Une étude internationale pour évaluer l'efficacité diagnostique de l'injection de flurpiridaz (18F) PET MPI dans la détection de la maladie coronarienne (CAD)
Une étude ouverte multicentrique de phase 3 sur l'injection de flurpiridaz (18F) pour l'imagerie par tomographie par émission de positrons (TEP) pour l'évaluation de la perfusion myocardique chez les patients référés pour une angiographie coronarienne invasive en raison d'une suspicion de maladie coronarienne
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aachen, Allemagne, 52074
- Universitatsklinikum der RWTH Aachen
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Essen, Allemagne, 45147
- Universitätsklinikum Essen
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Center Hospitalier Universitaire de Sherbrooke CHUS
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Montréal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
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Turku, Finlande, FI-20520
- Turku University Hospital
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Caen, France, 14033
- Hôpital Côte de Nacre
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Paris, France, 75018
- Groupe Hospitalier Bichat Claude Bernard
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Saint-Denis, France, 93200
- Centre Cardiologique du Nord
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Amsterdam, Pays-Bas, 1081 HV
- VU Medisch Centrum
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Breda, Pays-Bas, 4818 CK
- Amphia Ziekenhuis - WCN - PPDS
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Eindhoven, Pays-Bas, 5623 EJ
- Catharina Hospital
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Heerlen, Pays-Bas, 6419 PC
- Zuyderland Medisch Centrum-WCN-PPDS
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Leiden, Pays-Bas, 2333ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum
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Geneva, Suisse, 1205
- Hopitaux Universitaires de Geneve
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Zürich, Suisse, 8091
- Universitätsspital Zürich
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
- Vascular Biology and Hypertension Program, University of Alabama at Birmingham
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- Keck Hospital of USC
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Los Angeles, California, États-Unis, 90024
- University of California- Los Angeles
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Los Angeles, California, États-Unis, 90073
- VA Greater Los Angeles Health Care System
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San Diego, California, États-Unis, 92161
- VA San Diego Health System
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San Francisco, California, États-Unis, 94107
- UCSF
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Santa Monica, California, États-Unis, 90403
- Tower Saint John's Imaging
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, États-Unis, 06510
- Yale New Haven Hospital
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Delaware
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Newark, Delaware, États-Unis, 19713
- Cardiology Physicians PA/Red Clay Research LLC
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Florida
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Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
- University of Florida
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Hialeah, Florida, États-Unis, 33012
- Indago Research and Health Center
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Miami, Florida, États-Unis, 33155
- Allied Biomedical Research Institute
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Miami, Florida, États-Unis, 33125
- Optimus U Corp
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Miami, Florida, États-Unis, 33133-4214
- Infinite Clinical Research
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Miami, Florida, États-Unis, 33155
- Comprehensive Vascular Care PA
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North Miami Beach, Florida, États-Unis, 33169
- Amavita Clinical Research, LLC
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory University
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Iowa
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Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
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Kansas
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Overland Park, Kansas, États-Unis, 66211
- Midwest Heart and Vascular Specialists
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
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Missouri
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Kansas City, Missouri, États-Unis, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Washington University School of Medicine
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63106
- VA St. Louis Health Care System
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- St Louis University
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- Columbia University Medical Center/New York Presbyterian Hospital - Milstein Hospital Building
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
- University of Cincinnati Medical Center
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43214
- OhioHealth Research Institute
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- University of Pennsylvania
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Wyomissing, Pennsylvania, États-Unis, 19610
- Berks Cardiologists, LTD
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37920
- University of Tennessee Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
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Dallas, Texas, États-Unis, 75216
- VA North Texas Health Care System - NAVREF - PPDS
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- The Methodist Hospital Research Institute
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Humble, Texas, États-Unis, 77338
- Vital Heart & Vein
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Katy, Texas, États-Unis, 77493
- Memorial City and Katy Cardiology Associates
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
- University of Virginia Health System
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Roanoke, Virginia, États-Unis, 24014
- Roanoke Heart Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet est un homme ou une femme de ≥ 18 ans.
- Le sujet a lu, signé et daté un formulaire de consentement éclairé (ICF) avant toute procédure d'étude en cours.
- Au moment de l'inscription, le sujet a été programmé via une documentation écrite pour subir une ICA pour l'évaluation de la CAD.
- Le sujet a subi un SPECT cliniquement indiqué OU le patient est disposé à subir un SPECT MPI aux fins de l'étude clinique.
- Le sujet est un homme ou une femme non enceinte et non allaitante qui est soit chirurgicalement stérile, soit post-ménopausée.
- Le sujet est capable et désireux de se conformer à toutes les procédures d'étude décrites dans le protocole.
Critère d'exclusion:
- Patientes enceintes, susceptibles d'être enceintes ou souhaitant (y compris leurs partenaires) tomber enceintes pendant la période d'étude, ou allaitantes.
- Patients incapables de subir toutes les procédures d'imagerie.
Les patients qui ont un diagnostic établi de coronaropathie confirmé par l'un des éléments suivants :
- Infarctus du myocarde (IM) antérieur ;
- Angiographie antérieure par cathéter cardiaque montrant une sténose ≥ 50 % ;
- Revascularisation coronarienne antérieure, telle qu'une intervention coronarienne percutanée (ICP), une thrombolyse ou la mise en place d'un pontage aortocoronarien (CABG).
- Patients incapables de subir des tests d'effort ou des tests de stress cardiaque pharmacologiques.
- Les patients qui ont une maladie ou une pathologie actuelle qui, de l'avis de l'investigateur, poserait un risque important pour la sécurité du patient lors des tests d'effort cardiaque.
- Antécédents documentés d'insuffisance cardiaque et/ou de cardiomyopathie et/ou de fraction d'éjection VG antérieure (FEVG)
- Patients programmés ou prévoyant de subir des procédures d'intervention cardiaque entre l'inscription et l'ICA.
- Patients en cours d'évaluation pour une transplantation cardiaque ou ayant des antécédents de transplantation cardiaque.
- Patients inscrits à une autre étude clinique dans les 30 jours précédant leur inscription à cette étude ou devant participer à une autre étude clinique au cours de la période de suivi de 7 jours de cette étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: 1
Flurpiridaz PET MPI (après SPECT MPI hors étude)
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Injection de flurpiridaz (18F).
Tous les participants ont reçu 2 bolus IV de flurpiridaz (18F) injectable dans une grosse veine périphérique : 1 au repos et 1 pendant le stress.
Les doses de flurpiridaz (18F) injectable administrées au repos et dans des conditions de stress n'ont pas dépassé un total de 14 mCi (520 MBq) pour un participant individuel.
L'imagerie SPECT a été utilisée avec des traceurs myocardiques à base de 99mTc.
Les agents SPECT utilisés aux fins de cette étude clinique ont été administrés conformément aux normes de l'American Society of Nuclear Cardiology ou de l'European Association of Cardiovascular Imaging, le cas échéant.
Tous les participants ont subi un SPECT MPI.
Les agents de stress pharmacologiques ont été limités aux 3 agents suivants, comme le permettent les autorisations de mise sur le marché locales et la disponibilité : adénosine, dipyridamole et régadénoson.
L'administration se faisait par voie intraveineuse.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sensibilité et spécificité de la tomographie par émission de positons (TEP) par injection de flurpiridaz (18F) Imagerie de perfusion myocardique (MPI) dans la détection d'une coronaropathie significative (CAD) telle que définie par cathétérisme cardiaque
Délai: Jusqu'à 60 jours
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La sensibilité a été définie comme les vrais positifs (TP)/(TP+faux négatifs [FN]).
TP était des participants avec un TEP MPI anormal et une maladie positive selon la norme de vérité et FN était des participants avec une TEP normale et une maladie positive selon la norme de vérité.
Spécificité définie comme vrais négatifs (VN)/(VN+ faux positifs [FP]).
TN était des participants avec un TEP MPI normal et une maladie négative selon la norme de vérité et FP était des participants avec une TEP MPI anormale et une maladie négative selon la norme de vérité.
La norme de vérité était la présence d'une coronaropathie, comme en témoigne la présence d'une sténose >= 50 % (%) dans >= 1 artère coronaire ou branche principale d'une artère coronaire, comme déterminé par l'analyse de l'angiographie coronarienne quantitative (QCA).
Les participants étaient considérés comme ayant une coronaropathie si le QCA révélait une sténose >=50 % de >=1 artère coronaire majeure ou branche majeure.
La sensibilité et la spécificité ont été calculées pour 3 lecteurs et la règle de la majorité en utilisant le jugement de chaque participant (positif ou négatif) par au moins 2 des 3 lecteurs.
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Jusqu'à 60 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Sensibilité et spécificité de l'injection de flurpiridaz (18F) PET MPI Comparé SPECT MPI pour tous les participants lorsque le diagnostic de coronaropathie par ICA était la norme de vérité
Délai: Jusqu'à 60 jours
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Sensibilité : TP/(TP+FN). TP : participants avec TEP MPI anormal et maladie positive selon la norme de vérité et FN : participants avec TEP MPI normal et maladie positive selon la norme de vérité.
Spécificité :TN/(TN+ FP).
TN : participants avec TEP MPI normal et maladie négative selon la norme de vérité et FP : participants avec TEP MPI anormal et maladie négative selon la norme de vérité.
La norme de vérité était la présence de coronaropathie, comme en témoigne la présence d'une sténose de >= 50 % dans >= 1 artère coronaire ou branche principale de l'artère coronaire, comme déterminé par l'analyse QCA.
Les participants étaient considérés comme ayant une coronaropathie si le QCA révélait une sténose >=50 % de >=1 artère coronaire majeure ou branche majeure.
La sensibilité, la spécificité ont été calculées pour 3 lecteurs et la règle de la majorité en utilisant le jugement de chaque participant (positif ou négatif) par au moins 2 des 3 lecteurs.
La sensibilité et la spécificité de Flurpiridaz (18F) PET MPI par rapport à SPECT MPI avec QCA comme norme de vérité à un seuil de sténose >= 50 % pour tous les participants ont été rapportées par le lecteur et la règle de la majorité.
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Jusqu'à 60 jours
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Sensibilité et spécificité de l'injection de flurpiridaz (18F) PET MPI Comparé SPECT MPI pour les participantes lorsque le diagnostic de coronaropathie par ICA était la norme de vérité
Délai: Jusqu'à 60 jours
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Sensibilité : TP/(TP+FN). TP : participants avec TEP MPI anormal et maladie positive selon la norme de vérité et FN : participants avec TEP MPI normal et maladie positive selon la norme de vérité.
Spécificité :TN/(TN+ FP).
TN : participants avec TEP MPI normal et maladie négative selon la norme de vérité et FP : participants avec TEP MPI anormal et maladie négative selon la norme de vérité.
La norme de vérité était la présence de coronaropathie, comme en témoigne la présence d'une sténose de >= 50 % dans >= 1 artère coronaire ou branche principale d'une artère coronaire, comme déterminé par l'analyse QCA.
Les participants étaient considérés comme ayant une coronaropathie si le QCA révélait une sténose >=50 % de >=1 artère coronaire majeure ou branche majeure.
Sensibilité, spécificité calculées pour 3 lecteurs et règle de majorité en utilisant le jugement de chaque participant (positif ou négatif) par au moins 2 lecteurs sur 3.
La sensibilité et la spécificité de Flurpiridaz (18F) PET MPI par rapport au SPECT MPI avec QCA comme norme de vérité à un seuil de sténose >= 50 % pour les participantes ont été rapportées par le lecteur et la règle de la majorité.
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Jusqu'à 60 jours
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Sensibilité et spécificité de l'injection de flurpiridaz (18F) PET MPI par rapport au SPECT MPI pour les participants ayant un indice de masse corporelle (IMC)> = 30 kilogrammes par mètre carré (kg / m ^ 2) lorsque le diagnostic de coronaropathie par ICA était la norme de vérité
Délai: Jusqu'à 60 jours
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Sensibilité : TP/(TP+FN). TP : participants avec TEP MPI anormal et maladie positive selon la norme de vérité et FN : participants avec TEP MPI normal et maladie positive selon la norme de vérité.
Spécificité :TN/(TN+ FP).
TN : participants avec TEP MPI normal et maladie négative selon la norme de vérité et FP : participants avec TEP MPI anormal et maladie négative selon la norme de vérité.
La norme de vérité était la présence de coronaropathie, comme en témoigne la présence d'une sténose de >= 50 % dans >= 1 artère coronaire ou branche principale de l'artère coronaire déterminée par analyse QCA.
Les participants étaient considérés comme ayant une coronaropathie si le QCA révélait une sténose >=50 % de >=1 artère coronaire majeure ou branche majeure.
Sensibilité, spécificité calculées pour 3 lecteurs et règle de majorité en utilisant le jugement de chaque participant (positif ou négatif) par au moins 2 lecteurs sur 3.
Sensibilité, spécificité de Flurpiridaz (18F) PET MPI par rapport à SPECT MPI avec QCA comme norme de vérité à un seuil de sténose >= 50 % pour les participants (IMC >= 30 kg/m^2) rapporté par le lecteur et la règle de la majorité.
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Jusqu'à 60 jours
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Sensibilité et spécificité de l'injection de flurpiridaz (18F) PET MPI Comparé SPECT MPI pour les participants diabétiques lorsque le diagnostic de coronaropathie par ICA était la norme de vérité
Délai: Jusqu'à 60 jours
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Sensibilité : TP/(TP+FN). TP : participants avec TEP MPI anormal et maladie positive selon la norme de vérité et FN : participants avec TEP MPI normal et maladie positive selon la norme de vérité.
Spécificité :TN/(TN+ FP).
TN : participants avec TEP MPI normal et maladie négative selon la norme de vérité et FP : participants avec TEP MPI anormal et maladie négative selon la norme de vérité.
La norme de vérité était la présence de coronaropathie, comme en témoigne la présence d'une sténose de >= 50 % dans >= 1 artère coronaire ou branche principale de l'artère coronaire déterminée par analyse QCA.
Les participants étaient considérés comme ayant une coronaropathie si le QCA révélait une sténose >=50 % de >=1 artère coronaire majeure ou branche majeure.
Sensibilité et spécificité calculées pour 3 lecteurs et règle de la majorité en utilisant le jugement de chaque participant (positif ou négatif) par au moins 2 lecteurs sur 3.
La sensibilité et la spécificité de Flurpiridaz (18F) PET MPI par rapport au SPECT MPI avec QCA comme norme de vérité à un seuil de sténose >= 50 % pour les participants diabétiques ont été rapportées par le lecteur et la règle de la majorité.
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Jusqu'à 60 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Francois Tranquart, M.D., Ph.D., General Electric Healthcare Life Sciences
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- GE-265-303
- 2017-005011-14 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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