共同登録による品質向上 (IQ Joint)

質の向上に利用できる時間に影響を与える可能性があるため、教育状況によって層別化された早期対後期グループに病院が無作為化されるランダム化比較試験が実施されます。 ランダム化は、1:1 の比率でコンピューター生成のランダム化テーブルを使用して行われます。 研究期間中、THA および TKA を実施している整形外科医のみが、メールで毎月のフィードバックを受け取ります。

介入は、次のコンポーネントで構成されます。

• パフォーマンス結果の月次フィードバック。
• 品質向上のための共同レジストリ データの使用方法に関する教育。
• パフォーマンスに関するフィードバックを毎月送信して意識を高めます。教育とどのような改善活動が導入されたかを尋ねることによって。
• 病院は、パフォーマンス結果が反対の病院にリンクされ、情報を交換して改善領域を見つけます。

治験中、治験責任医師は、介入が対象グループに到達したかどうかを示す中間結果の月次測定を行います (プロセス評価)。 次の測定が行われます。

• 整形外科医の最近の業績に関する知識と、それが他者とどのように関係しているか。
• ケアの質を向上させるために実施された質改善活動の数。
• 計画された改善活動 (例: パフォーマンスが他のセンターほど良くない理由を理解するためのレビューを記録します）、誰がいつまでに責任を負うかとともに。
• ミーティングに参加した人の数、特定のアカウントが LROI サイトにアクセスして、情報がターゲット グループに届いたことを確認した回数。
• 介入期間の終了時に整形外科医を対象に、学んだ知識と、これが日常診療でどの程度持続可能であると考えているかについて調査します。

さらに、研究者は、適切な回帰手法を使用して、早期群と後期群の結果を比較し、介入の有効性をテストします。 2 番目の期間では、研究者は、初期グループ内の結果を最初の期間と比較することにより、毎日の実践でこのアプローチの持続可能性をテストし、持続可能性フェーズの結果が積極的にサポートされた場合と同様であるかどうかをテストする後期グループと比較します。