Mandala-taideterapian vaikutus vanhusten psyykkiseen hyvinvointiin ja sosiaalisen tuen kokemukseen

Vanhemman väestön osuus kasvaa nopeasti maailmanlaajuisesti, ja arvioidaan, että 60 vuotta täyttäneiden ja sitä vanhempien ihmisten määrä saavuttaa kaksi miljardia vuoteen 2050 mennessä (Maailman terveysjärjestö [WHO], 2022). Ikääntymisprosessi liittyy läheisesti paitsi fysiologisiin muutoksiin myös henkisen ja sosiaalisen terveyden muutoksiin. Sosiaalinen eristäytyminen, yksinäisyys, roolien menetys ja fyysiset rajoitteet myöhemmällä iällä voivat johtaa kielteisiin seurauksiin, kuten masennukseen, ahdistukseen ja elämän tyytyväisyyden heikkenemiseen (Holt-Lunstad et al., 2015; Courtin and Knapp, 2017). Siksi ikääntyvien henkisen hyvinvoinnin tukeminen ja sosiaalisten siteiden vahvistaminen ovat terveen ikääntymisen politiikan prioriteettitavoitteita (WHO, 2021). Ikääntyvien henkinen hyvinvointi liittyy sosiaaliseen tukeen. Ikääntyvistä tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että korkea koettu sosiaalinen tuki lisää elämän tyytyväisyyttä ja psykologista hyvinvointia (Antonucci et al., 2014). Sosiaalinen tuki toimii suojatekijänä estäen kielteisiä mielentiloja, kuten yksinäisyyttä, toivottomuutta ja ahdistusta ikääntyvissä (Chao, 2011). Erityisesti perheen ja vertaistuki vahvistavat ikääntyvien psykologista hyvinvointia (Gariépy et al., 2016). Näin ollen koetun sosiaalisen tuen ja psykologisen hyvinvoinnin välillä on vahva ja positiivinen yhteys ikääntyvissä. Siksi ikääntyville toteutettavat interventiot, jotka vahvistavat heidän sosiaalista tukiverkostoaan, ovat tärkeitä heidän henkisen ja fyysisen terveytensä suojelemisessa. Taideterapia ja luovat aktiviteetit ovat tehokkaita interventioita, jotka tukevat ikääntyvien henkistä hyvinvointia. Ryhmäkäytännöt, erityisesti mandalaohjelmat sisältävät, vaikuttavat positiivisesti ahdistukseen ja stressiin (Czamanski-Cohen et al., 2021). Ryhmässä toteutetut mandalakäytännöt lisäävät sosiaalista vuorovaikutusta ja vahvistavat sosiaalisen tuen kokemuksia (Moon and Kim, 2020). Vaikka olemassa oleva kirjallisuus on tarkastellut taideterapian, musiikkiterapian ja luovien aktiviteettien vaikutuksia ikääntyvien masennukseen, ahdistukseen ja elämän tyytyväisyyteen (Windle et al., 2018; Tymoszuk et al., 2019), tutkimukset, jotka tarkastelevat psykologista hyvinvointia ja koettua sosiaalista tukea yhdessä, ovat rajallisia. Tutkimukset, jotka arvioivat mandalakäytäntöjä Turkin ikääntyvässä väestössä standardoiduilla asteikoilla, ovat myös rajallisia. Tämä tutkimus on yksi ensimmäisistä Turkin toteutetuista tutkimuksista, jotka tarkastelevat mandala-aktiviteettien vaikutuksia sekä psykologiseen hyvinvointiin että koettuun sosiaaliseen tukeen samalla mallilla. Uskotaan, että tulokset edistävät taidelähtöisten ryhmäohjelmien näyttöön perustuvaa käyttöä ikääntyvien kliinisessä hoidossa ja yhteisöpohjaisissa tutkimuksissa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarkastella mandala-taideterapian vaikutuksia ikääntyvien psykologiseen hyvinvointiin ja koettuun sosiaaliseen tukeen. Mandala-taideterapian tutkimukset ovat osoittaneet, että se tukee masennusta, ahdistusta ja henkistä hyvinvointia ikääntyvien mielenterveyskentällä. Taiwanissa suoritetussa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa ikääntyvät jaettiin satunnaisesti 20 minuutin mandalamaalaus-, ruudukkomaalaus-, vapaa piirustus- tai lukutoiminnan ryhmiin. Mandalamaalausryhmässä havaittiin merkittävä alenema tunteissa "rentoutuminen", "turvallisuus" ja "mukavuus" (positiivisemmat tunteet) verrattuna kontrolliryhmään (Koo et al., 2020). Teheranissa suoritetussa kvasikokeellisessa yksiryhmäisessä ennen-jälkeen -tutkimuksessa päivähoitokeskukseen osallistuvat ikääntyvät maalasivat mandaloita kahdesti viikossa kahden viikon ajan; DASS-21-pisteitä tarkasteltaessa havaittiin merkittävä alenema (p = 0,001) masennuksen, ahdistuksen ja stressin tasoissa (Amadi et al., 2023). Intiassa suoritetussa tutkimuksessa mandalavärjäystä sovellettiin vanhainkodeissa asuville ikääntyville henkilöille, ja Beckin masennusinventaariossa (BDI) havaittiin merkittävä alenema (p < 0,01) esi- ja jälkikokeen vertailussa (Sreetha et al., 2021). Brasiliassa suoritetussa 20 viikon taideterapiainterventiossa masentuneille ikääntyville naisille havaittiin, että terapia vähensi merkittävästi masennus- ja ahdistusoireita Geriatrisessa masennusasteikossa (GDS), Beckin masennusinventaariossa ja Beckin ahdistusinventaariossa (Ciasca et al., 2018).