Améliorer la qualité sur la base du registre commun (IQ Joint)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un essai contrôlé randomisé sera mené dans lequel les hôpitaux seront randomisés dans un groupe précoce versus tardif, stratifié par statut d'enseignement, car cela pourrait influencer le temps disponible pour l'amélioration de la qualité. La randomisation sera effectuée à l'aide d'un tableau de randomisation généré par ordinateur dans un rapport de 1:1. Au cours de l'étude, seuls les chirurgiens orthopédistes réalisant des PTH et des PTG recevront un retour mensuel par e-mail.
L'intervention comprendra les composantes suivantes :
- Rétroaction mensuelle des résultats de performance ;
- Formation sur la manière d'utiliser les données du registre commun pour l'amélioration de la qualité ;
- Sensibiliser en envoyant des commentaires mensuels sur les performances ; l'éducation et en demandant quelles activités d'amélioration ont été introduites ;
- Les hôpitaux seront liés à l'hôpital avec des résultats de performance opposés pour échanger des informations et trouver des domaines d'amélioration.
Au cours de l'essai, les enquêteurs effectueront des mesures mensuelles sur les résultats intermédiaires indiquant si l'intervention atteint le groupe cible (évaluation du processus). Les mesures suivantes auront lieu :
- Connaissance des chirurgiens orthopédistes sur leur performance récente et comment cela se rapporte aux autres ;
- Nombre d'activités d'amélioration de la qualité entreprises dans le but d'améliorer la qualité des soins ;
- Activités d'amélioration planifiées (par ex. examen des dossiers pour comprendre pourquoi les performances ne sont pas aussi bonnes que dans d'autres centres) avec qui est responsable et à quelle heure ;
- Nombre de personnes assistant aux réunions, nombre de fois qu'un compte spécifique a accédé au site LROI pour s'assurer que l'information a atteint le groupe cible ;
- Enquête auprès des chirurgiens orthopédistes en fin de période d'intervention sur les connaissances acquises et leur appréciation de leur pérennité dans la pratique quotidienne.
De plus, les enquêteurs compareront les résultats entre le groupe précoce et le groupe tardif pour tester l'efficacité de l'intervention, en utilisant les techniques de régression appropriées. Dans la deuxième période, les enquêteurs testeront la durabilité de cette approche dans la pratique quotidienne en comparant les résultats au sein du groupe précoce avec la première période, et compareront avec le groupe tardif pour tester si les résultats de la phase de durabilité sont similaires à ceux du soutien actif.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Zuid-Holland
-
Leiden, Zuid-Holland, Pays-Bas, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- ADULTE
- OLDER_ADULT
- ENFANT
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Toutes les cliniques orthopédiques néerlandaises où la chirurgie de remplacement de la hanche et du genou est pratiquée et qui acceptent de participer seront randomisées.
Critère d'exclusion:
- Aucun
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: CROSSOVER
- Masquage: SEUL
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe d'intervention
La moitié des hôpitaux participants seront dans le groupe d'intervention pendant les 6 premiers mois.
L'intervention passera au groupe témoin après les 6 mois.
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- Donner un retour mensuel à partir des données LROI (taux de révision et mesures des résultats rapportés par les patients) ainsi que d'autres résultats de l'hôpital participant (durée du séjour, réadmission et complications), combinés à une éducation sur la façon d'utiliser ces informations pour l'amélioration.
Celui-ci sera envoyé mensuellement par mail au groupe d'intervention.
De plus, les hôpitaux avec de moins bonnes performances pour un certain résultat seront liés aux hôpitaux avec de bonnes performances pour ce résultat.
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AUCUNE_INTERVENTION: Groupe de contrôle
La moitié des hôpitaux participants seront dans le groupe témoin pendant les 6 premiers mois.
Le groupe témoin subira l'intervention dans les 6 mois suivants.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie (oui/non)
Délai: 1 an de suivi pendant l'essai
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Survie des patients après chirurgie HA/TKA
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1 an de suivi pendant l'essai
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Taux de révision à 1 an (%)
Délai: 1 an de suivi pendant l'essai
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Nombre de révisions effectuées dans l'année ajusté aux caractéristiques des patients
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1 an de suivi pendant l'essai
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Séjour prolongé (oui/non)
Délai: 1 an de suivi pendant l'essai
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Durée de séjour prolongée dans le quartile supérieur global
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1 an de suivi pendant l'essai
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Réadmission (oui/non)
Délai: 1 an de suivi pendant l'essai
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Réadmission dans les 30 jours suivant la sortie
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1 an de suivi pendant l'essai
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Nombre de complications
Délai: 1 an de suivi pendant l'essai
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Nombre de complications
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1 an de suivi pendant l'essai
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Mesure de résultat composite (Résultat du manuel)
Délai: 1 an de suivi pendant l'essai
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Y compris : Survie ; Taux de révision à 1 an ; Durée du séjour et réadmission.
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1 an de suivi pendant l'essai
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre d'initiatives d'amélioration de la qualité
Délai: 1 an de suivi pendant l'essai
|
Nombre d'initiatives d'amélioration de la qualité visant à améliorer la qualité des soins
|
1 an de suivi pendant l'essai
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Perla Marang-van de Mheen, Dr., Leiden University Medical Center
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- G18.140
- VRF2018-001 (OTHER_GRANT: Van Rens Foundation)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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