Dilatazione Assistita da Coblation Versus Procedura di Maddern Modificata nella Stenosi Sottoglottica e Tracheale Cervicale
Dilatazione Assistita da Coblation Versus Procedura di Maddern Modificata nella Stenosi Sottoglottica e Tracheale Cervicale: uno Studio Clinico Randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Dakahlia Governorate
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Al Mansurah, Dakahlia Governorate, Egitto, 35511
- Faculty of Medicine, Mansoura University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Tutti i pazienti consecutivi con stenosi sottoglottica e/o tracheale superiore (grado II, III) secondo il sistema di classificazione Myer-Cotton
- Tutte le fasce di età (bambini e adulti)
Criteri di esclusione:
- Pazienti con patologie della colonna cervicale per le quali una posizione estesa durante la procedura potrebbe essere problematica.
- Pregressa irradiazione del collo o della cavità orale.
- Malattie croniche debilitanti non controllate che potrebbero interferire con il processo di guarigione, ad esempio (diabete mellito, insufficienza renale, malattie epatiche scompensate).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di dilatazione assistita con Coblation
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La dilatazione assistita da Coblation endoscopica viene eseguita per la stenosi sottoglottica e/o tracheale superiore.
Vengono effettuate incisioni radiali utilizzando la tecnica di coblation, seguite da dilatazione con palloncino.
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Comparatore attivo: Gruppo di procedura di Maddern modificata
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L'escissione endoscopica del tessuto cicatriziale viene effettuata in pazienti con stenosi sottoglottica e/o tracheale superiore.
La superficie grezza risultante viene ricoperta con un innesto di mucosa buccale prelevato dalla mucosa della guancia del paziente.
Il sito donatore viene chiuso mediante sutura primaria.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Diametro delle vie aeree
Lasso di tempo: 3, 6 e 12 settimane
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valutazione del diametro delle vie aeree dopo la procedura mediante esame endoscopico
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3, 6 e 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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valutazione soggettiva della respirazione
Lasso di tempo: 3, 6 e 12 mesi
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La respirazione viene valutata soggettivamente utilizzando l'indice di handicap per la dispnea.
L'Indice di Handicap per la Dispnea (DHI) è un questionario autovalutativo validato composto da 10 elementi, ciascuno valutato come 0 (mai), 2 (a volte) o 4 (sempre), producendo un punteggio totale da 0 a 40, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dell'handicap funzionale ed emotivo correlato alla dispnea.
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3, 6 e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kavookjian, H., & Hillel, A. (2023). Endoscopic laryngotracheoplasty (Maddern procedure) for idiopathic subglottic stenosis. Operative Techniques in Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 34(2), 115-119.
- Pasick LJ, Anis MM, Rosow DE. An Updated Review of Subglottic Stenosis: Etiology, Evaluation, and Management. Curr Pulmonol Rep. 2022;11(2):29-38. doi: 10.1007/s13665-022-00286-6. Epub 2022 Mar 3.
- Wijermars LGM, Hoekstra CEL, Nguyen TTT, Stevens MF, Dikkers FG. New Treatment Strategy for Subglottic Stenosis Using the Trachealator, a Novel Non-occlusive Balloon. Laryngoscope. 2022 Nov;132(11):2202-2205. doi: 10.1002/lary.30234. Epub 2022 May 30. No abstract available.
- Lorenz RR. The Evolution and Outcomes of the "Maddern Procedure" for the Treatment of Subglottic Stenosis. Laryngoscope. 2023 Nov;133(11):3100-3108. doi: 10.1002/lary.30752. Epub 2023 May 17.
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- MD.24.05.858
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