Une étude pour comparer le bloc plan transverse de l'abdomen assisté par laparoscopie et par échographie dans la colectomie laparoscopique
Bloc plan transversal de l'abdomen guidé par laparoscopie vs échographie dans la colectomie laparoscopique : un essai prospectif randomisé contrôlé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Bellinzona, Suisse
- Ospedale Regionale Bellinzona e Valli, Ente Ospedaliero Cantonale
-
Lugano, Suisse, 6900
- Ospedale Regionale di Lugano, Civico e Italiano - Ente Ospedaliero Cantonale
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients candidats à la chirurgie colorectale laparoscopique
- Consentement éclairé signé
Critère d'exclusion:
- Âge < 18 ans
- Grossesse
- Allergie aux anesthésiques locaux
- Analgésie rachidienne ou péridurale
- Pathologies abdominales inflammatoires aiguës
- Syndrome de douleur chronique
- Contre-indications aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: Groupe Plan transverse de l'abdomen laparoscopique (L-TAP)
Les patients subiront la colectomie laparoscopique prévue selon la norme de traitement.
Une solution de 15 ml de Ropivacaïne (0,2%) est ensuite injectée pour les douleurs postopératoires sous contrôle laparoscopique
|
La ligne axillaire antérieure sert de repère. Après insertion du trocart optique, le péritoine est visualisé. Une aiguille de calibre 14 est insérée à 2 cm crânialement en respectant le repère pris à travers la peau jusqu'à la pénétration des fascias obliques internes et externes, identifiée comme une baisse brutale de résistance. Une solution de 15 ml de Ropivacaïne (0,2%) est alors injectée. La procédure est ensuite réalisée à 2 cm caudale du premier repère du même côté. La procédure est ensuite répétée à l'identique du côté controlatéral.
une solution de 15 ml de Ropivacaïne (0,2%) est injectée pour le traitement des douleurs post-opératoires après chirurgie mini-invasive (TAP block)
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe Ultrasound Transversus Abdominis Plane (U-TAP)
Les patients subiront la colectomie laparoscopique prévue selon la norme de traitement.
Une solution de 15 ml de Ropivacaïne (0,2%) est ensuite injectée pour les douleurs postopératoires sous contrôle échographique
|
une solution de 15 ml de Ropivacaïne (0,2%) est injectée pour le traitement des douleurs post-opératoires après chirurgie mini-invasive (TAP block)
Alors que le patient est en décubitus dorsal, une sonde à ultrasons à haute fréquence est placée transversalement à la paroi abdominale entre le rebord costal et la crête iliaque.
L'aiguille est introduite dans le plan de la sonde échographique directement sous la sonde et avancée jusqu'à ce qu'elle atteigne le plan entre les muscles oblique interne et transverse de l'abdomen.
Puis 15 ml de solution anesthésique locale sont injectés.
L'aiguille est ensuite rétractée jusqu'à ce que sa pointe soit positionnée dans le plan fascial entre les muscles obliques interne et externe et qu'un deuxième bolus de 15 ml d'anesthésique local soit injecté.
La procédure est ensuite répétée à l'identique du côté controlatéral.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Consommation d'opioïdes
Délai: 24 heures après la chirurgie
|
Consommation d'opioïdes mesurée en équivalents milligrammes de morphine (MME) par jour
|
24 heures après la chirurgie
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Consommation d'opioïdes dans les 48 premières heures après l'opération
Délai: 48 heures après la chirurgie
|
Consommation d'opioïdes mesurée en équivalents milligrammes de morphine (MME) par jour
|
48 heures après la chirurgie
|
|
douleur postopératoire
Délai: à 3, 6, 12, 24 heures après la chirurgie
|
Douleur postopératoire sur l'échelle visuelle analogique (EVA) à 3, 6, 12, 24 heures.
Cette échelle visuelle analogique mesure la douleur subjective : les patients indiquent une position le long d'une ligne continue entre deux bornes pour préciser leur niveau de douleur.
L'absence de douleur est représentée par 0 tandis que 10 correspond au maximum de douleur.
|
à 3, 6, 12, 24 heures après la chirurgie
|
|
durée d'hospitalisation
Délai: pendant l'hospitalisation, environ 6 jours
|
nombre de jours d'hospitalisation du participant
|
pendant l'hospitalisation, environ 6 jours
|
|
Temps nécessaire pour effectuer le bloc TAP (Transversus Abdominis Plane)
Délai: pendant la procédure
|
pendant la procédure
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Davide La Regina, MD, Ente Ospedaliero cantonale (EOC)
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Complications postopératoires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Douleur, Postopératoire
- Effets physiologiques des médicaments
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Anesthésiques locaux
- Ropivacaïne
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- TAP Block
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .