Comparaison du travail du patient en matière de volumes respiratoires et courants avec l'oxygénothérapie par canule nasale à haut débit et la VNI (ventilation non invasive) après extubation en unité de soins intensifs. (OVNI)
Comparaison du travail respiratoire et des volumes courants du patient avec l'oxygénothérapie par canule nasale à haut débit et la ventilation non invasive après extubation en USI : une étude prospective, randomisée et contrôlée
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Arnaud W. THILLE, PUPH
- Numéro de téléphone: +33 5 49 44 38 54
- E-mail: arnaud.thille@chu-poitiers.fr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Céline DELETAGE
- E-mail: celine.deletage@chu-poitiers.fr
Lieux d'étude
-
-
-
Poitiers, France, 86000
- Recrutement
- CHU Poitiers
-
Contact:
- Arnaud W THILLE, Pr
- Numéro de téléphone: 05 49 44 38 54
- E-mail: arnaud.thille@chu-poitiers.fr
-
Poitiers, France, 86000
- Recrutement
- Intensive reanimation
-
Contact:
- Arnaud THILLE
- Numéro de téléphone: +33 5 49 44 38 54
-
Contact:
- Jean-Pierre FRAT
- Numéro de téléphone: +33 5 49 44 38 54
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge minimum : 18 ans
- extubation programmée décidée par le médecin en charge du patient après succès de l'essai de sevrage
- patients à haut risque de réintubation selon les critères suivants : patient âgé de plus de 65 ans, ou ayant une maladie cardiaque ou pulmonaire chronique sous-jacente
- Hypoxémie définie par PaO2/FiO2 < 300 mmHg sous ventilation mécanique avant extubation
Critère d'exclusion:
- Durée de la ventilation mécanique avant extubation < 24h
- Contre-indication à la VNI
- Contre-indication à la sonde nasogastrique
- Ordre de ne pas réintuber au moment de l'extubation
- Les personnes sous protection légale
- Opposition à participer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: CROSSOVER
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
AUTRE: Groupe 1
Oxygène standard - Oxygène nasal à haut débit - Ventilation non invasive - Oxygène standard (20 minutes pour chaque condition)
|
Appareil Oxygène Nasal Haut Débit : débit de gaz de 50L:Min et FiO2 ajustés pour obtenir SpO2>= 92% Appareil VNI : Niveau d'aide inspiratoire pour atteindre un volume courant expiré entre 6 et 8 ml/kg et un niveau de PEP de 5 cmH2O et FiO2 ajusté pour SpO2>= 92%
|
|
AUTRE: Groupe 2
Oxygène standard - Ventilation non invasive - Oxygène nasal à haut débit - Oxygène standard (20 minutes pour chaque condition)
|
Appareil Oxygène Nasal Haut Débit : débit de gaz de 50L:Min et FiO2 ajustés pour obtenir SpO2>= 92% Appareil VNI : Niveau d'aide inspiratoire pour atteindre un volume courant expiré entre 6 et 8 ml/kg et un niveau de PEP de 5 cmH2O et FiO2 ajusté pour SpO2>= 92%
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Effort respiratoire du patient et volume courant (Vt)
Délai: 1h20
|
Balancement de la pression oesophagienne et du produit pression-temps mesuré par un capteur de pression nasogastrique Volume courant estimé par tomographie par impédance électrique
|
1h20
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Paramètres respiratoires
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
fréquence respiratoire (FR bt/min)
|
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
|
Paramètres respiratoires
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
saturation (SpO2 en %)
|
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
|
Paramètres respiratoires
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
pression de CO2 transcutanée (PCO2 en mm Hg)
|
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
|
Paramètres respiratoires
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
pression transpulmonaire (cm H2O)
|
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
|
Paramètres hémodynamiques
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
Pression artérielle systolique (PAS en mmHg), Pression artérielle diastolique (PAD en mmHg)
|
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
|
Évaluation du confort
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
évaluation du confort avec une échelle d'évaluation visuelle graduée de 0 cm (Pas d'inconfort) à 10 cm (inconfort maximal)
|
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Arnaud W. THILLE, PUPH, Medecine intensive reanimation CHU Poitiers
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-A02838-45
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .