Évacuation chirurgicale versus injection de méthotrexate dans le traitement de la grossesse sur cicatrice de césarienne [Essai clinique]
Évacuation chirurgicale guidée par échographie versus injection combinée de méthotrexate local et systémique pour la prise en charge de la grossesse cicatricielle de césarienne [Essai clinique]
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Badr Atef AbdAllah, MD
- Numéro de téléphone: +201092975253
- E-mail: dr.badratef@gmail.com
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
Âge gestationnel inférieur à 12 semaines. Patient hémodynamiquement stable avec CSP non rompu. Grossesse cicatricielle non perturbée. Acceptation d'un suivi prolongé possible, des tests HCG répétés, de la nécessité de doses de traitement supplémentaires et de saignements possibles et d'une hystérectomie ultérieure.
-
Critères d'exclusion :
- Refus de l'IVG par la patiente. Âge gestationnel supérieur à 12 semaines. Patient hémodynamiquement instable avec CSP rompu. Contre-indication au méthotrexate comme les troubles hépatiques, les troubles rénaux, l'hypersensibilité au médicament et les maladies auto-immunes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Évacuation chirurgicale par ultrasons
|
Évacuation chirurgicale de la grossesse cicatricielle par échographie et injection locale et systémique de méthotrexate
|
|
Comparateur actif: Injection locale et systémique de méthotrexate
|
Évacuation chirurgicale de la grossesse cicatricielle par échographie et injection locale et systémique de méthotrexate
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de réussite du traitement par évacuation chirurgicale ou par injection de méthotrexate
Délai: Jusqu'à 8 semaines post-intervention
|
La proportion de participantes présentant une résolution complète de la grossesse sur cicatrice de césarienne sans nécessité d'intervention supplémentaire
|
Jusqu'à 8 semaines post-intervention
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Saignement pendant la procédure
Délai: Jusqu'à 8 semaines après l'intervention
|
Jusqu'à 8 semaines après l'intervention
|
|
La nécessité d'une intervention supplémentaire
Délai: Jusqu'à 8 semaines après l'intervention
|
Jusqu'à 8 semaines après l'intervention
|
|
Temps de normalisation de l'hCG sérique (jours).
Délai: Jusqu'à 8 semaines après l'intervention
|
Jusqu'à 8 semaines après l'intervention
|
|
Séjour à l'hôpital (jours).
Délai: Jusqu'à 8 semaines après l'intervention
|
Jusqu'à 8 semaines après l'intervention
|
|
Perforation utérine.
Délai: Jusqu'à 8 semaines post-intervention
|
Jusqu'à 8 semaines post-intervention
|
|
Survenue de complications médicamenteuses
Délai: Jusqu'à 8 semaines après l'intervention
|
Jusqu'à 8 semaines après l'intervention
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Larsen JV, Solomon MH. Pregnancy in a uterine scar sacculus--an unusual cause of postabortal haemorrhage. A case report. S Afr Med J. 1978 Jan 28;53(4):142-3.
- Seow KM, Huang LW, Lin YH, Lin MY, Tsai YL, Hwang JL. Cesarean scar pregnancy: issues in management. Ultrasound Obstet Gynecol. 2004 Mar;23(3):247-53. doi: 10.1002/uog.974.
- Jurkovic D, Hillaby K, Woelfer B, Lawrence A, Salim R, Elson CJ. First-trimester diagnosis and management of pregnancies implanted into the lower uterine segment Cesarean section scar. Ultrasound Obstet Gynecol. 2003 Mar;21(3):220-7. doi: 10.1002/uog.56.
- Rotas MA, Haberman S, Levgur M. Cesarean scar ectopic pregnancies: etiology, diagnosis, and management. Obstet Gynecol. 2006 Jun;107(6):1373-81. doi: 10.1097/01.AOG.0000218690.24494.ce.
- Qian ZD, Guo QY, Huang LL. Identifying risk factors for recurrent cesarean scar pregnancy: a case-control study. Fertil Steril. 2014 Jul;102(1):129-134.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.04.003. Epub 2014 May 10.
- Maymon R, Halperin R, Mendlovic S, Schneider D, Herman A. Ectopic pregnancies in a Caesarean scar: review of the medical approach to an iatrogenic complication. Hum Reprod Update. 2004 Nov-Dec;10(6):515-23. doi: 10.1093/humupd/dmh042. Epub 2004 Sep 16.
- Yang MJ, Jeng MH. Combination of transarterial embolization of uterine arteries and conservative surgical treatment for pregnancy in a cesarean section scar. A report of 3 cases. J Reprod Med. 2003 Mar;48(3):213-6.
- Peng KW, Lei Z, Xiao TH, Jia FG, Zhong WX, Gao Y, Shen BX, Xie JW. First trimester caesarean scar ectopic pregnancy evaluation using MRI. Clin Radiol. 2014 Feb;69(2):123-9. doi: 10.1016/j.crad.2013.07.021. Epub 2013 Dec 6.
- Vial Y, Petignat P, Hohlfeld P. Pregnancy in a cesarean scar. Ultrasound Obstet Gynecol. 2000 Nov;16(6):592-3. doi: 10.1046/j.1469-0705.2000.00300-2.x. No abstract available.
- Weimin W, Wenqing L. Effect of early pregnancy on a previous lower segment cesarean section scar. Int J Gynaecol Obstet. 2002 Jun;77(3):201-7. doi: 10.1016/s0020-7292(02)00018-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CSP-MTX-01
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .