- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07252310
Pilotní studie StudyU pro N-of-1 studie u pacientů s HFrEF (Aplikace N-of-1) (N-of-1 App)
17. února 2026 aktualizováno: Weill Medical College of Cornell University
Pilotní studie přijatelnosti a proveditelnosti StudyU pro N-o-1 studie
Tato studie se bude zabývat tím, zda použití telefonní aplikace s názvem StudyU může pomoci lidem se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) dosáhnout doporučené dávky jejich beta-blokátoru.
Přehled studie
Postavení
Zápis na pozvánku
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hlavním cílem této studie je určit proveditelnost aplikace StudyU v N-of-1 studiích.
Studijní intervencí jsou N-of-1 studie usnadněné mobilní aplikací StudyU.
Studijní tým využije jednoramenné sekvenční N-of-1 studie, ve které subjekty, které ještě nedosáhly GDMT pro betablokátory, otestují různé dávky GDMT, aby pochopily maximálně tolerovanou dávku pomocí formátu N-of-1 studie.
Tento přístup je podobný přístupu použitého v předchozí studii, Pilotní depreskripční N-of-1 studie pro betablokátory u HFpEF (NCT04757584), ale bude testovat přidání mobilní aplikace pro sběr vitálních funkcí, monitorování vedlejších účinků a monitorování pacientem hlášených výsledků.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
5
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Weill Cornell Medical College
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kriteria zařazení:
- Dospělí ≥ 65 let
- Historie HFrEF dle přehledu elektronické zdravotní dokumentace/klinického dojmu, která je definována jako EF <50% prokázaná jakoukoli zobrazovací metodou
- Užívání menší než maximální dávky beta-blokátoru dle doporučení lékaře v době zápisu
- Přístup k chytrému telefonu nebo zařízení, které může vykonávat mnoho stejných funkcí jako počítač, typicky má dotykovou obrazovku, přístup k internetu a operační systém schopný spouštět stažené aplikace
Kriteria vyloučení:
Klinická nestabilita (tento N-of-trial je vhodný pouze pro stabilní stavy)
- Dekompenzované srdeční selhání
- Hospitalizace v posledních 30 dnech
- Změny medikace nebo procedury v předchozích 14 dnech (k zabránění zkreslení od jiných zásahů) dle uvážení hlavního vyšetřovatele
- Nemají přístup k chytrému telefonu nebo tabletu
- Odhadovaná délka života <6 měsíců
- Středně těžká až těžká demence nebo psychiatrická porucha znemožňující informovaný souhlas
- Jazyková bariéra, která znemožní informovaný souhlas a schopnost porozumět studijním postupům
- Historie nedodržování léčby nebo neschopnost dokončit studijní postupy
- Zápis do klinické studie nepovolené pro souběžný zápis
- Jakýkoli stav, který dle názoru hlavního vyšetřovatele nebo ošetřujícího lékaře činí pacienta nevhodným pro účast ve studii
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: GDMT (Betablokátory)
Tato studie sestává z jediné větve.
Účastníci budou plnit studijní aktivity na dálku.
Po zápisu budou denní hodnocení prováděna pomocí mobilní aplikace StudyU.
Další hodnocení budou probíhat na konci každého studijního období, dokončená telefonicky, prostřednictvím WCM Zoom nebo e-mailem, v závislosti na preferenci účastníka.
Studie zahrnuje testování více dávek každého účastníka směrnice řízené lékařské terapie (GDMT), konkrétně beta-blokátorů.
Dávky budou zahrnovat současnou domácí dávku účastníka (předepsanou jeho ošetřujícím lékařem před zápisem), stejně jako jednu nebo více zvýšených - a v případě potřeby snížených - dávek, které jsou blízko nebo na maximu směrnice řízeném.
Všechna rozhodnutí o dávkování budou učiněna společně PI, klinikem účastníka a účastníkem, s přihlédnutím k pokynům pro titraci, doporučením lékaře a příznakům a preferencím účastníka.
Každý účastník dokončí minimálně dvě období.
Počet období je adaptivní.
|
Subjekty zůstanou ve své obvyklé domácí dávce betablokátoru (předepsané jejich ošetřujícím lékařem před zařazením do studie) během Období 1.
V Období 2 bude dávka zvýšena – buď zdvojnásobena, nebo o 50 % – k podpoře postupu směrem k cíli léčby podle doporučených postupů (GDMT). mohou se rozhodnout pokračovat v testované dávce a ukončit studii, nebo požádat o další informace před výběrem své preferované dávky. Pokud se účastník i klinický lékař studie shodnou, že je nutné další hodnocení, bude zahájeno třetí období. V tomto období může být dávka opět zvýšena – o 50 % nebo zdvojnásobena vzhledem k dávce v Období 2 – pokud je tolerována a účastníkem odsouhlasena. Pokud je nová dávka dobře tolerována a účastník po přezkoumání svých údajů souhlasí s pokračováním v eskalaci dávky, bude dávka opět zvýšena – buď zdvojnásobena, nebo zvýšena o 50 % – pro další období (Období 3). Tým studie bude nadále shromažďovat data.
StudyU je nová mobilní aplikace vyvinutá pro návrh a provádění N-of-1 studií.
StudyU se skládá z StudyU Designeru, webové platformy a mobilní aplikace, přístupné na webové stránce https://designer.studyu.health; StudyU aplikace pro chytré telefony, kterou lze stáhnout z obchodů Apple a Google, a zabezpečeného backendu, kde jsou data uložena.
Všechny komponenty StudyU byly vyvinuty Dr. Stefanem Königorským a jeho kolegy z Hasso-Plattner Institutu (HPI) pro digitální inženýrství na Univerzitě v Potsdamu.
Platforma StudyU umožňuje výzkumníkům snadno operacionalizovat jejich studijní procesy v StudyU designeru.
V StudyU designeru výzkumníci určují, v jaké frekvenci budou subjekty vyplňovat hodnocení.
Pro tuto pilotní studii bude vyvinuta a hostována na zabezpečeném WCM serveru instance StudyU specifická pro WCM.
K datům subjektů z aplikace StudyU bude mít přístup pouze studijní tým WCM.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre měřítka proveditelnosti intervence
Časové okno: Návštěva na konci intervence, hodnocená mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
Míra proveditelnosti zásahu (FIM) je průzkum, který hodnotí praktičnost zásahu.
Otázky jsou hodnoceny na 1–5bodových Likertových stupnicích, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší proveditelnost a nižší skóre indikuje nižší proveditelnost.
Celkové skóre se pohybuje od 4 do 20.
Skóre 4 indikuje nízkou proveditelnost a skóre 20 indikuje vysokou proveditelnost.
|
Návštěva na konci intervence, hodnocená mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
|
Skóre měření vhodnosti intervence
Časové okno: Kontrola po ukončení intervence, hodnoceno mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
Intervention Appropriateness Measure (IAM) je dotazník, který hodnotí vhodnost a kompatibilitu intervence.
Otázky jsou hodnoceny na 1- až 5-bodových Likertových stupnicích, přičemž vyšší skóre znamená vyšší vhodnost a nižší skóre znamená nižší vhodnost.
Celková skóre se pohybují od 4 do 20.
Skóre 4 znamená nízkou vhodnost a skóre 20 znamená vysokou vhodnost.
|
Kontrola po ukončení intervence, hodnoceno mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
|
Skóre míry přijatelnosti intervence
Časové okno: Návštěva na konci intervenčního období, hodnoceno mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
Akceptovatelnost intervenčního měření (AIM) je průzkum, který hodnotí, jak je intervence přijatelná pro účastníky.
Otázky jsou hodnoceny na Likertových stupnicích od 1 do 5 bodů, přičemž vyšší skóre znamenají vyšší přijatelnost a nižší znamenají nižší přijatelnost.
Celkové skóre se pohybuje od 4 do 20.
Skóre 4 znamená nízkou přijatelnost a skóre 20 znamená vysokou přijatelnost.
|
Návštěva na konci intervenčního období, hodnoceno mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre KCCQ-12
Časové okno: Výchozí hodnota, hodnocena v den 1. Návštěva na konci období, hodnocena mezi 3. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum). Návštěva na konci intervence, hodnocena mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
Dotazník Kansas City Cardiomyopathy-12 (KCCQ) je specifický průzkum zdravotního stavu zaměřený na srdeční selhání.
Otázky jsou hodnoceny na 5- až 7bodových Likertových škálách, přičemž vyšší skóre ukazují lepší zdravotní stav a nižší horší zdravotní stav.
Celková skóre se pohybují od 0 do 100.
Skóre 0 označuje nejhorší zdravotní stav a skóre 100 označuje nejlepší zdravotní stav skóre.
Změna skóre porovnává základní dávku se změněnou dávkou v následujících obdobích.
Návštěvy na konci období lze převést na konec zásahu, pokud účastníci zvolí tuto dávku.
|
Výchozí hodnota, hodnocena v den 1. Návštěva na konci období, hodnocena mezi 3. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum). Návštěva na konci intervence, hodnocena mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
|
Změna skóre PROMIS-29
Časové okno: Výchozí hodnoty, stanovené v den 1. Návštěva na konci období, stanovená mezi 3. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum). Návštěva na konci intervence, stanovená mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
Systém měření výsledků hlášených pacientem-29 (PROMIS) je průzkum zdravotně související kvality života s otázkami ze 7 domén: deprese, úzkost, fyzické funkce, interference bolesti, intenzita bolesti, poruchy spánku a schopnost zapojit se do sociálních rolí a aktivit.
Otázky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově škále, přičemž vyšší skóre někdy ukazují na lepší kvalitu života a nižší skóre ukazují na horší kvalitu života.
Skóre jsou hlášena pro každou doménu.
Celkové skóre pro každou doménu kromě intenzity bolesti se pohybuje od 0 do 100.
Skóre 0 znamená žádné příznaky, zatímco 100 znamená extrémně závažné příznaky pro každou doménu.
Pro doménu intenzity bolesti existuje škála hodnocení bolesti od 0 do 10, kde 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší představitelnou bolest.
Změna skóre porovnává výchozí dávku se změněnou dávkou v následujících obdobích.
Návštěvy na konci období lze převést na konec intervence, pokud účastníci zvolí tuto dávku.
|
Výchozí hodnoty, stanovené v den 1. Návštěva na konci období, stanovená mezi 3. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum). Návštěva na konci intervence, stanovená mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
|
Změna skóre PROMIS CF-SF 6a
Časové okno: Výchozí hodnota, hodnocena v den 1. Návštěva na konci období, hodnocena mezi 3. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum). Návštěva na konci intervence, hodnocena mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
PROMIS CF-SF (Patient-Reported Outcome Measurement Information System Cognitive Function - Short Form 6a) skóre je dotazník zaměřený na zdravotní kvalitu života, který se soustředí na oblast kognitivních funkcí.
Otázky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově stupnici, přičemž vyšší skóre někdy indikuje vyšší kognitivní funkci, nižší skóre indikuje nižší kognitivní funkci.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 100.
Skóre 0 označuje nejhorší možnou kognitivní funkci, zatímco 100 označuje nejlepší možnou kognitivní funkci.
Změna skóre porovnává základní dávku se změněnou dávkou v následujících obdobích.
Návštěvy na konci období lze převést na konec intervence, pokud účastníci zvolí tuto dávku.
|
Výchozí hodnota, hodnocena v den 1. Návštěva na konci období, hodnocena mezi 3. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum). Návštěva na konci intervence, hodnocena mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
|
Změna skóre PROMIS sexuální funkce
Časové okno: Výchozí hodnota, hodnocena v den 1. Návštěva na konci období, hodnocena mezi 3. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum). Návštěva na konci intervence, hodnocena mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Sexual Function Score je dotazník zaměřený na zdravotní kvalitu života, který se soustředí na oblast sexuální funkce.
Otázky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově škále, přičemž vyšší skóre někdy indikuje vyšší sexuální funkci, nižší skóre indikuje nižší sexuální funkci.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 100.
Skóre 0 indikuje žádný sexuální zájem/funkci/spokojenost, zatímco skóre 100 indikuje vysoký sexuální zájem/funkci/spokojenost.
Změna skóre porovnává výchozí dávku se změněnou dávkou v následujících obdobích.
Návštěvy na konci období lze převést na konec intervence, pokud účastníci zvolí tuto dávku.
|
Výchozí hodnota, hodnocena v den 1. Návštěva na konci období, hodnocena mezi 3. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum). Návštěva na konci intervence, hodnocena mezi 6. týdnem (minimum) a 18. týdnem (maximum).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Parag Goyal, MD, MSc, Weill Medical College of Cornell University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Shiffman S, Stone AA, Hufford MR. Ecological momentary assessment. Annu Rev Clin Psychol. 2008;4:1-32. doi: 10.1146/annurev.clinpsy.3.022806.091415.
- Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, Allen LA, Byun JJ, Colvin MM, Deswal A, Drazner MH, Dunlay SM, Evers LR, Fang JC, Fedson SE, Fonarow GC, Hayek SS, Hernandez AF, Khazanie P, Kittleson MM, Lee CS, Link MS, Milano CA, Nnacheta LC, Sandhu AT, Stevenson LW, Vardeny O, Vest AR, Yancy CW; ACC/AHA Joint Committee Members. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022 May 3;145(18):e895-e1032. doi: 10.1161/CIR.0000000000001063. Epub 2022 Apr 1.
- Goyal P, Safford MM, Hilmer SN, Steinman MA, Matlock DD, Maurer MS, Lachs MS, Kronish IM. N-of-1 trials to facilitate evidence-based deprescribing: Rationale and case study. Br J Clin Pharmacol. 2022 Oct;88(10):4460-4473. doi: 10.1111/bcp.15442. Epub 2022 Jul 13.
- Verhestraeten C, Heggermont WA, Maris M. Clinical inertia in the treatment of heart failure: a major issue to tackle. Heart Fail Rev. 2021 Nov;26(6):1359-1370. doi: 10.1007/s10741-020-09979-z.
- Rao VN, Greene SJ. Breaking Clinical Inertia in Heart Failure Management. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2022 Jan;48(1):3-4. doi: 10.1016/j.jcjq.2021.11.002. Epub 2021 Nov 11. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
10. února 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. února 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. srpna 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. listopadu 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. listopadu 2025
První zveřejněno (Aktuální)
26. listopadu 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. února 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. února 2026
Naposledy ověřeno
1. února 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Kardiovaskulární choroby
- Duševní poruchy
- Neurokognitivní poruchy
- Demence
- Tauopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Srdeční selhání
- Alzheimerova nemoc
- Srdeční choroba
- Srdeční selhání, systolické
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Neurotransmiterové látky
- Adrenergní látky
- Adrenergní antagonisté
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Adrenergní beta-antagonisté
Další identifikační čísla studie
- 25-08029225
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční choroba
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na betablokátory
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoObezitaSpojené státy
-
Mackay Medical CollegeNábor
-
JSR Medical Co., Ltd.NáborKolorektální karcinom | Kolorektální chirurgie | Ileostomie – Stomie | Rektální/anální | Anastomický únikSpojené státy
-
NImmune BiopharmaStaženoEozinofilní ezofagitida
-
Biora Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
NImmune BiopharmaDokončenoUlcerózní kolitidaSpojené státy, Bosna a Hercegovina, Chorvatsko, Polsko, Ukrajina
-
Fujian Cancer HospitalDokončenoRecidivující rakovina nosohltanuČína
-
University Children's Hospital, ZurichDokončenoČas do identifikace definovaného parametruŠvýcarsko
-
Ankara Training and Research HospitalDokončeno
-
Better TherapeuticsCatalyst Health NetworkUkončenoCukrovka typu 2Spojené státy