- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07252310
Pilot Study of StudyU for N-of-1 Trials in HFrEF Patients (N-of-1 App) (N-of-1 App)
tiistai 17. helmikuuta 2026 päivittänyt: Weill Medical College of Cornell University
Pilot Study of Acceptability and Feasibility of StudyU for N-of-1 Trials
Tässä tutkimuksessa tarkastellaan, voiko StudyU-nimisen puhelinsovelluksen käyttö auttaa sydämen vajaatoiminnasta kärsiviä henkilöitä saavuttamaan suositellun annoksen beetasalpaajalääkkeidensä kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ilmoittautuminen kutsusta
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on määrittää StudyU-sovelluksen toteutettavuus N-of-1-kokeissa.
Tutkimusinterventio on N-of-1-kokeet, joita helpottaa mobiilisovellus StudyU.
Tutkimusryhmä käyttää yksisuuntaista sekvensiaalista N-of-1-tutkimussuunnitelmaa, jossa potilaat, jotka eivät vielä ole saaneet beetasalpaajien GDMT:ää, testaavat useita GDMT-annoksia ymmärtääkseen suurimman siedetyn annoksen N-of-1-kokeen muodossa.
Tämä on samankaltainen lähestymistapa kuin aiemmassa tutkimuksessa, Pilot Deprescribing N-of-1 Trials for beta blockers in HFpEF (NCT04757584), mutta testaa mobiilisovelluksen lisäämistä elintoimintojen mittaamiseen, sivuvaikutusten seurantaan ja potilaan raportoimien lopputulosten seurantaan.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
5
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Weill Cornell Medical College
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset ≥ 65-vuotiaat
- HFrEF-tautihistoria sähköisen potilastietojärjestelmän tarkastuksen/lääkärin arvion mukaan, joka määritellään EF <50%, joka on nähty millä tahansa kuvantamismenetelmällä
- Beta-salpaajien käyttö alle maksimiannoksen lääkärin suosituksen mukaisesti rekisteröitymishetkellä
- Pääsy älypuhelimeen tai laitteeseen, joka pystyy suorittamaan monia samoja toimintoja kuin tietokone, tyypillisesti kosketusnäytöllä, internet-yhteydellä ja käyttöjärjestelmällä, joka pystyy suorittamaan ladattuja sovelluksia
Poissulkemiskriteerit:
Kliininen epävakaus (tämä N-of-trial sopii vain vakaiden tilojen tutkimukseen)
- Dekompensoitu sydämen vajaatoiminta
- Sairaalassa hoidettu viimeisen 30 päivän aikana
- Lääkemuutokset tai toimenpiteet edellisten 14 päivän aikana (muiden interventioiden aiheuttamien sekoittavien tekijöiden estämiseksi) pääasiantutkijan harkinnan mukaan
- Ei pääsyä älypuhelimeen tai tablettiin
- Arvioitu elinajanodote <6 kuukautta
- Keskivaikea tai vaikea dementia tai psykiatrinen häiriö, joka estää tietoon perustuvan suostumuksen
- Kielimuuri, joka estää tietoon perustuvan suostumuksen ja tutkimusmenettelyjen ymmärtämisen
- Historia yhteistyöhaluttomuudesta tai kyvyttömyydestä suorittaa tutkimusmenettelyjä
- Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen, johon ei ole hyväksytty samanaikaista osallistumista
- Mikä tahansa tila, joka pääasiantutkijan tai hoitavan lääkärin mielestä tekee potilaasta sopimattoman tutkimukseen osallistumiseen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: GDMT (Beetasalpaajat)
Tämä tutkimus koostuu yhdestä ryhmästä.
Osallistujat suorittavat tutkimustoiminnot etänä.
Rekrytoinnin jälkeen suoritetaan päivittäisiä arviointeja StudyU-mobiilisovelluksen avulla.
Lisäarviointeja tehdään jokaisen tutkimusjakson lopussa puhelimitse, WCM Zoomin kautta tai sähköpostitse osallistujan mieltymysten mukaan.
Tutkimus sisältää useiden annosten testaamista jokaisen osallistujan hoitosuosituksen mukaisesta lääkehoidosta (GDMT), erityisesti beetasalpaajista.
Annostukset sisältävät osallistujan nykyisen kotiannoksen (kuten heidän hoitavan lääkärinsä on määrännyt ennen rekrytointia), sekä yhden tai useamman lisätyn -ja tarvittaessa alennetun- annoksen, jotka ovat lähellä tai hoitosuosituksen enimmäistasolla.
Kaikki annostuspäätökset tehdään yhteistyössä pääasiantutkijan, osallistujan kliinikon ja osallistujan kesken, ottaen huomioon annostuksen säätöohjeet, lääkärin ohjeet sekä osallistujan oireet ja mieltymykset.
Jokainen osallistuja suorittaa vähintään kaksi jaksoa.
Jaksojen määrä on mukautuva.
|
Tutkittavat jatkavat nykyisellä kotiannoksellaan beetasalpaajasta (kuten heidän hoitavan lääkärinsä määräsi ennen osallistumista) Periodin 1 aikana.
Periodissa 2 annosta lisätään -joko kaksinkertaistetaan tai 50 %:lla- tukemaan etenemistä ohjenuoramedikaalihoidon (GDMT) kohti.
voi päättää jatkaa testatulla annoksella ja päättää tutkimuksen tai pyytää lisätietoja ennen mieluisan annoksen valitsemista.
Jos sekä osallistuja että tutkimuskliinikko ovat samaa mieltä siitä, että lisäarviointia tarvitaan, aloitetaan kolmas periodi.
Tässä periodissa annosta voidaan jälleen lisätä -50 %:lla tai kaksinkertaistaa Periodin 2 annokseen verrattuna- mikäli se on siedetty ja osallistujan hyväksymä.
Jos uusi annos on hyvin siedetty ja osallistuja suostuu jatkamaan annoksen korotusta tietojensa tarkastelun jälkeen, annosta korotetaan jälleen -joko kaksinkertaistetaan tai 50 %:lla- seuraavaa periodia (Periodi 3) varten.
Tutkimusryhmä jatkaa tietojen keräämistä.
StudyU on uudenlainen mobiilisovellus, joka on kehitetty N-of-1-kokeiden suunnitteluun ja toteuttamiseen.
StudyU koostuu StudyU Designerista, verkkoplattformista ja mobiilisovelluksesta, joihin pääsee käsiksi osoitteessa https://designer.studyu.health; StudyU-sovelluksesta älypuhelimille, joka on ladattavissa Applen ja Googlen sovelluskaupoista, sekä turvallisesta taustajärjestelmästä, jossa tiedot tallennetaan.
Kaikki StudyU:n komponentit on kehittänyt tohtori Stefan Konigorski ja hänen kollegansa Hasso-Plattner-instituutissa (HPI) digitaalisen tekniikan alalla Potsdamin yliopistossa.
StudyU-plattformi mahdollistaa tutkijoiden helpon operacionalisoida tutkimusprosessinsa StudyU-suunnittelijassa.
StudyU-suunnittelijassa tutkijat osoittavat, millä tiheydellä koehenkilöt suorittavat arviointeja.
Tätä pilottikokeita varten kehitetään ja isännöidään WCM-spesifinen StudyU-instanssi turvallisella WCM-palvelimella.
Vain WCM-tutkimusryhmällä on pääsy koehenkilöiden tietoihin StudyU-sovelluksesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intervention toteutettavuuden mittarin pistemäärä
Aikaikkuna: Interventionin päättymisvisiitti, arvioitu viikon 6 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä.
|
Interventionin toteutettavuuden (FIM) mittari on kysely, joka arvioi intervention käytännöllisyyttä.
Kysymykset arvostellaan 1-5 pisteen Likert-asteikolla, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa toteutettavuutta ja matalammat vähempää toteutettavuutta.
Kokonaispisteet vaihtelevat 4:stä 20:een.
Pistemäärä 4 osoittaa alhaista toteutettavuutta ja pistemäärä 20 osoittaa vahvaa toteutettavuutta.
|
Interventionin päättymisvisiitti, arvioitu viikon 6 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä.
|
|
Interventionin Soveltuvuuden Mittaamisen Pistemäärä
Aikaikkuna: Interventionin päättymisen tapaaminen, arvioitu viikon 6 (vähintään) ja viikon 18 (enintään) välillä.
|
Intervention Appropriateness Measure (IAM) on kysely, joka arvioi interventiotoimenpiteen soveltuvuutta ja yhteensopivuutta.
Kysymykset arvioidaan 1-5 pisteen Likert-asteikoilla, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa soveltuvuutta ja alhaisemmat pisteet vähemmän soveltuvuutta.
Kokonaispisteet vaihtelevat 4-20 pisteen välillä.
4 pistettä osoittavat alhaista soveltuvuutta ja 20 pistettä osoittavat vahvaa soveltuvuutta.
|
Interventionin päättymisen tapaaminen, arvioitu viikon 6 (vähintään) ja viikon 18 (enintään) välillä.
|
|
Interventionin Hyväksyttävyysmittari-pistemäärä
Aikaikkuna: Interventionin päättämisen käynti, arvioitu viikon 6 (vähintään) ja viikon 18 (enintään) välillä.
|
Interventionin Hyväksyttävyyden Mittari (Acceptability of Intervention Measure, AIM) on kysely, joka arvioi, kuinka hyväksyttävä interventio on osallistujille.
Kysymykset arvostellaan 1–5 pisteen Likert-asteikolla, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa hyväksyttävyyttä ja matalammat vähempää hyväksyttävyyttä.
Kokonaispisteet vaihtelevat 4–20.
4 pistettä osoittaa matalaa hyväksyttävyyttä ja 20 pistettä osoittaa vahvaa hyväksyttävyyttä.
|
Interventionin päättämisen käynti, arvioitu viikon 6 (vähintään) ja viikon 18 (enintään) välillä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
KCCQ-12-pisteytyksen muutos
Aikaikkuna: Perustaso, arvioitu päivänä 1. Jakson loppuvierailu, arvioitu viikon 3 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä. Interventiojakson loppuvierailu, arvioitu viikon 6 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä.
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 (KCCQ) on sydämen vajaatoimintaan keskittyvä terveydentilakysely.
Kysymykset on arvioitu 5-7 pisteen Likert-asteikoilla, joissa korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveydentilaa ja matalammat pisteet osoittavat heikompaa terveydentilaa.
Kokonaispistemäärät vaihtelevat 0:sta 100:aan.
0 pistettä osoittaa huonointa terveydentilaa ja 100 pistettä osoittaa parasta terveydentilapistemäärää.
Pistemäärän muutos vertailee perusannosta muutettuun annokseen myöhemmillä jaksoilla.
Jakson lopun käynnit voidaan muuntaa intervention päättymiseksi, jos osallistujat valitsevat kyseisen annoksen.
|
Perustaso, arvioitu päivänä 1. Jakson loppuvierailu, arvioitu viikon 3 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä. Interventiojakson loppuvierailu, arvioitu viikon 6 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä.
|
|
PROMIS-29-pisteytyksen muutos
Aikaikkuna: Perustaso, arvioitu päivänä 1. Jakson loppukäynti, arvioitu viikon 3 (vähintään) ja viikon 18 (enintään) välillä. Intervention loppukäynti, arvioitu viikon 6 (vähintään) ja viikon 18 (enintään) välillä.
|
Patient-Reported Outcome Measurement Information System-29 (PROMIS) on terveyteen liittyvä elämänlaatututkimus, jossa on kysymyksiä 7 alueelta: masennus, ahdistus, fyysinen toimintakyky, kivun häiritsevyys, kivun voimakkuus, unihäiriöt sekä kyky osallistua sosiaalisiin rooleihin ja toimintoihin.
Kysymykset on arvioitu 5-portaisella Likert-asteikolla, joissa korkeammat pisteet osoittavat joskus parempaa elämänlaatua ja alemmat pisteet huonompaa elämänlaatua.
Pisteet raportoidaan kullekin alueelle.
Kokonaispisteet vaihtelevat kullakin alueella, paitsi kivun voimakkuusalueella, välillä 0–100.
Pisteet 0 osoittavat oireiden puuttumista, kun taas 100 osoittaa erittäin vakavia oireita kullakin alueella.
Kivun voimakkuusalueella on kivun arviointiasteikko 0–10, jossa 0 tarkoittaa ei kipua ja 10 kuviteltavissa olevaa pahinta kipua.
Pisteiden muutos vertailee perustasoannosta muutettuun annokseen myöhemmillä jaksoilla.
Jakson lopun käynnit voidaan muuntaa interventiojakson lopuksi, jos osallistujat valitsevat kyseisen annoksen.
|
Perustaso, arvioitu päivänä 1. Jakson loppukäynti, arvioitu viikon 3 (vähintään) ja viikon 18 (enintään) välillä. Intervention loppukäynti, arvioitu viikon 6 (vähintään) ja viikon 18 (enintään) välillä.
|
|
Muutos PROMIS CF-SF 6a -pisteissä
Aikaikkuna: Perustaso, arvioitu 1. päivänä. Jakson loppukäynti, arvioitu viikon 3 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä. Intervention loppukäynti, arvioitu viikon 6 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä.
|
Patient-Reported Outcome Measurement Information System Cognitive Function - Short Form 6a (PROMIS CF-SF) -pistemäärä on terveyteen liittyvä elämänlaatututkimus, joka keskittyy kognitiivisen toiminnan alueeseen.
Kysymykset on arvioitu 5-portaisella Likert-asteikolla, korkeammat pisteet osoittavat joskus korkeampaa kognitiivista toimintaa, alemmat pisteet osoittavat alhaisempaa kognitiivista toimintaa.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 100:aan.
0 pistettä osoittaa mahdollisimman huonoa kognitiivista toimintaa, kun taas 100 pistettä osoittaa mahdollisimman hyvää kognitiivista toimintaa.
Pistemäärän muutos vertailee perustason annosta muutettuun annokseen myöhemmissä jaksoissa.
Jakson loppukäynnit voidaan muuntaa interventiojakson loppuun, jos osallistujat valitsevat kyseisen annoksen.
|
Perustaso, arvioitu 1. päivänä. Jakson loppukäynti, arvioitu viikon 3 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä. Intervention loppukäynti, arvioitu viikon 6 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä.
|
|
PROMIS-seksuaalitoiminnan pistemäärän muutos
Aikaikkuna: Perustaso, arvioitu Päivä 1. Jakson päätösvierailu, arvioitu viikon 3 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä. Interventiopäätösvierailu, arvioitu viikon 6 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä.
|
Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) seksuaalitoiminnan pistemäärä on terveyteen liittyvä elämänlaatututkimus, joka keskittyy seksuaalitoiminnan alueeseen.
Kysymykset on luokiteltu 5-pisteiseen Likert-asteikkoon, korkeammat pisteet osoittavat joskus korkeampaa seksuaalista toimintakykyä, alhaisemmat pisteet osoittavat alhaisempaa seksuaalista toimintakykyä.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 100:aan.
0 pistettä osoittaa ei seksuaalista kiinnostusta/toimintaa/tyytyväisyyttä, kun taas 100 pistettä osoittaa korkeaa seksuaalista kiinnostusta/toimintaa/tyytyväisyyttä.
Pistemäärän muutos vertailee perustasoa muutettuun annokseen seuraavina jaksoina.
Jakson lopun käynnit voidaan muuttaa interventiojakson lopuksi, jos osallistujat valitsevat kyseisen annoksen.
|
Perustaso, arvioitu Päivä 1. Jakson päätösvierailu, arvioitu viikon 3 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä. Interventiopäätösvierailu, arvioitu viikon 6 (minimi) ja viikon 18 (maksimi) välillä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Parag Goyal, MD, MSc, Weill Medical College of Cornell University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Shiffman S, Stone AA, Hufford MR. Ecological momentary assessment. Annu Rev Clin Psychol. 2008;4:1-32. doi: 10.1146/annurev.clinpsy.3.022806.091415.
- Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, Allen LA, Byun JJ, Colvin MM, Deswal A, Drazner MH, Dunlay SM, Evers LR, Fang JC, Fedson SE, Fonarow GC, Hayek SS, Hernandez AF, Khazanie P, Kittleson MM, Lee CS, Link MS, Milano CA, Nnacheta LC, Sandhu AT, Stevenson LW, Vardeny O, Vest AR, Yancy CW; ACC/AHA Joint Committee Members. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022 May 3;145(18):e895-e1032. doi: 10.1161/CIR.0000000000001063. Epub 2022 Apr 1.
- Goyal P, Safford MM, Hilmer SN, Steinman MA, Matlock DD, Maurer MS, Lachs MS, Kronish IM. N-of-1 trials to facilitate evidence-based deprescribing: Rationale and case study. Br J Clin Pharmacol. 2022 Oct;88(10):4460-4473. doi: 10.1111/bcp.15442. Epub 2022 Jul 13.
- Verhestraeten C, Heggermont WA, Maris M. Clinical inertia in the treatment of heart failure: a major issue to tackle. Heart Fail Rev. 2021 Nov;26(6):1359-1370. doi: 10.1007/s10741-020-09979-z.
- Rao VN, Greene SJ. Breaking Clinical Inertia in Heart Failure Management. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2022 Jan;48(1):3-4. doi: 10.1016/j.jcjq.2021.11.002. Epub 2021 Nov 11. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 10. helmikuuta 2026
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 1. helmikuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. elokuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 18. marraskuuta 2025
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 18. marraskuuta 2025
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 26. marraskuuta 2025
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 19. helmikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 17. helmikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Mielenterveyshäiriöt
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Dementia
- Tauopatiat
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Sydämen vajaatoiminta
- Alzheimerin tauti
- Sydänsairaudet
- Systolinen sydämen vajaatoiminta
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Neurotransmitterit
- Adrenergiset aineet
- Adrenergiset antagonistit
- Farmakologiset vaikutukset
- Kemialliset vaikutukset ja käyttötarkoitukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 25-08029225
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .