lo studio è stato condotto con 38 pazienti di età superiore ai 18 anni che erano stati in ventilazione meccanica (MV) per almeno 24 ore e avevano punteggi di Agitazione e Sedazione Richmond (RASS) tra +4 e -3. Il CAM-ICU è stato applicato ai pazienti prima dell'estubazione, quindi i pazienti sono stati svezzati dalla ventilazione meccanica. Età, sesso, Apache-II, divano, punteggi MCCI, durata del soggiorno e durata dell'intubazione sono stati confrontati tra i pazienti negativi e positivi CAM-ICU prima dell'estubazione e la relazione con il tipo di sedazione è stata valutata. CAM-ICU è stato anche applicato a 24 e 48 ore dopo l'estubazione e i risultati sono stati confrontati con i parametri di gas ematico arterioso, inclusi i livelli di PAO2/FIO2, PCO2 e lattato.
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Eskişehir, Turchia (Türkiye)
- Eskişehir Osmangazi University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I criteri di inclusione erano pazienti di età superiore ai 18 anni, seguiti sotto MV per almeno 24 ore, con un punteggio di Agitazione e Scala di sedazione Richmond (RASS) tra +4 e -3 e per i quali era stata presa una decisione di estubazione
Criteri di esclusione:
- I criteri di esclusione erano pazienti con punteggi RASS di -4 o -5, pazienti con una storia di disturbi neurocognitivi (demenza, malattia di Alzheimer) e pazienti i cui parenti non hanno fornito il consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'associazione tra delirio e il periodo di 24 ore prima dell'estubazione e il periodo di 48 ore dopo l'estubazione in 38 pazienti per i quali è stata indicata l'estubazione.
Lasso di tempo: Le valutazioni dei pazienti sono state condotte durante il periodo immediatamente prima dell'estubazione e entro il periodo di 48 ore dopo l'estubazione
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Lo studio è stato condotto in pazienti che sono stati seguiti sotto MV e in cui il medico è stato preso una decisione di estubazione.
La dimensione del campione è stata determinata come 38 pazienti.
Lo screening del delirio è stato eseguito utilizzando il metodo di valutazione della confusione per l'unità di terapia intensiva (CAM-ICU) durante il periodo immediatamente prima dell'estubazione e entro il periodo di 48 ore dall'estubazione.
Nei pazienti sedati, è stato registrato l'agente sedativo e la sedazione è stata gradualmente ridotta e interrotta 4-6 ore prima di ogni valutazione.
Immediatamente prima dell'estubazione, il RASS è stato applicato per valutare il livello di sedazione e agitazione.
I pazienti con punteggi RASS tra +4 e -3 sono stati valutati usando il CAM -ICU.
A 24 e 48 ore dall'estubazione, RASS è stato applicato per primo, seguito da CAM-ICU.
I pazienti con un risultato positivo di CAM-ICU sono stati considerati con delirio.
Il sottotipo del delirio è stato determinato in base al punteggio RASS
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Le valutazioni dei pazienti sono state condotte durante il periodo immediatamente prima dell'estubazione e entro il periodo di 48 ore dopo l'estubazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- E-80558721-050.99-328825
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