- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07525986
Anrikefon-pohjainen potilashallinnainen intravenoosi analgesia laparoskopisen leikkauksen jälkeen
Anrikefon-pohjaisen potilasohjatun intravenöösen analgesian teho kivunhoidossa laparoskopisen leikkauksen jälkeen: satunnaistettu, kaksoissokkoteksti, aktiivisesti kontrolloitu pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Noin 50–90 % vatsaleikkauksesta toipuvista potilaista kokee kohtalaista tai vakavaa akuuttia leikkauksen jälkeistä kipua, joka koostuu pääasiassa somaattisista, viskeraalisista ja tulehduksellisista kipukomponenteista, ja kipu saavuttaa huippunsa tyypillisesti 24–72 tunnin kuluessa leikkauksesta. Riittämätön akuutin leikkauksen jälkeisen kivun hoito ei vain lisää potilaiden kärsimystä ja heikennä heidän unenlaatuaan, vaan lisää myös leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä, viivästyttää toipumista, pidentää sairaalassa oleskelua, nostaa terveydenhuollon kustannuksia ja jopa edistää kroonisen neuropaattisen kivun kehittymistä.
Minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden edistyessä ja laparoskopisten leikkausten laajentuneessa käytössä kehon pinnan leikkaushaavat ovat vähentyneet merkittävästi, mikä on vähentänyt somaattista kipua. Vatsan sisäisten viskeraalisten vammojen määrä ei kuitenkaan välttämättä vähene ja voi tässä yhteydessä olla jopa suurempi, mikä johtaa huomattavaan leikkauksen jälkeiseen viskeraalikipuun, jota perioperatiiviset kliinikot useat aliarvioivat. Tästä syystä tehokas viskeraalikivun hoito tulisi olla olennainen osa leikkauksen jälkeisiä kipulääkehoidon strategioita laparoskopisten toimenpiteiden jälkeen.
Opioidit, jotka ovat tunnettuja voimakkaasta kipua lievittävästä tehostaan, ovat perioperatiivisen akuutin kivun hoidon kulmakivi ja muodostavat kriittisen osan monimuotoisista kipulääkehoidon ohjelmista. Kuitenkin, koska μ-opioidireseptorien ilmentyminen on harvinaista viskeraalikivun reiteillä ja niiden modulaatio viskeraalikivun afferenttisesta signaloinnista on heikkoa, perinteiset μ-opioidireseptoriagonistit, kuten morfiini, osoittavat rajoitettua tehokkuutta viskeraalikipua vastaan. Anrikefon on uusi selektiivinen perifeerinen κ-opioidireseptoriagonisti. Koska κ-opioidireseptorien ilmentyminen on korkea viskeraalikivun reiteillä, anrikefonilla on ainutlaatuinen terapeuttinen vaikutus lievittääkseen viskeraalikipua suhteellisen alhaisilla haittavaikutusten riskeillä.
Alustavat tutkimukset osoittavat, että yksittäinen laskimonsisäinen annos Anrikefonia lievittää tehokkaasti kipua vatsaleikkauksen jälkeen alhaisella haittavaikutusten esiintyvyydellä. Lisätodisteet viittaavat siihen, että potilaan ohjaama laskimonsisäinen anrikefonin annostelu tarjoaa tehokasta kivunlievitystä ortopedisen leikkauksen jälkeen ilman hengitysdepressiota tai muita vakavia haittavaikutuksia. Kuitenkin sopiva annosteluregimi anrikefonille potilaan ohjatussa laskimonsisäisessä kipulääkehoidossa (PCIA) laparoskopisen leikkauksen jälkeen on vielä määritettävä.
Tutkijat olettavat, että sopivien annosten anrikefonin antaminen PCIA-pumpun kautta, osana monimuotoista kipulääkehoidon ohjelmaa, joka sisältää somaattista kipua kohdistuvia alueellisia hermoblokkeja ja tulehdusta kohdistuvia ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), lievittää erityisesti ja tehokkaasti viskeraalikipua laparoskopisen leikkauksen jälkeen. Tämä pilottitutkimus pyrkii tutkimaan alustavaa tehokkuutta ja optimaalista annosteluregimiä anrikefonille, joka annetaan PCIA:n kautta laparoskopisen leikkauksen jälkeen, arvioimaan suuremman mittakaavan satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen suorittamisen toteutettavuutta ja tarjoamaan olennaisia parametreja otoskokoarviointia varten myöhemmissä tutkimuksissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Dong-Xin Wang, MD, PhD
- Puhelinnumero: 8610 83572784
- Sähköposti: wangdongxin@hotmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Chun-Qing Li, MD
- Puhelinnumero: 8610 83575138
- Sähköposti: lichuntsing@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kiina, 100034
- Rekrytointi
- Peking University First Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chun-Qing Li, MD
- Puhelinnumero: 8610 83575138
- Sähköposti: lichuntsing@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta mutta < 75 vuotta;
- Aikataulutettu suorittamaan elektiivinen laparoskooppinen kolorektaalikirurgia, jonka odotettu kesto on ≥1 tunti;
- Leikkauskivun voi peittää transversus abdominis -tason lohko (TAP-lohko) tai rectus-vaippalohko (rectus sheath block); potilaat tarvitsevat silti leikkauksen jälkeistä potilasohjattua intravenoosista analgesiata (PCA).
Poissulkemiskriteerit:
- Preoperatiivisen kognitiivisen heikentymisen esiintyminen (Mini-Mental State Examination [MMSE] -pisteet < 27) tai kommunikoimattomuus kielimuurin vuoksi;
- Painoindeksi (BMI) > 30 kg/m² tai < 18 kg/m²;
- Huonosti hallittujen tai hoitamattomien komorbiditeettien esiintyminen, mukaan lukien mutta ei rajoittuen seuraaviin: hypertonia, jolle on tunnusomaista leposystolinen verenpaine (SBP) > 180 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine (DBP) > 110 mmHg, sepelvaltimotauti epävakaalla anginalla tai sydäninfarktilla viimeisen 6 kuukauden aikana, sydämen vajaatoiminta luokiteltuna New York Heart Association -luokituksen mukaan ≥ III, vakava krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (tai akuutissa pahenemisvaiheessa), vakava maksan vajaatoiminta (Child-Pugh -luokka C), vakava munuaisten vajaatoiminta (arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus < 30 ml/min/1,73 m²), tai American Society of Anesthesiologists (ASA) -fyysinen tilaluokitus ≥ IV;
- Opioidianalgetikkojen jatkuva käyttö yli 10 päivää mistä tahansa syystä tai alkoholiongelma (keskimääräinen päivittäinen puhdan alkoholin saanti > 36 g) 3 kuukauden sisällä seulonnasta;
- Preoperatiivinen opioidien tai ei-opioidisten kipulääkkeiden käyttö, kun viimeisen annoksen ja randomisoinnin välinen aika on lyhyempi kuin lääkkeen viisi puoliintumisaikaa tai lääkkeen vaikutuksen kesto (kumpi on pidempi);
- Tunnetut allergiat tai kontraindikaatiot opiaatteille tai muille tässä tutkimuksessa mahdollisesti käytettäville lääkkeille, kuten anestetikot, antiemeetit ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID);
- Odotettava tarve leikkauksen jälkeiselle mekaaniselle hengitykselle;
- Muut olosuhteet, joita pidetään sopimattomina tutkimukseen osallistumiseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Korkea-annoksinen anrikefoniryhmä
Postoperatiivinen potilasohjattu intravenoosinen analgesia perustetaan anrikefon 1000 μg, laimennettuna fysiologisella suolaliuoksella 100 ml:aan, ja ohjelmoitu antamaan alkuperäinen latausannos 8 ml, jota seuraa 4 ml bolusannoksia 10 minuutin estoaikavälillä ilman jatkuvaa taustainfuusiota.
|
Potilaat tässä ryhmässä saavat leikkauksen jälkeistä potilaan ohjaamaa laskimonsisäistä kipulääkitystä 48 tunnin ajan.
Kaava koostuu anrikefonista (10 μg/ml), laimennettuna normaalisuolaliuoksella 100 ml:aan.
Kipupumppu on asetettu antamaan alkuperäinen latausannos 8 ml, jota seuraa potilaan ohjaamat bolusannokset 4 ml 10 minuutin lukitusvälein ilman taustainfuusiota.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Keskiannosanrikefoniryhmä
Postoperaatiohoitoon perustuva potilasohjattu intravenoosi analgesio perustetaan anrikefonilla 750 µg, laimennettuna normaalilla suolaliuoksella 100 ml:ksi, ja ohjelmoitu antamaan 8 ml:n alkuperäinen latausannos, jota seuraa 4 ml:n bolusannoksia 10 minuutin lukitusvälillä ilman jatkuvaa tausta-infuusiota.
|
Potilaat tässä ryhmässä saavat leikkauksen jälkeistä potilasohjattua intravenoosista analgeesia 48 tunnin ajan.
Kaava sisältää anrikefonia (7,5 μg/ml), laimennettuna fysiologisella suolaliuoksella 100 ml:aan.
Analgeesiapumppu on asetettu antamaan alkuperäinen latausannos 8 ml, jota seuraa potilasohjatut bolusannokset 4 ml 10 minuutin lukitusvälein ilman tausta-infuusiota.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Pienen annoksen anrikefoniryhmä
Postoperatiivinen potilaan itsensä ohjaama intravenoosinen analgesia perustetaan anrikefonilla 500 μg, laimennettuna normaalisuolaliuoksella 100 ml:ksi, ja ohjelmoitu antamaan alkukuormitusannos 8 ml, jota seuraa 4 ml:n bolusannoksia 10 minuutin lukitusvälein ilman jatkuvaa taustainfuusiota.
|
Potilaat tässä ryhmässä saavat leikkauksen jälkeistä potilasohjattua laskimonsisäistä kipulääkitystä 48 tunnin ajan.
Lääkeainekokoonpano sisältää anrikefonia (5 μg/ml), joka on laimennettu fysiologisella suolaliuoksella 100 ml:aan.
Kipupumppu on asetettu antamaan aloitusannos 8 ml, minkä jälkeen potilas voi itse antaa lisäannoksia 4 ml kerrallaan 10 minuutin lukitusvälein ilman taustainfuusiota.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Morfiiniryhmä
Postoperatiivinen potilasohjattu intravenoosi analgesia perustetaan morfiinilla 50 mg, laimennettuna fysiologisella suolaliuoksella 100 ml:aan, ja ohjelmoitu antamaan alkukuormitusannos 8 ml, jonka jälkeen 4 ml
|
Potilaat tässä ryhmässä saavat leikkauksen jälkeistä potilasohjattua intravenoosista analgeesia 48 tunnin ajan.
Annostuskaava sisältää morfiinia (0,5 mg/ml), laimennettuna fysiologisella suolaliuoksella 100 ml:aan.
Analgeesiapumppu on ohjelmoitu antamaan aloitusannos 8 ml, jota seuraa potilasohjatut bolusannokset 4 ml 10 minuutin lukitusvälillä ilman taustainfuusiota.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viseraalikivun intensiteetin käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) liikkeen aikana 48 tunnin sisällä
Aikaikkuna: Intervention jälkeen 48 tunnin sisällä.
|
Kivun intensiteetin AUC lasketaan laskemalla yhteen trapezoidialueet kivun intensiteettidatapisteiden alla kunkin peräkkäisen havainnon parin välillä 48 tunnin kuluessa toimenpiteen jälkeen.
Viseraalista kipua liikkeessä arvioidaan 0, 0,5, 1, 2, 6, 12, 24, 36 ja 48 tuntia toimenpiteen jälkeen käyttäen 11-pisteen numeerista arviointiasteikkoa (0 = ei kipua, 10 = pahin mahdollinen kipu).
|
Intervention jälkeen 48 tunnin sisällä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AUC viskeraalisen kivun intensiteetille lepotilassa 48 tunnin sisällä
Aikaikkuna: 48 tunnin kuluessa toimenpiteestä.
|
Kivun intensiteetin AUC lasketaan summaamalla puolisuunnikkaan pinta-alat kivun intensiteetin datapisteiden alla jokaisen peräkkäisen havainnon parin välillä 48 tunnin kuluessa toimenpiteestä.
Visceraalista kipua lepotilassa arvioidaan 0, 0,5, 1, 2, 6, 12, 24, 36 ja 48 tunnin kuluttua toimenpiteestä käyttäen 11-pisteen numeerista arviointiasteikkoa (0 = ei kipua, 10 = pahin mahdollinen kipu). |
48 tunnin kuluessa toimenpiteestä.
|
|
AUC liikkeen aikaisen kokonaiskivun voimakkuudesta 48 tunnin sisällä
Aikaikkuna: Intervention jälkeen 48 tunnin kuluessa.
|
Kivun intensiteetin AUC lasketaan summaamalla puolisuunnikkaan pinta-alat kivun intensiteettidatapisteiden alla jokaisen peräkkäisen havainnon parin välillä 48 tunnin sisällä toimenpiteen jälkeen.
Kokonaiskivun intensiteetti liikkeen aikana arvioidaan 0, 0,5, 1, 2, 6, 12, 24, 36 ja 48 tuntia toimenpiteen jälkeen käyttäen 11-pisteen numeerista arviointiasteikkoa (0 = ei kipua, 10 = pahin mahdollinen kipu).
|
Intervention jälkeen 48 tunnin kuluessa.
|
|
AUC koko leposävykkyyden intensiteetistä 48 tunnin sisällä
Aikaikkuna: 48 tunnin kuluessa toimenpiteestä.
|
Kivun intensiteetin AUC lasketaan summaamalla puolisuunnikkaan muotoiset alueet kivun intensiteetin datapisteiden alla jokaisen peräkkäisen havainnon parin välillä 48 tunnin sisällä toimenpiteen jälkeen.
Kokonaiskivun intensiteetti lepotilassa arvioidaan 0, 0,5, 1, 2, 6, 12, 24, 36 ja 48 tuntia toimenpiteen jälkeen käyttäen 11-pisteen numeerista arviointiasteikkoa (0 = ei kipua, 10 = pahin mahdollinen kipu). |
48 tunnin kuluessa toimenpiteestä.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalassa oleskelun pituus leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää leikkauksen jälkeen.
|
Sairaalassa oleskelun pituus leikkauksen jälkeen.
|
Jopa 30 päivää leikkauksen jälkeen.
|
|
Toipumisen laatu 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluttua leikkauksesta.
|
Postoperatiivisen toipumisen laatu arvioidaan käyttämällä 15-kohtaista Quality of Recovery (QoR-15) -asteikkoa, joka on potilaan itsensä täyttämä kyselylomake. Se arvioi anestesian ja leikkauksen jälkeistä toipumista viidellä alueella: fyysinen mukavuus, tunnetila, psykologinen tuki, kipu ja päivittäiset toiminnot.
Kokonaispisteet vaihtelevat välillä 0–150, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa postoperatiivisen toipumisen laatua.
|
24 tunnin kuluttua leikkauksesta.
|
|
Pelastavan analgeesian käyttöaste 48 tunnin kuluessa toimenpiteestä
Aikaikkuna: Interventiosta 48 tunnin kuluessa.
|
Potilaiden osuus, jotka tarvitsevat lisäanalgeeseja.
|
Interventiosta 48 tunnin kuluessa.
|
|
Postoperatiivisten komplikaatioiden (mukaan lukien kaikkien syiden aiheuttama kuolleisuus) esiintyvyys 30 päivän kuluessa leikkauksesta
Aikaikkuna: Enintään 30 päivää leikkauksen jälkeen.
|
Postoperatiivisiksi komplikaatioiksi määritellään uusia lääketieteellisiä tapahtumia, jotka ovat haitallisia potilaiden toipumiselle ja vaativat terapeuttisia toimenpiteitä, eli luokan II tai korkeampia Clavien-Dindon luokituksen perusteella.
|
Enintään 30 päivää leikkauksen jälkeen.
|
|
AUC sommaisen lepotilan kipuvoimakkuuden 48 tunnin sisällä
Aikaikkuna: 48 tunnin kuluessa toimenpiteestä.
|
Kivun intensiteetin AUC lasketaan summaamalla kivun intensiteetin datapisteiden alla olevat puolisuunnikkaan muotoiset pinta-alat jokaisen peräkkäisen havainnon parin välillä 48 tunnin kuluessa interventiosta.
Somaattisen kivun intensiteettiä lepotilassa arvioidaan 0, 0,5, 1, 2, 6, 12, 24, 36 ja 48 tuntia interventiosta käyttäen 11-pisteen numeerista arviointiasteikkoa (0 = ei kipua, 10 = pahin mahdollinen kipu). |
48 tunnin kuluessa toimenpiteestä.
|
|
Somaattisen kivun intensiteetin AUC liikkeen aikana 48 tunnin sisällä
Aikaikkuna: Interventionin jälkeen 48 tunnin kuluessa.
|
Kipuvoimakkuuden AUC lasketaan summaamalla trapezoidialueet kipuvoimakkuusdatapisteiden alla kunkin peräkkäisen havainnon parin välillä 48 tunnin kuluessa toimenpiteestä.
Somaattista kipuvoimakkuutta liikkeen aikana arvioidaan 0, 0,5, 1, 2, 6, 12, 24, 36 ja 48 tuntia toimenpiteen jälkeen käyttäen 11-pisteen numeerista arviointiasteikkoa (0 = ei kipua, 10 = pahin mahdollinen kipu).
|
Interventionin jälkeen 48 tunnin kuluessa.
|
|
Potilastyytyväisyys leikkauksen jälkeiseen kipulääkitykseen 48 tuntia toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Enintään 48 tuntia interventioiden jälkeen.
|
Potilastyytyväisyys leikkauksen jälkeiseen kivunlievitykseen arvioidaan 48 tunnin kuluttua toimenpiteestä käyttäen 11-pisteyttä numeerista arviointiasteikkoa (0 = alin tyytyväisyystaso, 10 = korkein tyytyväisyystaso).
|
Enintään 48 tuntia interventioiden jälkeen.
|
|
Subjektiivinen unenlaatu leikkausyönä ja ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä yönä
Aikaikkuna: Aina ensimmäiseen yöhön leikkauksen jälkeen.
|
Subjektiivista unen laatua edellisen yön aikana arvioidaan seuraavana aamuna (kello 8.00–10.00 välillä) käyttäen 11-pisteen numeerista arviointiasteikkoa (0 = paras uni, 10 = huonoin uni).
|
Aina ensimmäiseen yöhön leikkauksen jälkeen.
|
|
Aika ensimmäiseen pieruun, aika ensimmäiseen ulostamiseen ja aika ensimmäiseen kävelyyn
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää leikkauksen jälkeen.
|
Aika ensimmäiseen piereskelyyn, aika ensimmäiseen ulostamiseen ja aika ensimmäiseen kävelyyn.
|
Jopa 30 päivää leikkauksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Dong-Xin Wang, MD, PhD, Peking University First Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Glare P, Aubrey KR, Myles PS. Transition from acute to chronic pain after surgery. Lancet. 2019 Apr 13;393(10180):1537-1546. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30352-6.
- Blichfeldt-Eckhardt MR, Ording H, Andersen C, Licht PB, Toft P. Early visceral pain predicts chronic pain after laparoscopic cholecystectomy. Pain. 2014 Nov;155(11):2400-7. doi: 10.1016/j.pain.2014.09.019. Epub 2014 Sep 22.
- Hatipoglu S, Akbulut S, Hatipoglu F, Abdullayev R. Effect of laparoscopic abdominal surgery on splanchnic circulation: historical developments. World J Gastroenterol. 2014 Dec 28;20(48):18165-76. doi: 10.3748/wjg.v20.i48.18165.
- Liu Y, Xiao S, Yang H, Lv X, Hou A, Ma Y, Jiang Y, Duan C, Mi W; CAPOPS Group. Postoperative pain-related outcomes and perioperative pain management in China: a population-based study. Lancet Reg Health West Pac. 2023 Jun 10;39:100822. doi: 10.1016/j.lanwpc.2023.100822. eCollection 2023 Oct.
- Armstrong RA, Fayaz A, Manning GLP, Moonesinghe SR; Peri-operative Quality Improvement Programme (PQIP) delivery team; Oliver CM; PQIP collaborative. Predicting severe pain after major surgery: a secondary analysis of the Peri-operative Quality Improvement Programme (PQIP) dataset. Anaesthesia. 2023 Jul;78(7):840-852. doi: 10.1111/anae.15984. Epub 2023 Mar 2.
- Wildbrett P, Oh A, Naundorf D, Volk T, Jacobi CA. Impact of laparoscopic gases on peritoneal microenvironment and essential parameters of cell function. Surg Endosc. 2003 Jan;17(1):78-82. doi: 10.1007/s00464-002-9015-3. Epub 2002 Sep 30.
- Papparella A, Noviello C, Romano M, Parmeggiani P, Paciello O, Papparella S. Local and systemic impact of pneumoperitoneum on prepuberal rats. Pediatr Surg Int. 2007 May;23(5):453-7. doi: 10.1007/s00383-006-1860-z.
- de Lacy FB, Taura P, Arroyave MC, Trepanier JS, Rios J, Bravo R, Ibarzabal A, Pena R, Deulofeu R, Lacy AM. Impact of pneumoperitoneum on intra-abdominal microcirculation blood flow: an experimental randomized controlled study of two insufflator models during transanal total mesorectal excision : An experimental randomized multi-arm trial with parallel treatment design. Surg Endosc. 2020 Oct;34(10):4494-4503. doi: 10.1007/s00464-019-07236-5. Epub 2019 Nov 7.
- Cheong JY, Keshava A, Witting P, Young CJ. Effects of Intraoperative Insufflation With Warmed, Humidified CO2 during Abdominal Surgery: A Review. Ann Coloproctol. 2018 Jun;34(3):125-137. doi: 10.3393/ac.2017.09.26. Epub 2018 Jun 30.
- Sikandar S, Dickenson AH. Visceral pain: the ins and outs, the ups and downs. Curr Opin Support Palliat Care. 2012 Mar;6(1):17-26. doi: 10.1097/SPC.0b013e32834f6ec9.
- Kendall GP. Visceral pain. Br J Surg. 1985 Sep;72 Suppl:S4-5. doi: 10.1002/bjs.1800721304. No abstract available.
- Golzari SE, Nader ND, Mahmoodpoor A. Underlying Mechanisms of Postoperative Pain After Laparoscopic Surgery. JAMA Surg. 2016 Mar;151(3):295-6. doi: 10.1001/jamasurg.2015.3934. No abstract available.
- Choi JB, Kang K, Song MK, Seok S, Kim YH, Kim JE. Pain Characteristics after Total Laparoscopic Hysterectomy. Int J Med Sci. 2016 Jul 5;13(8):562-8. doi: 10.7150/ijms.15875. eCollection 2016.
- Ruiz-Tovar J, Garcia A, Ferrigni C, Duran M. Application of Vitamin E Acetate on Staple Lines and Anastomoses of Roux-en-Y Gastric Bypass: Impact on Postoperative Pain and Acute Phase Reactants. Obes Surg. 2020 Aug;30(8):2988-2993. doi: 10.1007/s11695-020-04635-9.
- Koh JC, Kong HJ, Kim MH, Hong JH, Seong H, Kim NY, Bai SJ. Comparison of Analgesic and Adverse Effects of Oxycodone- and Fentanyl-Based Patient-Controlled Analgesia in Patients Undergoing Robot-Assisted Laparoscopic Gastrectomy Using a 55:1 Potency Ratio of Oxycodone to Fentanyl: A Retrospective Study. J Pain Res. 2020 Sep 4;13:2197-2204. doi: 10.2147/JPR.S264764. eCollection 2020.
- Jiang Z, Zhou G, Song Q, Bao C, Wang H, Chen Z. Effect of Intravenous Oxycodone in Combination With Different Doses of Dexmedetomdine on Sleep Quality and Visceral Pain in Patients After Abdominal Surgery: A Randomized Study. Clin J Pain. 2018 Dec;34(12):1126-1132. doi: 10.1097/AJP.0000000000000645.
- Ehrlich AT, Kieffer BL, Darcq E. Current strategies toward safer mu opioid receptor drugs for pain management. Expert Opin Ther Targets. 2019 Apr;23(4):315-326. doi: 10.1080/14728222.2019.1586882. Epub 2019 Mar 15.
- Waldhoer M, Bartlett SE, Whistler JL. Opioid receptors. Annu Rev Biochem. 2004;73:953-90. doi: 10.1146/annurev.biochem.73.011303.073940.
- Beck TC, Hapstack MA, Beck KR, Dix TA. Therapeutic Potential of Kappa Opioid Agonists. Pharmaceuticals (Basel). 2019 Jun 20;12(2):95. doi: 10.3390/ph12020095.
- Wang X, Gou X, Yu X, Bai D, Tan B, Cao P, Qian M, Zheng X, Wang H, Tang P, Zhang C, Ye F, Ni J. Antinociceptive and Antipruritic Effects of HSK21542, a Peripherally-Restricted Kappa Opioid Receptor Agonist, in Animal Models of Pain and Itch. Front Pharmacol. 2021 Nov 16;12:773204. doi: 10.3389/fphar.2021.773204. eCollection 2021.
- Zhong Y, Xu Y, Lei Q, Yang M, Wang S, Hu X, Xie H, Li Y, Qin Z, Gu Z, Zhang J, Wang Y, Wu J, Wang H, Ming Y, Xia Z, Zhai H, Jiang K, Zhang P, Wang Z, Wang L, Li L, Cheng Z, Jiang H, Wang G, Chen J, Zhao Z, Chen X, Yan M. HSK21542 in patients with postoperative pain: two phase 3, multicentre, double-blind, randomized, controlled trials. Nat Commun. 2025 May 24;16(1):4830. doi: 10.1038/s41467-025-60013-y.
- Shao R, Wang HY, Ruan ZR, Jiang B, Yang DD, Hu Y, Xu YC, Yang JT, Gao W, Zhao WY, Yan M, Lou H. Phase I clinical trial evaluating the safety, tolerance, pharmacokinetics and pharmacodynamics of HSK21542 injection in healthy volunteers. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2024 Dec;135(6):743-754. doi: 10.1111/bcpt.14094. Epub 2024 Oct 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Nosiseptiivinen kipu
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Viskeraalinen kipu
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Alkaloidit
- Poltisykliset aromaattiset hiilivedyt
- Polisykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 4 tai useammat renkaat
- Morfinalaiset
- Opiaatti -alkaloidit
- Heterosykliset yhdisteet, sillalla oleva rengas
- Fenanthreenit
- Morfiinijohdannaiset
- Morfiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025R0444-0003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .