Het effect van mandala kunsttherapie op het psychologisch welzijn en de perceptie van sociale steun bij ouderen

Het aandeel van de oudere bevolking neemt wereldwijd snel toe, en naar verwachting zal het aantal personen van 60 jaar en ouder tegen 2050 twee miljard bereiken (Wereldgezondheidsorganisatie [WHO], 2022). Het verouderingsproces is niet alleen nauw verbonden met fysiologische veranderingen, maar ook met veranderingen in mentale en sociale gezondheid. Sociale isolatie, eenzaamheid, verlies van rol en fysieke beperkingen op hoge leeftijd kunnen leiden tot negatieve gevolgen zoals depressie, angst en verminderde levensvoldoening (Holt-Lunstad et al., 2015; Courtin en Knapp, 2017). Daarom behoren het ondersteunen van het mentaal welzijn van ouderen en het versterken van sociale banden tot de prioritaire doelen van gezond ouder worden beleid (WHO, 2021). Psychologisch welzijn bij ouderen is gerelateerd aan sociale steun. Een onderzoek onder ouderen toonde aan dat een hoog ervaren sociale steun bij ouderen de levensvoldoening en het psychologisch welzijn verhoogt (Antonucci et al., 2014). Sociale steun speelt een beschermende rol bij het voorkomen van negatieve mentale toestanden zoals eenzaamheid, hopeloosheid en angst bij ouderen (Chao, 2011). Met name familie- en leeftijdsgenotensteun versterken het psychologisch welzijn van ouderen (Gariépy et al., 2016). Bijgevolg is er een sterke en positieve relatie tussen de perceptie van sociale steun en psychologisch welzijn bij ouderen. Daarom spelen interventies voor ouderen, door hun sociale steunnetwerken te versterken, een belangrijke rol bij het beschermen van hun mentale en fysieke gezondheid. Kunsttherapie en creatieve activiteiten behoren tot de effectieve interventies die het mentaal welzijn van ouderen ondersteunen. Groepspraktijken, met name die met mandalaprogramma's, hebben positieve effecten op angst en stress (Czamanski-Cohen et al., 2021). Mandalapraktijken uitgevoerd in een groepsomgeving verhogen sociale interactie en versterken de perceptie van sociale steun (Moon en Kim, 2020). Hoewel de bestaande literatuur de effecten van kunsttherapie, muziektherapie en creatieve activiteiten op depressie, angst en levensvoldoening bij ouderen heeft onderzocht (Windle et al., 2018; Tymoszuk et al., 2019), zijn studies die psychologisch welzijn en ervaren sociale steun samen onderzoeken beperkt. Studies die mandalapraktijken voor de oudere bevolking in Turkije evalueren met gestandaardiseerde schalen zijn eveneens beperkt. Deze studie zal een van de eerste studies in Turkije zijn die de effecten van mandala-activiteiten op zowel psychologisch welzijn als ervaren sociale steun onderzoekt met hetzelfde model. Men gelooft dat de bevindingen zullen bijdragen aan het evidence-based gebruik van kunst-gebaseerde groepsprogramma's voor ouderen in klinische zorg en gemeenschapsgerichte studies. Deze studie beoogt de effecten van mandalakunsttherapie op psychologisch welzijn en ervaren sociale steun bij ouderen te onderzoeken. Studies over mandalakunsttherapie hebben aangetoond dat het depressie, angst en spiritueel welzijn ondersteunt in het veld van ouderen geestelijke gezondheid. In een gerandomiseerde gecontroleerde studie uitgevoerd in Taiwan werden ouderen willekeurig toegewezen aan een 20-minuten activiteit van mandala schilderen, ruitpatroon schilderen, vrij tekenen of lezen. De mandala schildergroep toonde significante afnames in gevoelens van "ontspanning," "veiligheid" en "comfort" (meer positieve gevoelens) vergeleken met de controlegroep (Koo et al., 2020). In een quasi-experimentele eenmalige groep pre-post studie uitgevoerd in Teheran, schilderden ouderen die een dagopvangcentrum bezochten twee keer per week mandala's gedurende twee weken; toen DASS-21 scores werden onderzocht, werd een significante afname (p = 0.001) waargenomen in depressie-, angst- en stressniveaus (Amadi et al., 2023). In een studie in India werd mandala kleuren toegepast op ouderen die in verpleeghuizen wonen, een significante afname (p < 0.01) werd opgemerkt in Beck Depression Inventory (BDI) scores vergeleken met pre- en post-test (Sreetha et al., 2021). In een 20-weken kunsttherapie interventie voor depressieve oudere vrouwen in Brazilië, bleek de therapie depressie- en angstsymptomen significant te verminderen in de Geriatric Depression Scale (GDS), Beck Depression Inventory en Beck Anxiety Inventory (Ciasca et al., 2018).