Association du pembrolizumab et de la metformine chez les patients atteints d'un cancer métastatique de la tête et du cou
Une étude de faisabilité de phase 2 associant le pembrolizumab et la metformine pour exploiter la réponse cytotoxique tueuse naturelle chez les patients atteints d'un cancer métastatique de la tête et du cou
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
- University of Cincinnati Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- HNSCC non cutané récurrent ou métastatique confirmé histologiquement ou cytologiquement pour lequel il n'existe pas d'options curatives chirurgicales ou radiologiques.
- Les patients peuvent avoir reçu jusqu'à 3 lignes de traitement antérieures pour une maladie métastatique ou récurrente.
- Statut de performance ECOG ≤2
Critère d'exclusion:
- Les patients atteints de HNSCC nasopharyngé seront exclus
- Patients ayant subi une chimiothérapie ou une radiothérapie dans les 2 semaines précédant leur entrée dans l'étude.
- Patients qui ne se sont pas remis d'événements indésirables dus à un traitement anticancéreux antérieur
- Patients ayant déjà reçu des inhibiteurs de PD-1 ou de PD-L1 pour une maladie métastatique/récidivante
- Patients recevant actuellement de la metformine ou ayant reçu de la metformine au cours des 6 derniers mois
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Bras 1 : Metformine avant Pembrolizumab
Metformine ER 1000 mg par jour de J-14 à J-7.
Metformine ER 2000 mg par jour de J-7 à J1. D1 Commencez le traitement par 200 mg de pembrolizumab toutes les 3 semaines, tout en continuant à prendre 2 000 mg de metformine ER par jour.
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Metformine ER dose initiale 1 000 mg par jour Metformine ER dose croissante 2 000 mg par jour
Autres noms:
Pembrolizumab q 3 semaines
Autres noms:
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Expérimental: Bras 2 : Metformine après pembrolizumab
J-21 Commencer le traitement par pembrolizumab 200 mg.
J-7 commencer Metformine ER 1000 mg par jour.
J1 commencez Metformine ER 2000 mg par jour.
Continuez à prendre 200 mg de pembrolizumab toutes les 3 semaines.
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Metformine ER dose initiale 1 000 mg par jour Metformine ER dose croissante 2 000 mg par jour
Autres noms:
Pembrolizumab q 3 semaines
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Overall Response Rate by RECIST 1.1 and iRECIST
Délai: Up to 2 years after completion of study treatment
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A complete response is defined as the disappearance of all target lesions, with any affected lymph nodes reduced to less than 10 mm.
A partial response occurs when there is at least a 30% reduction in the total size of target lesions compared with baseline.
Progressive disease is indicated by at least a 20% increase in lesion size (with a minimum absolute increase of 5 mm) or the appearance of new lesions.
Stable disease describes cases where tumor size changes do not meet criteria for partial response or progressive disease.
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Up to 2 years after completion of study treatment
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie sans progression (PFS)
Délai: 1 an
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Observer et enregistrer la survie sans progression chez les patients HNSCC récurrents et/ou métastatiques recevant l'association de metformine et de pembrolizumab.
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1 an
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Number of Patients With Adverse Events Measured by CTCAE v5.0
Délai: 2 years
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To observe and record safety of combination in metastatic Head and Neck Squamous Cell Carcinoma (HNSCC) patients receiving the combination of metformin and pembrolizumab.
AEs will be graded and recorded according to NCI CTCAE Version 5.0.
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2 years
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Overall Survival (OS)
Délai: 1 year
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Overall survival was analyzed using the Kaplan-Meier method.
The reported 1-year overall survival percentages represent Kaplan-Meier-estimated probabilities of survival at 1 year and do not correspond to the observed proportion of participants alive or deceased due to censoring.
Observed all-cause mortality is reported separately as the number of participants who died due to any cause in each arm.
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1 year
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de populations de cellules immunitaires du sang périphérique déterminé par cytométrie en flux
Délai: 4 semaines
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Le sang périphérique sera prélevé dans chaque groupe de traitement
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4 semaines
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Pourcentage de cellules NK infiltrant la tumeur déterminé par immunofluorescence
Délai: 4 semaines
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Le FFPE sera coloré avec des anticorps anti-cellules NK pour déterminer les cellules NK infiltrantes
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4 semaines
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Niveaux de cytokines, y compris IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, INFgamma, TNFalpha dans le plasma via la technologie basée sur ELISA.
Délai: 4 semaines
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Le plasma sera séparé du sang périphérique des deux groupes de traitement
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4 semaines
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Pourcentage de cytotoxicité des cellules NK via des dosages basés sur le flux de cytotoxicité des cellules tueuses naturelles.
Délai: 4 semaines
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Le sang périphérique séparé pour les cellules NK sera utilisé dans les deux groupes de traitement.
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4 semaines
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Niveaux d'ARN Stat-3 dans les cellules NK via l'ARN in situ
Délai: 4 semaines
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La FFPE sera utilisée dans les deux groupes de traitement.
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4 semaines
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Pourcentage de sécrétion de ligands solubles NKG2D via ELISA.
Délai: 4 semaines
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Le sang périphérique sera utilisé dans les deux groupes de traitement
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4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Trisha Wise-Draper, MD, PhD, University of Cincinnati
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- UCCC-HN-19-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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