Stratégies innovantes qui améliorent le transfert clinique (I-SWITCH) (I-SWITCH)

Répartissez les stagiaires au hasard en trois groupes. Le groupe témoin a été décrit ci-dessus. Deux autres groupes seront randomisés pour l'une des deux interventions : Groupe d'intervention n° 1 : aura une conférence PowerPoint ciblée et interactive sur le contexte, le contenu et les directives pour un bon transfert (accent mis sur un outil de transfert électronique standardisé). Ils auront un exercice à faire. Groupe d'intervention #2 : subira la même conférence PowerPoint (comme dans le groupe #1) avec une intervention supplémentaire axée non seulement sur l'outil de transfert, mais sur un processus de transfert standardisé utilisant un exercice ECOS (examen clinique objectif structuré ). Ce groupe sera formé à la mise en œuvre efficace de l'outil de transfert. Ils apprendront à normaliser le processus de transfert et auront l'occasion de s'entraîner avec leurs pairs dans le centre de simulation HFH. Jusqu'à 12 résidents seront amenés par paires à pratiquer les compétences de transfert écrit et verbal dans le centre de simulation sous observation par les pairs et par le corps professoral (chercheurs, PI). Chaque stagiaire recevra une simulation des antécédents et de l'état physique du patient et toute information pertinente liée au parcours hospitalier du patient. Le stagiaire disposera de cinq minutes pour créer un transfert. Chaque paire ira dans une pièce séparée qui sera enregistrée et visionnée par ses pairs et son instructeur. Ils seront observés donnant un transfert et recevant un transfert. Lorsqu'ils sortent de la salle, ils s'échangent des informations sur la qualité du transfert. Ensuite, les pairs donneront des commentaires supplémentaires. Chaque stagiaire passera par le processus de transfert et celui qui accepte le transfert. Après la simulation, ils rempliront un court sondage sur l'intervention. A l'issue des interventions pédagogiques, tout au long de l'année dans le cadre d'évaluations internes régulières, les résidents de nuit seront sollicités hebdomadairement pour évaluer l'efficacité des relais internes. De plus, les transmissions écrites anonymisées seront évaluées par les enquêteurs et notées pour leur exhaustivité et leur exactitude. La couverture croisée résidente sera aveuglée au groupe interne. Ils évalueront le processus de transfert. Au cours de ce processus, l'omission de contenu peut être mesurée, ainsi que le temps nécessaire pour couvrir un patient.

Tous les stagiaires participant à l'étude feront une auto-évaluation de leurs compétences de transfert. Les stagiaires seront ensuite randomisés dans l'un des trois groupes décrits ci-dessus et subiront l'intervention éducative (#1 ou #2) ou l'éducation standard (contrôle). Les interventions éducatives seront terminées dans les 10 jours suivant le début de l'étude (objectifs spécifiques #1,2). À la suite des interventions, les stagiaires seront évalués tout au long de l'année à l'aide d'un formulaire de notation standardisé qui évalue les compétences de transfert écrites et verbales, ainsi que l'efficacité perçue des transferts et qui concerne les soins aux patients pour les stagiaires en rotation hospitalière ce mois-là (objectif spécifique n ° 3, 4). Celui-ci sera complété sur une base hebdomadaire par les résidents de nuit (résidents de deuxième et troisième année non impliqués dans l'étude, et ignorant les groupes d'intervention). Critères d'évaluation : amélioration perçue des compétences de transfert par les stagiaires impliqués dans l'étude sur une période de 6 mois par rapport aux groupes d'intervention. Critères cliniques (de substitution) : 1) Évaluation objective des compétences de transfert des internes par des résidents plus âgés à l'aide d'un formulaire de notation standardisé 2) Examen des formulaires de transfert électroniques par les enquêteurs, les formulaires des internes individuels seront masqués pour les enquêteurs afin de réduire les biais