Dilatation assistée par coblation versus procédure de Maddern modifiée dans la sténose sous-glottique et trachéale cervicale
Dilatation Assistée par Coblation versus Procédure de Maddern Modifiée dans la Sténose Sous-glottique et Trachéale Cervicale : un Essai Clinique Randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Dakahlia Governorate
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Al Mansurah, Dakahlia Governorate, Egypte, 35511
- Faculty of Medicine, Mansoura University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Tous les patients consécutifs présentant une sténose sous-glottique et/ou trachéale supérieure (grade II, III) selon le système de classification de Myer-Cotton
- Toutes les tranches d'âge (enfants et adultes)
Critères d'exclusion :
- Patients atteints de pathologies de la colonne cervicale pour lesquelles une position d'extension pendant l'intervention pourrait être problématique.
- Irradiation antérieure du cou ou de la cavité buccale.
- Maladies chroniques débilitantes non contrôlées pouvant interférer avec le processus de guérison, par exemple (diabète sucré, insuffisance rénale, maladies hépatiques décompensées).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe de dilatation assistée par coblation
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La dilatation assistée par coblation endoscopique est réalisée pour une sténose sous-glottique et/ou trachéale supérieure.
Des incisions radiales sont effectuées en utilisant la technique de coblation, suivies d'une dilatation par ballonnet.
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Comparateur actif: Groupe de procédure de Maddern modifiée
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L'excision endoscopique du tissu cicatriciel est réalisée chez les patients présentant une sténose sous-glottique et/ou trachéale supérieure.
La surface brute résultante est recouverte d'une greffe de muqueuse buccale prélevée sur la muqueuse de la joue du patient.
Le site donneur est fermé par suture primaire.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Diamètre des voies aériennes
Délai: 3, 6 et 12 semaines
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évaluation du diamètre des voies aériennes après l'intervention par examen endoscopique
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3, 6 et 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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évaluation subjective de la respiration
Délai: 3, 6 et 12 mois
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La respiration est évaluée subjectivement à l'aide de l'indice de handicap dyspnée.
L'indice de handicap dyspnée (DHI) est un questionnaire auto-administré validé composé de 10 items, chacun noté 0 (jamais), 2 (parfois) ou 4 (toujours), donnant un score total de 0 à 40, les scores plus élevés indiquant une plus grande sévérité du handicap fonctionnel et émotionnel lié à la dyspnée.
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3, 6 et 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kavookjian, H., & Hillel, A. (2023). Endoscopic laryngotracheoplasty (Maddern procedure) for idiopathic subglottic stenosis. Operative Techniques in Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 34(2), 115-119.
- Pasick LJ, Anis MM, Rosow DE. An Updated Review of Subglottic Stenosis: Etiology, Evaluation, and Management. Curr Pulmonol Rep. 2022;11(2):29-38. doi: 10.1007/s13665-022-00286-6. Epub 2022 Mar 3.
- Wijermars LGM, Hoekstra CEL, Nguyen TTT, Stevens MF, Dikkers FG. New Treatment Strategy for Subglottic Stenosis Using the Trachealator, a Novel Non-occlusive Balloon. Laryngoscope. 2022 Nov;132(11):2202-2205. doi: 10.1002/lary.30234. Epub 2022 May 30. No abstract available.
- Lorenz RR. The Evolution and Outcomes of the "Maddern Procedure" for the Treatment of Subglottic Stenosis. Laryngoscope. 2023 Nov;133(11):3100-3108. doi: 10.1002/lary.30752. Epub 2023 May 17.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
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- MD.24.05.858
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