Formation vidéo sur les compétences d'adaptation pour les soignants

Un vaste corpus de recherches documente les effets néfastes d'être un soignant pour un parent atteint de la maladie d'Alzheimer sur un large éventail d'indicateurs psychosociaux et biologiques de stress, y compris l'augmentation des tracas et de la dépression (Russo & Vitaliano, Experimental Aging Research 1995; 21: 273-294) et le syndrome métabolique (Vitaliano et al, Journal of Gerontology : Psychological Sciences 1996; 51:290-299). Les interventions visant à réduire la détresse psychologique chez les soignants n'ont pas produit de résultats cliniquement significatifs jusqu'à présent (Shulz et al. Gérontologue 2002 ; 42:589-602) et aucun essai d'intervention n'a inclus l'évaluation des biomarqueurs de stress. Les obstacles logistiques rendent difficile la participation des soignants aux traitements qui les obligent à se rendre sur un site de traitement à l'extérieur du domicile ; ainsi, les interventions auprès des soignants sont difficiles à réaliser. La vidéo Williams LifeSkills (WLV) est basée sur l'atelier LifeSkills, qui a été démontré dans des essais cliniques randomisés pour réduire l'hostilité et la pression artérielle chez les patients post-IM (Gidron et al. Psychologie de la santé 1999 ; 18:416-420) et pour réduire un large éventail de facteurs de risque psychosociaux ainsi que la pression artérielle et la fréquence cardiaque pendant les conditions de repos et de stress chez les patients post-PAC (Bishop et al., American Heart Journal 2005;150:602- 609). Le WLV a été développé avec le soutien d'une subvention NIMH SBIR Phase II et présente 10 modules de compétences -- 1) une prise de conscience accrue des pensées et des sentiments survenant dans des situations stressantes; 2) évaluation de ces pensées et sentiments pour décider s'il faut essayer de les changer ou de prendre des mesures pour essayer de changer la situation; 3) compétences de déviation pour changer ses pensées et ses sentiments; compétences d'action pour changer les situations stressantes, y compris 4) l'affirmation, 5) la résolution de problèmes et 6) dire non ; et compétences relationnelles - 7) parler clairement, 8) écouter, 9) empathie et 10) augmenter les aspects positifs - en utilisant des dramatisations de scénarios dans lesquels la compétence n'est d'abord pas utilisée, puis utilisée pour produire un meilleur résultat. Un essai clinique randomisé l'évaluant chez des volontaires communautaires stressés a montré qu'il est supérieur à une condition de contrôle sur liste d'attente pour réduire l'anxiété psychosociale, la dépression et le stress perçu ; (Kirby et al.Psychosomatic Medicine,2006;68:816-823.

Dans la recherche menée dans la phase I de cette étude soutenue par le SBIR, nous avons adapté les scénarios utilisés pour les 10 compétences afin de représenter plus fidèlement les situations réelles auxquelles sont confrontés les soignants et nous avons développé un manuel de coaching téléphonique. Maintenant dans la phase II de cette étude, nous allons produire la vidéo complète Caregiver LifeSkills Video (CLV) pour évaluer ses effets sur les mesures de détresse psychosociale et les biomarqueurs de stress dans un essai clinique randomisé avec 120 soignants d'un parent atteint de la maladie d'Alzheimer ou d'autres démences majeures. S'il réussit à réduire les marqueurs psychosociaux et biologiques du stress qui sont élevés chez les soignants, ce nouveau produit WLS, le CLV, pourrait avoir un impact majeur sur la réduction des effets néfastes du stress sur la santé des millions d'Américains qui soignent des proches atteints de la maladie d'Alzheimer. et autres démences.