Sevrage de la noradrénaline guidé par la compliance artérielle dynamique en chirurgie cardiaque post-opératoire. (SNEAD)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Picardie
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Amiens, Picardie, France, 80054
- CHU Amiens-Picardie
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patient majeur ≥ 18 ans
- Patient opéré d'une chirurgie cardiaque pour revascularisation myocardique (PAC) ou correction chirurgicale de chirurgie valvulaire ou combinée (PAC et valvulopathie) ou chirurgie de l'aorte ascendante et chirurgie cardiaque avec syndrome vasoplégique traité par noradrénaline
- Consentement signé
- Affiliation à la sécurité sociale
Critère d'exclusion:
- Fibrillation auriculaire permanente
- Traitement par dobutamine et/ou épinéphrine
- Femme enceinte
- Patient sous tutelle ou droit public privé
- Stimulateur cardiaque interne
- Hypothermie
- Refus du patient
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: administration de norépinéphrine par élastance dynamique
La stratégie de sevrage à la noradrénaline repose sur un indice qui reflète le tonus vasomoteur : l'élastance artérielle dynamique
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L'administration et le sevrage de la norépinéphrine sont basés sur l'élastance artérielle dynamique
Autres noms:
La procédure habituelle de sevrage de la noradrénaline repose sur des paramètres hémodynamiques (tension artérielle, débit cardiaque), cliniques (perfusion cutanée, marbrures, diurèse horaire) et biologiques (SVO2, lactate artériel).
Autres noms:
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Autre: contrôler l'administration de noradrénaline
La procédure habituelle de sevrage de la noradrénaline repose sur des paramètres hémodynamiques (tension artérielle), cliniques (perfusion cutanée, marbrures, diurèse horaire) et biologiques (SVO2, lactate artériel).
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L'administration et le sevrage de la norépinéphrine sont basés sur l'élastance artérielle dynamique
Autres noms:
La procédure habituelle de sevrage de la noradrénaline repose sur des paramètres hémodynamiques (tension artérielle, débit cardiaque), cliniques (perfusion cutanée, marbrures, diurèse horaire) et biologiques (SVO2, lactate artériel).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La durée du traitement par la noradrénaline.
Délai: Jour 28
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Durée moyenne de l'administration de noradrénaline calculée en heures
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Jour 28
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La dose totale de norépinéphrine perfusée pendant la période d'étude
Délai: Jour 28
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Jour 28
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Durée du séjour en USI en journée
Délai: Jour 28
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Jour 28
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Débit urinaire total en ml pendant la période d'étude
Délai: Jour 28
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Jour 28
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Total de cristalloïdes et de colloïdes infusés pendant la période d'étude (ml)
Délai: Jour 28
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Jour 28
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le taux de lactate artériel à la fin de l'administration de noradrénaline
Délai: Jour 28
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Jour 28
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Incidence des arythmies auriculaires postopératoires (Ac/Fa, tachycardie ventriculaire, flutter ventriculaire, fibrillation ventriculaire) pendant la période d'étude
Délai: Jour 28
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Jour 28
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Note SOFA
Délai: Jour 28
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Score SOFA mesuré à la fin de l'administration de noradrénaline
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Jour 28
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Pierre-Grégoire Guinot, Doctor, CHU Amiens-Picardie
Publications et liens utiles
Publications générales
- Guinot PG, Bernard E, Levrard M, Dupont H, Lorne E. Dynamic arterial elastance predicts mean arterial pressure decrease associated with decreasing norepinephrine dosage in septic shock. Crit Care. 2015 Jan 19;19(1):14. doi: 10.1186/s13054-014-0732-5.
- Guinot PG, Abou-Arab O, Guilbart M, Bar S, Zogheib E, Daher M, Besserve P, Nader J, Caus T, Kamel S, Dupont H, Lorne E. Monitoring dynamic arterial elastance as a means of decreasing the duration of norepinephrine treatment in vasoplegic syndrome following cardiac surgery: a prospective, randomized trial. Intensive Care Med. 2017 May;43(5):643-651. doi: 10.1007/s00134-016-4666-z. Epub 2017 Jan 24.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Complications postopératoires
- Processus pathologiques
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Vasoplégie
- Produits chimiques organiques
- Hydrocarbures
- Hydrocarbures, cyclique
- Hydrocarbures, aromatique
- Amines
- Catéchols
- Phénols
- Dérivés de benzène
- Alcools
- Alcools amino
- Éthanolamines
- Monoamines biogéniques
- Amines biogéniques
- Catécholamines
- Norépinéphrine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- PI2014_843_0014
- 2014-002707-22 (Numéro EudraCT)
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