Dissection cervicale supraomohyoïdienne assistée par robot par approche rétroauriculaire
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yoon Woo Koh, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 82-10-9097-0955
- E-mail: ywkohent@yuhs.ac
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Hyoung Shin Lee, MD
- Numéro de téléphone: 82-10-2580-6851
- E-mail: hsleeent@yuhs.ac
Lieux d'étude
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Seoul, Corée, République de, 120-752
- Recrutement
- Yonsei University Severance Hospital
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Contact:
- Yoon Woo Koh, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 82-10-9097-0955
- E-mail: ywkohent@yuhs.ac
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostiqué comme un carcinome épidermoïde de la cavité buccale
- aucune métastase ganglionnaire cervicale cliniquement identifiée
- la chirurgie comme traitement initial
Critère d'exclusion:
- métastase cervicale suspecte
- radiothérapie ou chimiothérapie avant la chirurgie
- antécédents de chirurgie du cou
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Dissection robotique du cou
La dissection robotique du cou a été réalisée par lifting modifié du visage ou approche rétroauriculaire à l'aide des bras robotiques, tandis que la dissection conventionnelle du cou a été réalisée après incision cutanée transversale de la pointe mastoïdienne à la ligne médiane.
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Un lifting facial modifié ou une incision rétroauriculaire est pratiqué et le lambeau cutané sous-platysmal est élevé. La branche mandibulaire marginale du nerf facial et du nerf spinal accessoire est identifiée et la partie latérale des niveaux II et III est disséquée sous vision directe en utilisant une technique conventionnelle.
Ensuite, les bras robotiques sont insérés et les tissus fibrogras restants de niveau I, II, III sont disséqués sous vision 3D.
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Comparateur actif: Dissection conventionnelle du cou
La dissection du cou est réalisée après une incision cutanée transversale externe.
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Une incision cutanée transversale de la pointe de la mastoïde à la ligne médiane du doigt 2 sous la mandibule est pratiquée et le lambeau cutané sous-platysmal est élevé.
Le tissu fibrogras de niveau I, II, III est disséqué en préservant la branche marginale du nerf facial et le nerf spinal accessoire.
Les vaisseaux sont ligaturés en utilisant la technique de cravate conventionnelle et le scalpel harmonique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de ganglions lymphatiques récupérés
Délai: lorsque le pathologiste examine le spécimen qui se trouve dans la semaine suivant l'opération
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Nombre de ganglions lymphatiques récupérés comptés à partir des tissus lympho-adipeux disséqués de l'échantillon
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lorsque le pathologiste examine le spécimen qui se trouve dans la semaine suivant l'opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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quantité et durée du drainage
Délai: tous les jours, 6h du matin, jusqu'à ce que le drain soit enlevé à une moyenne prévue de 5 jours
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la quantité de vidange (ml) est vérifiée à partir du flacon de vidange fermé.
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tous les jours, 6h du matin, jusqu'à ce que le drain soit enlevé à une moyenne prévue de 5 jours
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durée du séjour à l'hôpital
Délai: lorsque le patient quitte l'hôpital à une moyenne prévue de 9 jours
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durée d'hospitalisation (jour)
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lorsque le patient quitte l'hôpital à une moyenne prévue de 9 jours
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note de satisfaction
Délai: 3 mois après l'opération
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un score de satisfaction (de 1 à 5) est évalué en ambulatoire (1 = extrêmement insatisfait, 2 = insatisfait, 3 = moyen, 4 = satisfait, 5 = extrêmement satisfait) |
3 mois après l'opération
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Moment de l'opération
Délai: lorsque l'échantillon disséqué est retiré du patient à la moyenne de 78 min pour le groupe conventionnel et de 157 min pour le groupe assisté par robot
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Durée de l'opération (minutes) entre l'incision cutanée et le moment où l'échantillon disséqué est retiré du patient
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lorsque l'échantillon disséqué est retiré du patient à la moyenne de 78 min pour le groupe conventionnel et de 157 min pour le groupe assisté par robot
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Collaborateurs et enquêteurs
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Publications et liens utiles
Publications générales
- Rodrigo JP, Shah JP, Silver CE, Medina JE, Takes RP, Robbins KT, Rinaldo A, Werner JA, Ferlito A. Management of the clinically negative neck in early-stage head and neck cancers after transoral resection. Head Neck. 2011 Aug;33(8):1210-9. doi: 10.1002/hed.21505. Epub 2010 Dec 6.
- Song CM, Jung YH, Sung MW, Kim KH. Endoscopic resection of the submandibular gland via a hairline incision: a new surgical approach. Laryngoscope. 2010 May;120(5):970-4. doi: 10.1002/lary.20865.
- Roh JL. Retroauricular hairline incision for removal of upper neck masses. Laryngoscope. 2005 Dec;115(12):2161-6. doi: 10.1097/01.MLG.0000181496.22493.5A.
- Wei WI, Ferlito A, Rinaldo A, Gourin CG, Lowry J, Ho WK, Leemans CR, Shaha AR, Suarez C, Clayman GL, Robbins KT, Bradley PJ, Silver CE. Management of the N0 neck--reference or preference. Oral Oncol. 2006 Feb;42(2):115-22. doi: 10.1016/j.oraloncology.2005.04.006. Epub 2005 Jun 24.
- Pitman KT. Rationale for elective neck dissection. Am J Otolaryngol. 2000 Jan-Feb;21(1):31-7. doi: 10.1016/s0196-0709(00)80121-0. No abstract available.
- Bailey BJ. Selective neck dissection: the challenge of occult metastases. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998 Mar;124(3):353. No abstract available.
- Ferlito A, Rinaldo A, Silver CE, Robbins KT, Medina JE, Rodrigo JP, Shaha AR, Takes RP, Bradley PJ. Neck dissection for laryngeal cancer. J Am Coll Surg. 2008 Oct;207(4):587-93. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.06.337. Epub 2008 Aug 5. No abstract available.
- Pentenero M, Gandolfo S, Carrozzo M. Importance of tumor thickness and depth of invasion in nodal involvement and prognosis of oral squamous cell carcinoma: a review of the literature. Head Neck. 2005 Dec;27(12):1080-91. doi: 10.1002/hed.20275.
- Terris DJ, Tuffo KM, Fee WE Jr. Modified facelift incision for parotidectomy. J Laryngol Otol. 1994 Jul;108(7):574-8. doi: 10.1017/s002221510012746x.
- Terris DJ, Singer MC, Seybt MW. Robotic facelift thyroidectomy: II. Clinical feasibility and safety. Laryngoscope. 2011 Aug;121(8):1636-41. doi: 10.1002/lary.21832. Epub 2011 Jun 30.
- Civantos FJ, Stoeckli SJ, Takes RP, Woolgar JA, de Bree R, Paleri V, Devaney KO, Rinaldo A, Silver CE, Mondin V, Werner JA, Ferlito A. What is the role of sentinel lymph node biopsy in the management of oral cancer in 2010? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2010 Jun;267(6):839-44. doi: 10.1007/s00405-010-1215-1. Epub 2010 Mar 5. No abstract available.
- Fasunla AJ, Greene BH, Timmesfeld N, Wiegand S, Werner JA, Sesterhenn AM. A meta-analysis of the randomized controlled trials on elective neck dissection versus therapeutic neck dissection in oral cavity cancers with clinically node-negative neck. Oral Oncol. 2011 May;47(5):320-4. doi: 10.1016/j.oraloncology.2011.03.009. Epub 2011 Apr 2.
- Shiboski CH, Schmidt BL, Jordan RC. Tongue and tonsil carcinoma: increasing trends in the U.S. population ages 20-44 years. Cancer. 2005 May 1;103(9):1843-9. doi: 10.1002/cncr.20998.
- Kang SW, Lee SH, Ryu HR, Lee KY, Jeong JJ, Nam KH, Chung WY, Park CS. Initial experience with robot-assisted modified radical neck dissection for the management of thyroid carcinoma with lateral neck node metastasis. Surgery. 2010 Dec;148(6):1214-21. doi: 10.1016/j.surg.2010.09.016.
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
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Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
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- 1-2011-0005
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