Влияние мандала-арт-терапии на психологическое благополучие и восприятие социальной поддержки у пожилых людей

Доля пожилого населения во всем мире стремительно растет, и ожидается, что к 2050 году число людей в возрасте 60 лет и старше достигнет двух миллиардов (Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ], 2022). Процесс старения тесно связан не только с физиологическими изменениями, но и с изменениями в психическом и социальном здоровье. Социальная изоляция, одиночество, потеря ролей и физические ограничения в пожилом возрасте могут привести к негативным последствиям, таким как депрессия, тревога и снижение удовлетворенности жизнью (Holt-Lunstad et al., 2015; Courtin and Knapp, 2017). Поэтому поддержка психического благополучия пожилых людей и укрепление социальных связей являются одними из приоритетных целей политики здорового старения (ВОЗ, 2021). Психологическое благополучие у пожилых людей связано с социальной поддержкой. Исследование пожилых людей показало, что высокая воспринимаемая социальная поддержка у пожилых людей повышает удовлетворенность жизнью и психологическое благополучие (Antonucci et al., 2014). Социальная поддержка играет защитную роль в предотвращении негативных психических состояний, таких как одиночество, безнадежность и тревога, у пожилых людей (Chao, 2011). В частности, поддержка семьи и сверстников укрепляет психологическое благополучие пожилых людей (Gariépy et al., 2016). Следовательно, существует сильная и положительная связь между восприятием социальной поддержки и психологическим благополучием у пожилых людей. Поэтому вмешательства, реализуемые для пожилых людей путем укрепления их сетей социальной поддержки, играют важную роль в защите их психического и физического здоровья. Арт-терапия и творческие занятия относятся к эффективным вмешательствам, поддерживающим психическое благополучие пожилых людей. Групповые практики, особенно те, которые включают программы мандалы, оказывают положительное влияние на тревогу и стресс (Czamanski-Cohen et al., 2021). Практики мандалы, реализуемые в групповой обстановке, увеличивают социальное взаимодействие и укрепляют восприятие социальной поддержки (Moon and Kim, 2020). В то время как существующая литература изучала влияние арт-терапии, музыкотерапии и творческих занятий на депрессию, тревогу и удовлетворенность жизнью у пожилых людей (Windle et al., 2018; Tymoszuk et al., 2019), исследования, изучающие психологическое благополучие и воспринимаемую социальную поддержку вместе, ограничены. Исследования, оценивающие практики мандалы для пожилого населения в Турции с использованием стандартизированных шкал, также ограничены. Это исследование станет одним из первых исследований, проведенных в Турции, для изучения влияния занятий мандалой как на психологическое благополучие, так и на воспринимаемую социальную поддержку с использованием одной и той же модели. Считается, что результаты внесут вклад в доказательное использование арт-ориентированных групповых программ для пожилых людей в клинической помощи и исследованиях на уровне сообщества. Это исследование направлено на изучение влияния арт-терапии мандалой на психологическое благополучие и воспринимаемую социальную поддержку у пожилых людей. Исследования по арт-терапии мандалой показали, что она поддерживает депрессию, тревогу и духовное благополучие в области психического здоровья пожилых людей. В рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном на Тайване, пожилые люди были случайным образом распределены на 20-минутное занятие по рисованию мандалы, рисованию в клетку, свободному рисованию или чтению. Группа рисования мандалы показала значительное снижение чувств «расслабленности», «безопасности» и «комфорта» (более позитивных чувств) по сравнению с контрольной группой (Koo et al., 2020). В квазиэкспериментальном исследовании с одной группой до и после, проведенном в Тегеране, пожилые люди, посещавшие дневной центр, рисовали мандалы два раза в неделю в течение двух недель; при изучении баллов DASS-21 наблюдалось значительное снижение (p = 0,001) уровней депрессии, тревоги и стресса (Amadi et al., 2023). В исследовании в Индии раскрашивание мандалы применялось к пожилым людям, проживающим в домах престарелых, было отмечено значительное снижение (p < 0,01) баллов по опроснику депрессии Бека (BDI) по сравнению с пред- и послетестом (Sreetha et al., 2021). В 20-недельном вмешательстве арт-терапии для пожилых женщин с депрессией в Бразилии было обнаружено, что терапия значительно снижает симптомы депрессии и тревоги по шкале гериатрической депрессии (GDS), опроснику депрессии Бека и опроснику тревоги Бека (Ciasca et al., 2018).