Syväoppiminen rintasyövän tukikudossairauksissa

Rintasyövän jälkeinen eloonjääminen on lisääntynyt varhaisen diagnosoinnin ja hoitomenetelmien kehityksen ansiosta. Syöpään ja sen hoitoon liittyvät tukimus- ja liikuntaelinkonnot ongelmat muodostavat merkittävän osan onkologiseen kuntoutukseen osallistuvien fysiatrian ja kuntoutuksen asiantuntijoiden arkipäiväisestä työskentelystä.

Lymfoedeema voi ilmetä mihin tahansa vaiheessa potilaan elämää rintasyövän jälkeen. Rintasyöpään liittyvää lymfoedeemaa sairastavat potilaat vaativat elinikäistä hoitoa, ja lymfoedeeman vaiheen edetessä hoitovasteen heikkenee. Lymfoedeeman edistyneet vaiheet vaikuttavat negatiivisesti toimintakykyyn, ja potilaat kokevat vaikeuksia päivittäisten toimintojen suorittamisessa.

Aksillaarisen verkostoomasyndrooman (AWS) tunnusomaista on kireä nyöri, joka ulottuu kainalosta ranteen kämmenpuolelle, ja se ilmaantuu tyypillisesti ensimmäisten 8 viikon kuluessa leikkauksen jälkeen. AWS voi vaikeuttaa sädehoidon antamista. Olkapään toimintahäiriö voi esiintyä itsenäisesti tai AWS:n yhteydessä. Erityisesti mastektomian jälkeen kehittyvä lapaluun liikuntahäiriö voi johtaa sekundaarisiin olkapääongelmiin, kuten olkalihaskalvon oireyhtymään tai tarttumakapseliin, joita tavataan yleisesti näillä potilailla.

Perifeerinen neuropatia esiintyy usein kemoterapiaa saavilla potilailla, heikentäen arkipäivää ja estäen joskus hoidon jatkamisen. Muita kemoterapiaan ja sädehoitoon liittyviä komplikaatioita ovat kardiotoksisuus, keuhkotoksisuus, väsymys, osteoporoosi ja kognitiivinen heikentyminen.

Rintasyövän jälkeen voi myös esiintyä erityisiä kivuliaisia oireyhtymiä, kuten mastektomian jälkeinen kipuoireyhtymä, aaverintakipu ja aromataasiestääjiin liittyvät tukimus- ja liikuntaelinkonnot oireet. Kaikki nämä tilat voivat heikentää merkittävästi päivittäistä toimintakykyä ja jopa estää syöpähoidon jatkamisen. Siksi näiden komplikaatioiden ennakoiminen ja ehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen tai kehittäminen on ratkaisevan tärkeää.

Jos lymfoedeeman, aksillaarisen verkostoomasyndrooman, perifeerisen neuropatian ja kivulaisten oireyhtymien varhaista kehittymistä rintasyövän jälkeen voidaan ennustaa, varhainen puuttuminen voi estää etenemisen. Tämä tutkimus on suunniteltu kehittämään ja validoimaan ennakoivan mallin syväoppimismenetelmiä käyttäen määrittämään näiden komplikaatioiden riskiä rintasyöpäleikkausta läpikäyvillä potilailla. Syväoppimisen arkkitehtuurien joukossa ResNet50, AlexNet, GoogleNet ja UNet, joita on käytetty laajasti viimeaikaisissa tutkimuksissa, on suunniteltu toteutettavaksi.

Lisäksi tämän tutkimuksen tulosten perusteella kehitetään riskin laskentaohjelma, jonka avulla kliinitkot voivat syöttää potilaan perustietoja ja laskea yksittäisen potilaan riskin jokaiselle komplikaatiolle ennen hoitoa. Tutkimuksessa ei odoteta olevan mitään erityistä riskiä.