Intégrer les compétences corps-esprit à l'activité physique pour améliorer les résultats physiques et émotionnels chez les patients souffrant de douleur chronique
Intégrer les compétences du corps et de l'esprit à l'activité physique pour améliorer les résultats physiques et émotionnels chez les patients souffrant de douleur chronique hétérogène
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins et féminins, âgés de 18 ans ou plus
- Avoir des douleurs chroniques non malignes depuis plus de 3 mois
- Capable d'effectuer un test de marche de 6 minutes
- Possède un smartphone avec Bluetooth 4.0
- Volonté et capacité à participer à l'intervention 3RP et à se conformer aux exigences du protocole d'étude (y compris les séances hebdomadaires et l'utilisation du DMD)
- Absence de psychotropes ou d'analgésiques concomitants pendant au moins 2 semaines avant le début du traitement, OU stable sous psychotropes ou analgésiques actuels pendant au moins 6 semaines et disposé à maintenir une dose stable
- Autorisé par un médecin pour la participation à l'étude
- Mène une vie sédentaire
Critère d'exclusion:
- Diagnostiqué avec une maladie médicale qui devrait s'aggraver au cours des 6 prochains mois
- Maladie mentale grave ou instabilité pour laquelle une hospitalisation est probable dans les 6 prochains mois
- Idées suicidaires actuelles rapportées sur l'auto-évaluation
- Antécédents au cours de la vie de schizophrénie, de trouble bipolaire ou d'un autre trouble psychotique ou de dépendance à une substance
- Trouble actuel de consommation de substances, au cours des 6 derniers mois
- Pratique du yoga/méditation, ou d'autres techniques corps-esprit qui suscitent la réponse de relaxation, une fois par semaine pendant 45 minutes ou plus au cours des 3 derniers mois ou moins
- Utilisation régulière de DMD au cours des 3 derniers mois
- Engagement dans un exercice physique intensif régulier pendant> 30 minutes par jour
- Incapable de marcher sans aide (par exemple, fauteuil roulant, déambulateur)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Soit actif
Le programme GetActive utilise une approche multimodale pour introduire et renforcer de nouvelles compétences, y compris la didactique, les activités en session, les discussions et les exercices pratiques hebdomadaires (devoirs).
Les séances GetActive reflètent une intégration ciblée des trois approches de traitement (méthodes de relaxation, évaluation et adaptation au stress et amélioration de la croissance).
Le format est un programme de 10 semaines avec des réunions hebdomadaires et un accent sur les stratégies de réponse de relaxation, la formation cognitivo-comportementale, la psychologie positive et les interactions corps-esprit.
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GetActive est un traitement multimodal complet conçu pour améliorer la qualité de vie, la résilience et la capacité à faire face aux symptômes médicaux et au stress.
Ce programme est enraciné dans l'élicitation de la réponse de relaxation, un état d'attention focalisée sans jugement et une conscience accrue.
Autres noms:
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Expérimental: Soyez actif avec Fitbit
Le GetActive avec Fitbit est identique à celui du p3RP avec l'ajout d'un dispositif de surveillance numérique (c'est-à-dire Fitbit) pour l'enregistrement de l'activité physique.
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Le programme GetActive pour la douleur avec un appareil de surveillance numérique (GetActive Fitbit) est identique au GetActive avec l'ajout d'un FitBit pour l'enregistrement de l'activité physique.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants ayant obtenu des scores à 3 éléments du questionnaire de satisfaction des clients (CSQ-3) au-dessus et en dessous du point médian de l'échelle
Délai: Post-test (10 semaines)
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Les éléments sont additionnés pour générer un score total ; les scores vont de 3 à 12, les valeurs plus élevées indiquant une plus grande satisfaction.
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Post-test (10 semaines)
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Adhésion du thérapeute
Délai: Recueillis lors de l'intervention
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Deux codeurs indépendants ont évalué si les cliniciens dispensaient chaque composante des séances d'étude (par exemple, respiration profonde, formation sur les mythes répandus sur la douleur chronique), faisaient preuve d'habileté (par exemple, écoute active, validation) et suivaient le protocole d'étude (par exemple, collecte de feuilles de pratique à domicile, enregistrement des présences).
Chaque composant individuel a été noté sur une échelle oui/non.
Les composants adhérents (« oui ») ont été additionnés, comparés au nombre total de composants dans la liste de contrôle d'adhésion et calculés en moyenne entre les deux évaluateurs.
Le score représente un taux total d’adhésion.
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Recueillis lors de l'intervention
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Adhésion au DMD - Nombre de participants ayant porté du DMD pendant ≥ 5 et < 5 jours sur 7
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines)
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Taux d'utilisation de la montre ActiGraph par les participants pendant une période d'une semaine lors des évaluations initiales et post-traitement.
Une journée de port valide comprenait au moins 7 heures de port.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines)
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Sécurité du programme - Nombre d'événements indésirables liés à la participation à l'étude
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines)
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Tout événement négatif autodéclaré ou observé lié à la participation.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines)
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Adhésion à la pratique à domicile - Nombre de participants ayant rempli des carnets de devoirs répondant aux critères d'adhésion
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines)
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Taux d'achèvement par les participants des devoirs assignés tout au long de l'étude.
Les journaux étaient considérés comme adhérents si les participants effectuaient 3 éléments de pratique à domicile 3 jours sur 7 par semaine ou 1 élément de pratique à domicile 5 jours sur 7 par semaine.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines)
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Faisabilité des mesures quantitatives
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines)
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Le nombre de participants qui ont effectué des mesures quantitatives.
Taux d'achèvement par les participants des mesures d'auto-évaluation administrées lors des évaluations de base et post-test.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines)
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Questionnaire de crédibilité et d'attentes (CEQ)
Délai: Référence (0 semaine)
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Nombre de participants dont le score est supérieur au point médian sur deux sous-échelles évaluées à l'aide de fréquences et de proportions.
La mesure comporte deux sous-échelles : la crédibilité (questions 1 à 3) et l'attente (questions 4 à 6).
Les scores des sous-échelles vont de 3 à 27.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande crédibilité perçue et une plus grande conviction que le traitement sera utile.
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Référence (0 semaine)
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Acceptabilité du programme
Délai: Post-test (10 semaines)
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Évalué via le pourcentage de participants ayant assisté à au moins 7 séances sur 10.
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Post-test (10 semaines)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation numérique
Délai: Ligne de base (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Mesure la douleur au repos et la douleur avec activité sur une échelle de Likert, 0 étant aucune douleur et 10 étant la pire douleur de tous les temps
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Ligne de base (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Distance de test de marche de 6 minutes
Délai: 6 minutes au départ (0 semaine), 6 minutes au post-test (10 semaines).
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Enregistré la distance en mètres parcourue par chaque participant en marchant sur une surface plane pendant 6 minutes.
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6 minutes au départ (0 semaine), 6 minutes au post-test (10 semaines).
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Étapes moyennes ActiGraph
Délai: 1 semaine au départ (0 semaine), 1 semaine au post-test (10 semaines)
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Nombre moyen de pas comptés pour l'utilisation de l'accéléromètre wGT3X-BT ActiGraph.
Le nombre de pas quotidiens a été collecté à l'aide de l'appareil pendant une semaine à chaque période d'évaluation.
Une moyenne hebdomadaire a été calculée à partir des totaux quotidiens.
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1 semaine au départ (0 semaine), 1 semaine au post-test (10 semaines)
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Impression globale du changement du patient (PGIC)
Délai: Post-test (10 semaines)
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Le PGIC évalue les changements cliniquement importants dans les symptômes depuis le début du traitement.
Chacun des 6 items évalue une cible de traitement différente.
Les éléments sont évalués sur une échelle de 0 à 6. Des scores plus faibles indiquent une plus grande amélioration des symptômes.
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Post-test (10 semaines)
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Échelle d'activité physique pour les personnes ayant un handicap physique (PASIPD)
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Le PASIPD est une mesure en 13 éléments qui évalue le niveau d'activité physique et d'exercice au cours des 7 derniers jours.
Les scores vont de 0 à 100.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande activité.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Calendrier 2.0 d'évaluation du handicap de l'OMS (WHODAS)
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Le WHODAS mesure le niveau de fonctionnement dans six domaines : cognition, mobilité, soins personnels, s'entendre, activités de la vie et participation.
Les scores vont de 0 à 100.
Des scores plus élevés indiquent un plus grand handicap.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Système d'information sur la mesure des résultats déclarés par les patients Fonction physique v.8b
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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L'échelle en 8 éléments évalue la difficulté qu'il y a à accomplir les activités de la vie quotidienne.
Les scores bruts vont de 8 à 40.
Les scores T vont de 20,3 à 60,1.
Des scores plus élevés indiquent une meilleure fonction physique et une meilleure capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Système d'information sur la mesure des résultats déclarés par les patients Anxiété v.8a
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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L'échelle de 8 éléments mesure la peur et l'inquiétude au cours de la semaine écoulée.
Les scores bruts vont de 8 à 40.
Les scores T vont de 37,1 à 83,1.
Des scores plus élevés indiquent des niveaux d’anxiété plus élevés.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Système d'information sur la mesure des résultats déclarés par les patients Dépression v.8b
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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L'échelle de 8 éléments mesure les symptômes dépressifs au cours de la semaine écoulée.
Les scores bruts vont de 8 à 40 et les scores t vont de 37,1 à 82,4.
Des scores plus élevés indiquent des symptômes dépressifs plus importants.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Échelle de résilience à la douleur (PRS)
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Le PRS, une échelle de 14 éléments, mesure la résilience à la douleur et la façon dont on réagirait émotionnellement face à une douleur prolongée.
Les scores vont de 0 à 56.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande résilience.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Échelle de pleine conscience cognitive et affective (CAMS)
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Le CAMS, une échelle de 12 éléments, mesure à quel point une personne ressent ses pensées et ses sentiments.
Les éléments vont de 1 à 4. Les scores totaux vont de 12 à 48.
Des valeurs plus élevées reflètent des niveaux de pleine conscience plus élevés.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Mesure la qualité du sommeil.
Les scores vont de 0 à 21.
Des scores plus élevés indiquent une moins bonne qualité du sommeil.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Système d'information sur la mesure des résultats déclarés par les patients Isolement social v.4a
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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L'échelle de 4 éléments mesure la fréquence à laquelle on se sent séparé des autres et exclu.
Les scores bruts vont de 4 à 20.
Les scores échelonnés vont de 34,8 à 74,2.
Des scores plus élevés indiquent un plus grand isolement social.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Système d'information sur la mesure des résultats déclarés par les patients, soutien émotionnel v.4a
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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L'échelle de 4 éléments mesure le soutien émotionnel perçu.
Les scores bruts vont de 4 à 20.
Les scores échelonnés vont de 25,7 à 62. Un score plus élevé indique un plus grand soutien émotionnel.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Échelle de catastrophisation de la douleur (PCS)
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Le PCS, une échelle de 13 éléments, mesure la façon dont les individus ressentent la douleur, en termes de catastrophisme.
Les scores totaux vont de 0 à 52.
Un score plus élevé indique une situation plus catastrophique.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Échelle de kinésiophobie de Tampa (TKS)
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Le TKS est une échelle de 17 éléments qui mesure la peur du mouvement, un score plus élevé indiquant une plus grande peur des blessures dues au mouvement.
Les scores vont de 11 à 44.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Mesure de l'état actuel (MOCS-A)
Délai: Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Le MOCS-A, une échelle de 13 éléments, mesure la capacité perçue d'une personne à exécuter diverses compétences que l'intervention vise à cibler.
Les scores vont de 0 à 52.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande capacité perçue.
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Base de référence (0 semaine), post-test (10 semaines), suivi de 3 mois (23 semaines)
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Date de naissance, âge, sexe, origine ethnique, race, état civil, niveau d'éducation, statut d'emploi, type d'emploi, revenu, diagnostics de douleur, durée de la douleur chronique, autres conditions médicales, problèmes de santé mentale, analgésiques, médicaments psychiatriques
Délai: Base de référence (0 semaines)
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Ce questionnaire demande aux individus de déclarer la date de naissance, l'âge, le sexe, l'origine ethnique, la race, l'état civil, le niveau d'éducation, le statut d'emploi, le type d'emploi, le revenu, les diagnostics de douleur, la durée de la douleur chronique, d'autres conditions médicales, les problèmes de santé mentale, analgésiques, médicaments psychiatriques
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Base de référence (0 semaines)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ana-Maria Vranceanu, PhD, Massachusetts General Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hopkins SW, Greenberg J, Isaacs J, Vranceanu AM. "Practice Makes Perfect"? Associations Between Home Practice and Physical and Emotional Function Outcomes Among Patients with Chronic Pain Enrolled in a Mind-Body Program. J Integr Complement Med. 2022 Apr;28(4):320-327. doi: 10.1089/jicm.2021.0324. Epub 2022 Feb 28.
- Greenberg J, Singh T, Popok PJ, Kulich RJ, Vranceanu AM. Sustainability of Improvements in Adaptive Coping Following Mind-Body and Activity Training for Chronic Pain. Int J Behav Med. 2021 Dec;28(6):820-826. doi: 10.1007/s12529-021-09971-3. Epub 2021 Mar 2.
- Greenberg J, Mace RA, Bannon SM, Kulich RJ, Vranceanu AM. Mind-Body Activity Program for Chronic Pain: Exploring Mechanisms of Improvement in Patient-Reported, Performance-Based and Ambulatory Physical Function. J Pain Res. 2021 Feb 5;14:359-368. doi: 10.2147/JPR.S298212. eCollection 2021.
- Bannon S, Greenberg J, Mace RA, Locascio JJ, Vranceanu AM. The role of social isolation in physical and emotional outcomes among patients with chronic pain. Gen Hosp Psychiatry. 2021 Mar-Apr;69:50-54. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2021.01.009. Epub 2021 Jan 28.
- Greenberg J, Lin A, Popok PJ, Kulich RJ, Edwards RR, Vranceanu AM. Getting Active Mindfully: Rationale and Case Illustration of a Group Mind-body and Activity Program for Chronic Pain. J Clin Psychol Med Settings. 2021 Dec;28(4):706-719. doi: 10.1007/s10880-020-09758-w. Epub 2021 Jan 19.
- Greenberg J, Mace RA, Popok PJ, Kulich RJ, Patel KV, Burns JW, Somers TJ, Keefe FJ, Schatman ME, Vranceanu AM. Psychosocial Correlates of Objective, Performance-Based, and Patient-Reported Physical Function Among Patients with Heterogeneous Chronic Pain. J Pain Res. 2020 Sep 10;13:2255-2265. doi: 10.2147/JPR.S266455. eCollection 2020.
- Greenberg J, Popok PJ, Lin A, Kulich RJ, James P, Macklin EA, Millstein RA, Edwards RR, Vranceanu AM. A Mind-Body Physical Activity Program for Chronic Pain With or Without a Digital Monitoring Device: Proof-of-Concept Feasibility Randomized Controlled Trial. JMIR Form Res. 2020 Jun 8;4(6):e18703. doi: 10.2196/18703.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017P000628
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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