Raskaana olevien naisten imetystietoisuuden vaikutus raskauskoulussa saatuun koulutukseen (EREPS)

F.2 Aihe

Iminen on yksi tehokkaimmista luonnollisista menetelmistä äidin ja lapsen terveyden suojelemiseksi. Maailman terveysjärjestö (WHO, 2023) suosittelee yksinomaista imetystä ensimmäisten kuuden kuukauden ajan syntymän jälkeen ja korostaa, että tänä aikana annettu imetyskoulutus vaikuttaa positiivisesti äitien imetyskäyttäytymiseen. Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että monet äidit eivät riittävästi tunne imetystä tai terveyslukutaitoa (Nutbeam, 2022). Siksi on tärkeää tutkia raskausaikana annetun koulutuksen – erityisesti ”Raskauskoulun” (raskaudenaikaiset koulutusohjelmat) – vaikutusta imetyksen terveyslukutaitoon.

Terveyslukutaito viittaa yksilöiden kykyyn hankkia, ymmärtää, arvioida ja soveltaa terveyteen liittyvää tietoa (Sørensen et al., 2012). Imetysterveyslukutaito on tämän käsitteen erityinen alataso ja kattaa äidin kyvyn hankkia imetykseen liittyvää tietoa, tulkita sitä tarkasti ja muuttaa se sopivaksi käyttäytymiseksi (Koh et al., 2020). Kirjallisuus osoittaa, että äidit, joilla on korkeampi imetysterveyslukutaito, onnistuvat paremmin aloittamaan imetyksen aikaisemmin ja jatkamaan sitä pidempään (Zhao et al., 2021).

Turkissa suoritetut tutkimukset ovat osoittaneet, että raskauskouluun osallistuvilla naisilla on merkitävästi korkeampi imetystietämys ja itseluottamus verrattuna niihin, jotka eivät osallistu (Aydın & Arslan, 2022). Vastaavasti Oggero et al. (2024) kansainvälisessä tutkimuksessa raportoitiin, että ennen synnytystä annettu imetyskoulutus lisää sekä imetyksen kestoa että äidin itsetehokkuutta synnytyksen jälkeisenä aikana. Vaikka raskauskoulukoulutuksen vaikutuksia imetystietämykseen ja itsetehokkuuteen on käsitelty eri tutkimuksissa, kirjallisuudessa ei ole systemaattisia tutkimuksia, jotka arvioisivat imetysterveyslukutaidon käsitettä suhteessa osallistumiseen raskauskouluun. Useimmat olemassa olevat tutkimukset keskittyvät yleiseen terveyslukutaitoon tai imetystietämyksen tasoihin eivätkä käsittele kattavasti imetysterveyslukutaidon moniulotteista rakennetta, mukaan lukien tiedon hankkimisen, ymmärtämisen, arvioinnin ja soveltamisen ulottuvuudet (Nutbeam, 2022; Sørensen et al., 2012).

Tässä yhteydessä tämän tutkimuksen tavoitteena on sekä täyttää tärkeä aukko kansallisessa kirjallisuudessa että tarjota uusia todisteita raskaudenaikaisen koulutuksen vaikutuksesta imetyskäyttäytymiseen.

F.2. Tavoite

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida raskauskouluun (raskaudenaikaiset koulutusohjelmat) osallistumisen ja raskaana olevien naisten imetysterveyslukutaidon tason välistä suhdetta.

F.3. Laajuus

Raskauskoulussa annetun koulutuksen vaikutuksia imetystietämykseen ja itsetehokkuuden tasoihin on käsitelty eri tutkimuksissa. Kirjallisuudessa ei kuitenkaan ole tutkimuksia, jotka systemaattisesti arvioisivat imetysterveyslukutaidon käsitettä suhteessa osallistumiseen raskauskouluun. Useimmat olemassa olevat tutkimukset keskittyvät yleiseen terveyslukutaitoon tai imetystietämyksen tasoihin eivätkä käsittele imetysterveyslukutaitoa kattavasti, mukaan lukien tiedon hankkimisen, ymmärtämisen, arvioinnin ja soveltamisen ulottuvuudet (Nutbeam, 2022; Sørensen et al., 2012).

Aydın ja Arslan (2022) tutkimuksessa tarkasteltiin ennen synnytystä annetun imetyskoulutuksen vaikutusta tietotasoihin, mutta se ei sisältänyt terveyslukutaidon ulottuvuutta. Toisaalta kansainvälinen tutkimus nimeltä ”A Prospective Evaluation of Health Literacy Levels of Pregnant Women in Antenatal Classes” (Kowalska et al., 2024) arvioi yleisen terveyslukutaidon ja synnytystulosten välistä suhdetta, mutta ei suorittanut imetykseen erikoistunutta arviointia.

Siksi nykyisellä tutkimuksella on mahdollisuus olla yksi ensimmäisistä tutkimuksista, jotka suoraan tarkastelevat osallistumisen raskauskouluohjelmiin vaikutusta imetysterveyslukutaitoon.