Moment de l'accouchement en cas de retard de croissance fœtale chez les femmes non compliquées (GROW)
Moment de l'accouchement en cas de restriction de la croissance fœtale chez les femmes non compliquées : un essai contrôlé randomisé (essai GROW)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
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Houston, Texas, États-Unis, 77024
- Memorial Hermann Memorial City Medical Center
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Houston, Texas, États-Unis, 77401
- Bellaire - Memorial Hermann
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Grossesse unique
- Âge gestationnel 34 semaines 0 jour à 37 semaines 0 jour au moment de l'inscription
- Date de la grossesse par la dernière période menstruelle compatible avec une échographie, échographie <21 semaines et 6 jours de gestation, ou date de conception connue dans le cadre de la fécondation in vitro
- Aucune anomalie majeure connue (anomalies nécessitant une intervention chirurgicale en période prénatale ou néonatale, anomalies non compatibles avec la vie déterminées par le médecin)
- FGR défini comme un poids fœtal estimé (EFW) < 10e centile par la formule Hadlock avec des études Doppler de l'artère ombilicale normales et un liquide amniotique normal
Critère d'exclusion:
- Anomalies fœtales majeures connues
- Gestation multiple ou réduction sélective d'une gestation multiple après 14 semaines
- Mortinaissance antérieure à terme
- Indications pour un accouchement à <39 semaines. Les exemples courants incluent :
- Placenta praevia
- Placenta accreta
- Vasa praevia
- Antécédents de césarienne classique ou de myomectomie
- Virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
- Oligohydramnios (liquide amniotique bas, défini comme une poche verticale maximale <2,0 cm)
- Grossesse à haut risque telle que déterminée par le médecin. Les exemples courants incluent :
- Diabète prégestationnel ou diabète gestationnel sous médication
- Hypertension chronique sous médication
- Maladie cardiaque maternelle
- Asthme nécessitant des stéroïdes oraux pendant la grossesse
- Maladie rénale chronique
- Syndrome des antiphospholipides
- Hyperthyroïdie
- Mortinaissance antérieure
- Lupus érythémateux disséminé
- Hémoglobinopathies telles que la drépanocytose
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Induction du travail entre 37,0 et 37,6 semaines de gestation
Diagnostic de RGF avec induction à 37 semaines 0 jour de gestation à 37 semaines et 6 jours
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Diagnostic de RGF avec induction à 37 semaines 0 jour de gestation à 37 semaines et 6 jours
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ACTIVE_COMPARATOR: Surveillance expectative jusqu'à la livraison
Diagnostic de FGR géré avec surveillance et accouchement attendus comme indiqué
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Diagnostic de FGR géré avec surveillance et accouchement attendus comme indiqué
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'enfants dont le poids à la naissance est inférieur au troisième centile pour la grossesse, tel qu'évalué par les nomogrammes du NICHD
Délai: Dès la naissance
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NICHD est l'Institut national de la santé infantile et du développement humain Le nomogramme NICHD indiquera leur centile de poids à la naissance en fonction de leur âge gestationnel et de leur origine ethnique
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Dès la naissance
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'enfants présentant une CNM
Délai: Jusqu'à 6 semaines après la livraison
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La morbidité néonatale composite (CNM) est l'un des éléments suivants : score d'Apgar < 5 à 5 minutes, convulsions, septicémie, hypoglycémie nécessitant un traitement intraveineux, ventilation mécanique, CPAP (pression positive continue) ou canule nasale à haut débit pendant > 2 heures, supplémentation en oxygène avec FiO2 (fraction d'oxygène inspiré) > 30 % pendant > 4 heures, décès avant la sortie ou IUFD (mort fœtale intra-utérine).
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Jusqu'à 6 semaines après la livraison
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Nombre de femmes présentant une CMM
Délai: Jusqu'à 6 semaines après la livraison
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La morbidité maternelle composite (MMC) est l'un des éléments suivants : chorioamnionite, transfusion de produits sanguins, endométrite, infection ou séparation de plaie, thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, admission en unité de soins intensifs ou décès.
Les taux de césarienne ainsi que les indications dans chaque groupe seront également évalués.
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Jusqu'à 6 semaines après la livraison
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Nombre d'enfants nés par césarienne
Délai: Dès la naissance
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Dès la naissance
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Nombre d'enfants admis à l'USIN
Délai: Jusqu'à 6 semaines après la livraison
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NICU est une unité de soins intensifs néonatals
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Jusqu'à 6 semaines après la livraison
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Nombre d'enfants présentant une PAG
Délai: Dès la naissance
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SGA est petit pour l'âge gestationnel lorsque le poids à la naissance <10 % pour l'âge gestationnel
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Dès la naissance
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Baha M Sibai, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HSC-MS-16-1053
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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