- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07259616
Kohdunkaulan syövän esiintyvyys HPV-positiivisilla naisilla, joilla on matala-asteisia sytologisia poikkeavuuksia
Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena on arvioida viiden vuoden aikana histologisesti vahvistetun kohdunkaulan syövän esiintyvyyttä naisilla, jotka testaavat positiivisiksi ihmisen papilloomavirukselle (HPV) ja joilla on matalan asteen sytologisia poikkeavuuksia. Tarkoituksena on arvioida, voidaanko seurannan intensiteettiä vähentää Alankomaiden väestöpohjaisessa kohdunkaulan syöpäseulontamenetelmässä mukana olevilla naisilla, jotka ovat HPV-positiivisia ja joilla on matalan asteen sytologisia poikkeavuuksia – epätyypillisiä epäselvän merkityksen omaavia levyepiteelisoluja (ASC-US), epätyypillisiä katepäälähtöisiä rauhassoluja (AGC) tai matalan asteen levyepiteelileesioita (LSIL).
Pääkysymykset, joihin tutkimus pyrkii vastaamaan, ovat:
Mikä on viiden vuoden riski sairastua kohdunkaulan syöpään HPV-positiivisilla naisilla, joilla on matalan asteen sytologisia poikkeavuuksia?
Vaikuttaako myöhemmän matalan asteen sytologian läsnäolo viiden vuoden riskiin sairastua kohdunkaulan syöpään tässä väestössä?
Tutkijat vertailevat kohdunkaulan syövän riskiä HPV-positiivisilla naisilla, joilla on matalan asteen poikkeavuuksia, naisiin, joilla on vakaasti negatiivinen sytologia intraepiteelileesioille tai maligniteetille (NILM), koska naiset, joilla on vakaa NILM-sytologia, vapautetaan jatkoseurannasta takaisin seulontaohjelmaan. Tämä auttaa arvioimaan, voidaanko seurannan intensiteettiä vähentää naisilla, joilla on matalan asteen poikkeavuuksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
Naiset, jotka osallistuivat kohdunkaulan syövän seulontaan Alankomaissa tammikuun 2017 ja joulukuun 2018 välillä ja jotka:
- Ovat HPV-positiivisia ja joilla on sytologiatulokset luokiteltu epätyypillisiksi tuleutumattomiksi epiteelisoluiksi (ASC-US), epätyypillisiksi endoservikaalisiksi rauhassoluiksi (AGC) tai matala-asteisiksi levyepiteelileesioiksi (LSIL) Bethesda-järjestelmän mukaan, tai
- Ovat HPV-positiivisia ja joilla on vakaa negatiivinen sytologia intra-epiteelileesiolle tai maligniteetille (NILM) vuoden kuluttua.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei mitään
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Kohortti matala-asteiset sytologisten poikkeamien
Naiset, jotka osallistuivat väestöpohjaiseen kohdunkaulansyövän seulontaan Alankomaissa tammikuun 2017 ja joulukuun 2018 välillä, joilla todettiin HPV-positiivisuus ja joiden sytologiatulokset olivat Bethesdan luokituksen mukaan epätyypillisiä epävarmoja soluja (ASC-US), epätyypillisiä rauhassoluja endoservikaalisesta alkuperästä (AGC) tai matala-asteinen intraepiteelinen leesio (LSIL).
|
|
Kohortti HPV-positiivinen ja ei kohdunkaulan epänormaaleja muutoksia
Naisten, jotka osallistuivat väestöpohjaiseen kohdunkaulan syövän seulontaan Alankomaissa tammikuun 2017 ja joulukuun 2018 välillä, jotka olivat HPV-positiivisia ja joilla oli vakaa sytologian tulos, joka oli negatiivinen intra-epiteeliseen neoplasiaan Bethesda-järjestelmän mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viiden vuoden kohorttitutkimus kohdunkaulan syövän ilmaantuvuudesta
Aikaikkuna: Rekrytoinnista aina viiteen vuoteen sen jälkeen.
|
Histologisesti vahvistetun kohdunkaulan syövän ilmaantuvuus viiden vuoden seulontavälin aikana.
|
Rekrytoinnista aina viiteen vuoteen sen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika kohdunkaulan syövän diagnosoinnissa
Aikaikkuna: Rekisteröitymisestä alkaen jopa 5 vuoden kuluttua.
|
Aika rekrytoinnista kohdunkaulan syövän diagnoosiin
|
Rekisteröitymisestä alkaen jopa 5 vuoden kuluttua.
|
|
Kaikki kuolemat
Aikaikkuna: Rekisteröitymisestä alkaen 5 vuoden ajan.
|
Osallistujien määrä, jotka kuolivat rekrytoinnista viiden vuoden kuluessa, kaikki kuolinsyyt mukaan lukien.
|
Rekisteröitymisestä alkaen 5 vuoden ajan.
|
|
Tutkimus, jossa kohdunkaulan syövän diagnoosi vahvistettiin
Aikaikkuna: Kohdunkaulan syövän diagnoosin hetki rekisteröinnistä aina 5 vuoden kuluttua.
|
Tutkimustyyppi, jossa diagnoosi vahvistettiin
|
Kohdunkaulan syövän diagnoosin hetki rekisteröinnistä aina 5 vuoden kuluttua.
|
|
Karsinooman alatyyppi
Aikaikkuna: Kohdunkaulan syövän diagnoosihetki viiden vuoden kuluessa rekisteröinnistä.
|
Karsinooman histologiset ominaisuudet (alatyyppi).
|
Kohdunkaulan syövän diagnoosihetki viiden vuoden kuluessa rekisteröinnistä.
|
|
Kohdunkaulan syövän esiintyvyys sisällyttämisestä 5 vuoden sisällä kerrostettuna histologisen diagnoosin mukaan kolmen kuukauden sisällä rekisteröinnistä
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta aina 5 vuoden kuluttua.
|
Kohdunkaulan syövän esiintyvyys 5 vuoden sisällä osallistumisesta histologisen diagnoosin mukaan kerrostettuna kolmen kuukauden sisällä alkuperäisestä epänormaalista sytologiasta (≤ CIN I vs CIN 2+) ja ≤ CIN I -ryhmälle edelleen kerrostettuna 12 kuukauden seurannassa tehdyn sytologian mukaan (ei sytologiaa tai ei-diagnostinen sytologia, ≤ LSIL, HSIL +).
|
Ilmoittautumisesta aina 5 vuoden kuluttua.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- US Preventive Services Task Force; Curry SJ, Krist AH, Owens DK, Barry MJ, Caughey AB, Davidson KW, Doubeni CA, Epling JW Jr, Kemper AR, Kubik M, Landefeld CS, Mangione CM, Phipps MG, Silverstein M, Simon MA, Tseng CW, Wong JB. Screening for Cervical Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2018 Aug 21;320(7):674-686. doi: 10.1001/jama.2018.10897.
- Bosch FX, Manos MM, Munoz N, Sherman M, Jansen AM, Peto J, Schiffman MH, Moreno V, Kurman R, Shah KV. Prevalence of human papillomavirus in cervical cancer: a worldwide perspective. International biological study on cervical cancer (IBSCC) Study Group. J Natl Cancer Inst. 1995 Jun 7;87(11):796-802. doi: 10.1093/jnci/87.11.796.
- Cervical cancer screening programme. RIVM n.d. https://www.rivm.nl/en/cervical- cancer-screening-programme (accessed June 1, 2025).
- Eramus MC, Palga. Bevolkingsonderzoek Baarmoederhalskanker - Monitor 2017. RIVM 2017.
- The Netherlands: Integraal Kankercentrum Nederland. National Guidelines: CIN, AIS en VAIN (Dutch). Richtlijnendatabase Federatie Medisch Specialisten;Accessed June 2025.
- The Netherlands: Integraal Kankercentrum Nederland. National Guidelines: Cervixcytologie- Codering van de uitslag (Dutch). Richtlijnendatabase Federatie Medisch Specialisten; Accessed June 2025.
- Sharp L, Cotton S, Cruickshank M, Gray NM, Harrild K, Smart L, Walker LG, Little J; TOMBOLA Group. The unintended consequences of cervical screening: distress in women undergoing cytologic surveillance. J Low Genit Tract Dis. 2014 Apr;18(2):142-50. doi: 10.1097/LGT.0b013e31829c97d8.
- Katki HA, Gage JC, Schiffman M, Castle PE, Fetterman B, Poitras NE, Lorey T, Cheung LC, Raine-Bennett T, Kinney WK. Follow-up testing after colposcopy: five-year risk of CIN 2+ after a colposcopic diagnosis of CIN 1 or less. J Low Genit Tract Dis. 2013 Apr;17(5 Suppl 1):S69-77. doi: 10.1097/LGT.0b013e31828543b1.
- Ciavattini A, Serri M, Di Giuseppe J, Liverani CA, Gardella B, Papiccio M, Delli Carpini G, Morini S, Clemente N, Sopracordevole F. Long-term observational approach in women with histological diagnosis of cervical low-grade squamous intraepithelial lesion: an Italian multicentric retrospective cohort study. BMJ Open. 2019 Jul 3;9(7):e024920. doi: 10.1136/bmjopen-2018-024920.
- Jansen EEL, Zielonke N, Gini A, Anttila A, Segnan N, Voko Z, Ivanus U, McKee M, de Koning HJ, de Kok IMCM; EU-TOPIA consortium. Effect of organised cervical cancer screening on cervical cancer mortality in Europe: a systematic review. Eur J Cancer. 2020 Mar;127:207-223. doi: 10.1016/j.ejca.2019.12.013. Epub 2020 Jan 21.
- Melnikow J, Henderson JT, Burda BU, Senger CA, Durbin S, Weyrich MS. Screening for Cervical Cancer With High-Risk Human Papillomavirus Testing: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018 Aug 21;320(7):687-705. doi: 10.1001/jama.2018.10400.
- Bruni L, Serrano B, Roura E, Alemany L, Cowan M, Herrero R, Poljak M, Murillo R, Broutet N, Riley LM, de Sanjose S. Cervical cancer screening programmes and age-specific coverage estimates for 202 countries and territories worldwide: a review and synthetic analysis. Lancet Glob Health. 2022 Aug;10(8):e1115-e1127. doi: 10.1016/S2214-109X(22)00241-8.
- Arbyn M, Weiderpass E, Bruni L, de Sanjose S, Saraiya M, Ferlay J, Bray F. Estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2018: a worldwide analysis. Lancet Glob Health. 2020 Feb;8(2):e191-e203. doi: 10.1016/S2214-109X(19)30482-6. Epub 2019 Dec 4.
- WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention n.d. https://www.who.int/publications/i/item/9789240030824 (accessed June 1, 2025).
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Kohdun sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Precancerous tilat
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun kasvaimet
- Kohdunkaulan kasvaimet
- Kohdun kohdunkaulan dysplasia
Muut tutkimustunnusnumerot
- GOCZ
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .