Politique d'application d'essai pour éliminer ou réduire les stupéfiants inappropriés dans la population générale (TAPERING)
Utiliser une politique pour réduire les opioïdes en éduquant et en responsabilisant les patients souffrant de douleur chronique non cancéreuse : l'essai randomisé TAPERING.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3W1W5
- Institut universitaire de gériatrie de Montreal
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les adultes inscrits pour recevoir des prestations pharmaceutiques au Manitoba, qui sont âgés de 18 ans et plus et qui ont reçu ≥90 jours d'approvisionnement en opioïdes au cours des 6 mois précédant l'essai seront inclus. Cela garantira que l'utilisation chronique et l'utilisation épisodique d'opioïdes seront incluses.
Critère d'exclusion:
- Les personnes recevant des soins palliatifs, les personnes atteintes de cancer et les personnes qui reçoivent des opioïdes à l'hôpital. Les personnes atteintes de démence (identifiées comme ayant reçu une prescription de mémantine ou d'un inhibiteur de la cholinerstérase au cours des 12 derniers mois) seront exclues.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Brochure éducative destinée directement aux consommateurs
Le groupe d'intervention recevra par la poste une brochure éducative directe au consommateur fondée sur des données probantes et axée sur la théorie, soulignant les avantages et les inconvénients potentiels des opioïdes lorsqu'ils sont utilisés pour traiter la douleur chronique non cancéreuse.
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Le groupe d'intervention recevra par la poste une brochure éducative directe au consommateur fondée sur des données probantes et axée sur la théorie, soulignant les avantages et les inconvénients potentiels des opioïdes lorsqu'ils sont utilisés pour traiter la douleur chronique non cancéreuse.
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Aucune intervention: Contrôler la liste d'attente
Ce bras recevra l'intervention à la fin de la période de suivi de six mois pour le groupe d'intervention.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Arrêt complet des opioïdes
Délai: 6 mois
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Les réclamations d'assurance-médicaments provinciales seront utilisées pour mesurer si des opioïdes sont délivrés ou non aux adultes vivant dans la communauté randomisés dans les groupes d'intervention ou de contrôle entre le départ et le suivi de 6 mois.
Les données sur les ordonnances contiennent des informations sur toutes les ordonnances délivrées, notamment le nom du médicament, la date de délivrance, la posologie, la forme du médicament, la quantité de médicament délivrée et le numéro de licence du médecin qui a rédigé l'ordonnance.
L'arrêt d'un opioïde sera défini comme l'absence d'une réclamation de prescription pendant au moins 60 jours.
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réduction de dose ou passage thérapeutique à un analgésique alternatif
Délai: 6 mois
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L'ampleur et la direction des changements de dose seront évaluées pour les personnes qui n'atteignent pas le critère principal d'arrêt complet.
Une nouvelle pharmacie dispensant une ordonnance pour un dosage plus faible ou la fourniture d'une quantité réduite de comprimés/timbres sera prise en compte dans le calcul de la réduction de dose.
En cas de substitution à un autre opioïde, les doses d'opioïdes seront converties en "équivalents de morphine orale" pour déterminer l'ampleur et la direction du changement.
Un changement thérapeutique sera indiqué par une nouvelle dispensation pour une classe de médicaments alternatifs.
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6 mois
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La proportion de personnes atteignant des doses d'opioïdes inférieures à 90 mg d'équivalents de morphine par voie orale.
Délai: 6 mois
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Tous les opioïdes seront convertis en dose équivalente de morphine orale.
La proportion de patients qui se sont vu prescrire <90 mg d'équivalent morphine oral à la fin du suivi de 6 mois sera comparée à la valeur initiale.
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Cara Tannenbaum, MD, MSc, Centre de recherche de l'institut Universitaire de Gériatrie de Montreal
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CIHR 201506PHSI-337814-MB
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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