Cristalloïdes vs Colloïdes pour l'Hémodynamique Pendant l'Induction de l'Anesthésie chez les Patients TAVR (CHAIN-T)
L'Impact des Différentes Stratégies de Précharge sur l'Hémodynamique lors de l'Induction Anesthésique chez les Patients TAVR
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Zhihong Lu
- Numéro de téléphone: 86-13891975018
- E-mail: deerlu23@163.com
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Âge ≥ 18 ans ;
- Patients programmés pour une TAVI (remplacement valvulaire aortique par cathéter) élective sous anesthésie générale ;
Critères d'exclusion :
- Allergie à l'hydroxyéthylamidon, à ses composants et/ou à la solution de Ringer au lactate de sodium, ou antécédent d'allergie aux colloïdes ;
- Dysfonction cardiaque sévère (fraction d'éjection [FE] < 35 %) ;
- Dysfonction rénale sévère (créatinine > 132 μg/L et/ou nécessitant un traitement de suppléance rénale) ;
- Obésité morbide (indice de masse corporelle [IMC] > 37,5 kg/m² ou > 32,5 kg/m² avec maladies métaboliques) ;
- Dysfonction hépatique sévère ;
- Troubles électrolytiques sévères ;
- Patients avec hypertension intracrânienne préopératoire nécessitant un traitement de déshydratation ;
- Séjour hospitalier postopératoire prévu < 24 heures ;
- Patients programmés pour plusieurs interventions chirurgicales lors de cette hospitalisation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Colloïde
5 ml/kg d'injection d'hydroxyéthylamidon 130/0,4
électrolytique.
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5 ml/kg d'hydroxyéthylamidon 130/0.4 en solution électrolytique sont administrés par pompe à perfusion sur 15 minutes avant l'induction de l'anesthésie.
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Comparateur actif: Cristalloïde
5 ml/kg de solution de lactate de sodium de Ringer sont administrés avant l'induction de l'anesthésie.
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5 ml/kg de solution de lactate de sodium de Ringer sont administrés avant l'induction de l'anesthésie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'aire sous la courbe (ASC) de la variation de la pression artérielle moyenne par rapport à la valeur initiale pendant la période d'induction.
Délai: période d'induction, en moyenne de 15 minutes
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La surface sous la courbe (AUC) en dessous de la MAP de base est calculée comme suit : ∑ (((Si - Sbase) + (Si-1 - Sbase)) / 2 × ΔX) où Sbase est la MAP de base, Si est la MAP à la minute i (i = 0,5, 1, 1,5…15), et ΔX est l'intervalle de temps entre les mesures. |
période d'induction, en moyenne de 15 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de l'instabilité hémodynamique post-induction, définie comme une pression artérielle (PAM) < 65 mmHg ou une diminution de plus de 20 % par rapport à la valeur initiale dans les 15 minutes suivant l'induction.
Délai: 15 minutes après l'induction
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15 minutes après l'induction
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Utilisation peropératoire de médicaments vasoactifs.
Délai: Période peropératoire, en moyenne 2 heures
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Période peropératoire, en moyenne 2 heures
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Durée du séjour à l'hôpital.
Délai: La durée d'hospitalisation du patient après l'intervention chirurgicale initiale, en moyenne de 5 jours.
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La durée d'hospitalisation du patient après l'intervention chirurgicale initiale, en moyenne de 5 jours.
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Proportion de patients admis en unité de soins intensifs (USI) après une intervention chirurgicale
Délai: Pendant la période postopératoire avant la sortie (en moyenne 5 jours)
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Pendant la période postopératoire avant la sortie (en moyenne 5 jours)
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Mortalité toutes causes confondues à l'hôpital
Délai: Pendant la période postopératoire avant la sortie (en moyenne 5 jours)
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Pendant la période postopératoire avant la sortie (en moyenne 5 jours)
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Mortalité toutes causes confondues dans les 30 jours postopératoires
Délai: 30 jours après l'opération
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30 jours après l'opération
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Proportion de patients recevant un traitement de suppléance rénale au cours de la période d'observation postopératoire de 30 jours
Délai: 30 jours après l'intervention chirurgicale
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30 jours après l'intervention chirurgicale
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Score Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) au premier jour postopératoire
Délai: Le premier jour postopératoire, à 24 heures après l'intervention chirurgicale
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Le score SOFA évalue la dysfonction d'organe de 0 (normal) à 4 (le plus anormal) pour six systèmes d'organes.
Le score total est la somme des six sous-scores, allant de 0 à 24.
Un score plus élevé signifie une fonction d'organe plus altérée.
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Le premier jour postopératoire, à 24 heures après l'intervention chirurgicale
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Hailong Dong, Air Force Medical University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- XJH-A-20250824
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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