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Essai d'évaluation des soins chirurgicaux et de la récupération par laser (SCARLET) (SCARLET)

14 janvier 2026 mis à jour par: AdventHealth

Essai chirurgical de soins et de rétablissement avec évaluation laser (SCARLET)

L'essai d'évaluation laser pour les soins et la récupération chirurgicale (S.C.A.R.L.E.T.) est une étude clinique prospective, monocentrique menée au AdventHealth Medical Group Plastic and Reconstructive Surgery à l'Innovation Tower. L'étude évalue si le traitement adjuvant précoce au laser ProFractional et/ou à la lumière à large bande (BBL) améliore l'apparence, la texture et les résultats rapportés par les patients des cicatrices chirurgicales après des procédures majeures de remodelage corporel. Les participants subissant des chirurgies éligibles seront répartis en deux groupes : cosmétique (recevant trois séances de laser/BBL) ou non cosmétique (recevant uniquement des soins standards). Les résultats des cicatrices seront évalués à l'aide d'instruments validés - SCAR-Q et l'échelle d'évaluation des cicatrices par le patient et l'observateur (POSAS) - ainsi que d'une analyse photographique standardisée lors de suivis en série jusqu'à six mois après l'opération.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les procédures de chirurgie de remodelage corporel produisent souvent des cicatrices longues et visibles qui peuvent affecter la satisfaction des patients et leur qualité de vie. Cette étude vise à déterminer si l'initiation précoce d'une thérapie au laser fractionnel ou par BBL peut améliorer la remodelage de la plaie, réduire les taux de révision des cicatrices et améliorer les résultats esthétiques et psychosociaux globaux par rapport aux soins postopératoires standard.

Les participants adultes éligibles (≥18 ans) programmés pour des procédures de remodelage corporel - y compris la brachioplastie, le remodelage thoracique/mammaire, l'abdominoplastie/panniculectomie, la lift des fesses/du bas du corps, ou la thighplastie - seront inclus. Les participants seront assignés à l'une des deux cohortes :

Groupe Cosmétique : Recevra trois séances de thérapie au laser et/ou par BBL à environ 4, 8 et 14 semaines postopératoires, suivant des paramètres de sécurité établis.

Groupe Non Cosmétique : Recevra des soins postopératoires standard sans traitement adjuvant à base de lumière.

Les deux groupes compléteront les questionnaires SCAR-Q et POSAS à 4, 8, 14 semaines et 6 mois après la chirurgie. Des photographies standardisées du site chirurgical seront prises à chaque visite pour une évaluation en aveugle de la couleur, de la texture et de la qualité globale de la cicatrice. Le type de peau Fitzpatrick sera enregistré pour l'analyse en sous-groupes.

L'objectif principal est de déterminer si la thérapie adjuvante précoce au laser/BBL produit des améliorations statistiquement significatives et cliniquement pertinentes de la qualité des cicatrices - basées sur les scores SCAR-Q et POSAS - par rapport aux soins standard.

L'objectif secondaire est d'évaluer si le traitement adjuvant réduit l'incidence des révisions chirurgicales des cicatrices au cours de la première année postopératoire.

L'étude inclura environ 150 participants et devrait prendre jusqu'à 24 mois pour le recrutement, avec une durée totale de l'étude de 36 mois (y compris l'analyse). Les analyses statistiques incluront l'ANOVA à mesures répétées et les tests du Chi-carré avec α = 0,05.

Les évaluations de sécurité incluront la documentation des événements indésirables liés à la fois à la chirurgie et à la thérapie à base de lumière (par exemple, érythème, hyperpigmentation, infection ou retard de cicatrisation). Tous les traitements au laser seront réalisés par des professionnels qualifiés conformément aux directives du fabricant et aux protocoles institutionnels.

Aucune compensation n'est fournie aux participants. Les résultats sont destinés à être publiés dans des revues à comité de lecture de chirurgie ou de médecine esthétique afin d'améliorer les stratégies de prise en charge postopératoire des cicatrices basées sur des preuves.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

150

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion :

Adultes âgés de 18 ans ou plus.

Programmés pour subir une ou plusieurs des procédures majeures de remodelage corporel suivantes pendant la période de l'étude :

Brachioplastie (lifting des bras)

Chirurgie de remodelage de la poitrine ou des seins

Abdominoplastie ou panniculectomie

Lifting des fesses ou lifting du bas du corps

Cruraloplastie (lifting des cuisses)

Capables et disposés à fournir un consentement éclairé écrit.

Capables de lire et écrire en anglais (nécessaire pour remplir les questionnaires validés).

Disposés et capables de se conformer aux visites de suivi programmées, aux questionnaires et aux procédures de l'étude jusqu'à 12 mois après la chirurgie.

Critères d'exclusion :

Incapacité ou refus de fournir un consentement éclairé.

Incapacité de se conformer aux visites ou procédures de l'étude.

Personnes non anglophones, car les instruments validés SCAR-Q et POSAS ne sont actuellement pas disponibles dans des traductions équivalentes.

Utilisation actuelle de nicotine ou de produits contenant de la nicotine, y compris les cigarettes, le vapotage, le tabac à chiquer ou la thérapie de remplacement de la nicotine, en raison des effets néfastes connus de la nicotine sur la cicatrisation des plaies et la formation de cicatrices.

Toute condition médicale, traitement ou circonstance qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait augmenter le risque pour le participant, compromettre la sécurité ou interférer avec la participation à l'étude ou l'intégrité des données.

Femmes enceintes ou allaitantes (la thérapie au laser/BBL est contre-indiquée pendant la grossesse).

Antécédents de formation anormale de cicatrices telles que chéloïdes ou cicatrices hypertrophiques (si jugés cliniquement significatifs par l'investigateur).

Traitement récent par énergie (laser, IPL ou BBL) sur le site chirurgical dans les 3 mois précédents.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe Cosmétique (Thérapie Laser/BBL)

Les participants de ce groupe recevront trois séances de laser ProFractional et/ou de thérapie par lumière à large bande (BBL) après leur intervention chirurgicale de remodelage corporel éligible. Les traitements commenceront environ 4 semaines après l'opération, avec des séances ultérieures à 8 semaines et 14 semaines (±2 semaines).

Les paramètres du laser seront déterminés par le praticien traitant en fonction de l'évaluation clinique et du phototype de Fitzpatrick.

Les évaluations incluront des photographies standardisées des cicatrices, les questionnaires SCAR-Q et POSAS à chaque visite et à 6 mois postopératoires.

L'objectif est de déterminer si une thérapie énergétique adjuvante précoce améliore la qualité des cicatrices, leur apparence et la satisfaction rapportée par les patients par rapport aux soins standards.

Le laser ProFractional crée des zones de micro-lésions thermiques qui stimulent le remodelage du collagène et accélèrent la ré-épithélialisation.

La thérapie par lumière à large bande (BBL) utilise une lumière pulsée filtrée pour cibler l'hémoglobine et la mélanine, réduisant l'érythème et la pigmentation tout en favorisant la réparation dermique.

Chaque participant dans le volet cosmétique recevra jusqu'à trois séances espacées de 4 à 6 semaines, en utilisant des réglages de l'appareil personnalisés par l'investigateur selon les caractéristiques des cicatrices et le type de peau du participant.

Tous les traitements sont réalisés par un personnel clinique formé et accrédité, conformément aux directives de sécurité du fabricant et aux normes institutionnelles d'AdventHealth.

Aucune intervention: Groupe Non Cosmétique (Soins Postopératoires Standard)

Les participants de ce groupe bénéficieront de la prise en charge postopératoire standard des plaies, sans thérapie laser ou BBL.

Ils effectueront les mêmes visites de suivi et évaluations des résultats que le groupe cosmétique, y compris les questionnaires SCAR-Q et POSAS, et la documentation photographique standardisée, à 4, 8 et 14 semaines, ainsi qu'à 6 mois postopératoires.

Ce groupe sert de comparateur pour évaluer l'évolution naturelle de la cicatrisation et la satisfaction dans des conditions de soins standard.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du score total SCAR-Q entre la valeur initiale et 6 mois après l'intervention chirurgicale
Délai: De la ligne de base (préopératoire) à 6 mois après la chirurgie (±1 mois)

Le SCAR-Q est un instrument validé de résultats rapportés par les patients, conçu pour évaluer l'apparence, les symptômes (tels que la douleur, les démangeaisons et la sensation de tension) et l'impact psychosocial des cicatrices.

Les scores sont transformés sur une échelle de 0 à 100, les scores plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie liée aux cicatrices et une satisfaction esthétique supérieure.

La variation des scores totaux et spécifiques aux domaines du SCAR-Q, de la valeur initiale à six mois postopératoires, sera comparée entre les participants recevant le traitement laser ProFractional/BBL et ceux recevant les soins postopératoires standard.

De la ligne de base (préopératoire) à 6 mois après la chirurgie (±1 mois)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variation du score POSAS (Patient and Observer Scar Assessment Scale) entre le départ et 6 mois après l'opération
Délai: De la valeur de référence (préopératoire) à 6 mois après l'intervention chirurgicale (±1 mois)

Le POSAS est un outil d'évaluation hybride composé de sous-échelles patient et observateur évaluant la pigmentation, l'épaisseur, le relief de surface, la souplesse, la douleur et les démangeaisons de la cicatrice.

Des scores plus bas indiquent des cicatrices plus similaires à une peau normale. Les scores du patient et de l'observateur seront collectés à chaque point temporel postopératoire et comparés longitudinalement entre les groupes d'intervention et de contrôle.

De la valeur de référence (préopératoire) à 6 mois après l'intervention chirurgicale (±1 mois)
Taux de Révision des Cicatrices Chirurgicales
Délai: De la ligne de base (jour de l'intervention chirurgicale) à 12 mois après l'intervention

La proportion de participants nécessitant une révision de cicatrice chirurgicale dans les 12 mois postopératoires sera comparée entre les groupes laser/BBL et soins standard.

La révision de cicatrice est définie comme toute ré-excision, resurfaçage au laser ou intervention procédurale effectuée spécifiquement pour améliorer la qualité esthétique ou structurelle d'une cicatrice chirurgicale antérieure.

De la ligne de base (jour de l'intervention chirurgicale) à 12 mois après l'intervention

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation photographique de l'apparence des cicatrices
Délai: 4 semaines, 8 semaines, 14 semaines et 6 mois après l'opération.
Des photographies standardisées des sites chirurgicaux seront collectées à chaque visite de suivi dans des conditions de lumière et de positionnement contrôlées. Des évaluateurs en aveugle évalueront les photographies à l'aide d'échelles visuelles analogiques pour la pigmentation, la texture de surface et l'amélioration esthétique globale.
4 semaines, 8 semaines, 14 semaines et 6 mois après l'opération.
Évaluation de la satisfaction globale du patient
Délai: 6 mois après l'opération.
Les participants évalueront leur satisfaction globale concernant l'apparence de la cicatrice et le confort sur une échelle de Likert allant de « Très insatisfait » à « Très satisfait ».
6 mois après l'opération.
Incidence des événements indésirables liés à la gestion des cicatrices
Délai: Du premier traitement au laser/BBL jusqu'au suivi à 6 mois.
Les événements indésirables tels que l'érythème, l'hyperpigmentation, l'infection ou la cicatrisation retardée seront surveillés tout au long de l'étude et classés selon leur gravité et leur lien avec l'intervention.
Du premier traitement au laser/BBL jusqu'au suivi à 6 mois.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 avril 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2026

Première publication (Réel)

22 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2379205

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Description du régime IPD

Nous ne partagerons pas les informations de cette étude, mais nous publierons des informations dans des revues scientifiques.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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