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Comparaison du travail du patient en matière de volumes respiratoires et courants avec l'oxygénothérapie par canule nasale à haut débit et la VNI (ventilation non invasive) après extubation en unité de soins intensifs. (OVNI)

29 juillet 2019 mis à jour par: Poitiers University Hospital

Comparaison du travail respiratoire et des volumes courants du patient avec l'oxygénothérapie par canule nasale à haut débit et la ventilation non invasive après extubation en USI : une étude prospective, randomisée et contrôlée

Cette étude vise à évaluer le travail des patients sur les volumes respiratoires et courants avec trois méthodes d'oxygénation : l'oxygène standard, l'oxygénothérapie à haut débit et la ventilation non invasive.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

25

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Poitiers, France, 86000
      • Poitiers, France, 86000
        • Recrutement
        • Intensive reanimation
        • Contact:
          • Arnaud THILLE
          • Numéro de téléphone: +33 5 49 44 38 54
        • Contact:
          • Jean-Pierre FRAT
          • Numéro de téléphone: +33 5 49 44 38 54

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge minimum : 18 ans
  • extubation programmée décidée par le médecin en charge du patient après succès de l'essai de sevrage
  • patients à haut risque de réintubation selon les critères suivants : patient âgé de plus de 65 ans, ou ayant une maladie cardiaque ou pulmonaire chronique sous-jacente
  • Hypoxémie définie par PaO2/FiO2 < 300 mmHg sous ventilation mécanique avant extubation

Critère d'exclusion:

  • Durée de la ventilation mécanique avant extubation < 24h
  • Contre-indication à la VNI
  • Contre-indication à la sonde nasogastrique
  • Ordre de ne pas réintuber au moment de l'extubation
  • Les personnes sous protection légale
  • Opposition à participer

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUTRE: Groupe 1
Oxygène standard - Oxygène nasal à haut débit - Ventilation non invasive - Oxygène standard (20 minutes pour chaque condition)
Appareil Oxygène Nasal Haut Débit : débit de gaz de 50L:Min et FiO2 ajustés pour obtenir SpO2>= 92% Appareil VNI : Niveau d'aide inspiratoire pour atteindre un volume courant expiré entre 6 et 8 ml/kg et un niveau de PEP de 5 cmH2O et FiO2 ajusté pour SpO2>= 92%
AUTRE: Groupe 2
Oxygène standard - Ventilation non invasive - Oxygène nasal à haut débit - Oxygène standard (20 minutes pour chaque condition)
Appareil Oxygène Nasal Haut Débit : débit de gaz de 50L:Min et FiO2 ajustés pour obtenir SpO2>= 92% Appareil VNI : Niveau d'aide inspiratoire pour atteindre un volume courant expiré entre 6 et 8 ml/kg et un niveau de PEP de 5 cmH2O et FiO2 ajusté pour SpO2>= 92%

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effort respiratoire du patient et volume courant (Vt)
Délai: 1h20
Balancement de la pression oesophagienne et du produit pression-temps mesuré par un capteur de pression nasogastrique Volume courant estimé par tomographie par impédance électrique
1h20

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètres respiratoires
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
fréquence respiratoire (FR bt/min)
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
Paramètres respiratoires
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
saturation (SpO2 en %)
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
Paramètres respiratoires
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
pression de CO2 transcutanée (PCO2 en mm Hg)
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
Paramètres respiratoires
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
pression transpulmonaire (cm H2O)
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
Paramètres hémodynamiques
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
Pression artérielle systolique (PAS en mmHg), Pression artérielle diastolique (PAD en mmHg)
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
Évaluation du confort
Délai: « Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »
évaluation du confort avec une échelle d'évaluation visuelle graduée de 0 cm (Pas d'inconfort) à 10 cm (inconfort maximal)
« Temps 0 », « Temps 20 min », « Temps 40 min », « Temps 60 min », « Temps 120 min »

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Arnaud W. THILLE, PUPH, Medecine intensive reanimation CHU Poitiers

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

6 mars 2018

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

6 mars 2020

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

6 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 juin 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2019

Première publication (RÉEL)

29 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

31 juillet 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2017-A02838-45

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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