Contrôle de la douleur postopératoire pour la prostatectomie (TAP)

Notre stratégie analgésique postopératoire actuelle implique une approche multimodale, utilisant un anesthésique local injectable autour de l'incision et des médicaments systémiques (c. anti-inflammatoires non stéroïdiens, acétaminophène et doses révolutionnaires d'opiacés). Comme la quantité d'opiacés utilisée peut être importante, nous devons être conscients de leurs risques inhérents. Les opiacés ont un excellent profil de contrôle de la douleur, agissant de manière périphérique en diminuant la quantité de neurotransmetteurs libérés par les neurones impliquant des stimuli nocifs, ainsi que dans leur traitement central. Certains des effets indésirables les plus courants sont la dépression réparatrice, la sédation, la confusion, le délire, les nausées, le prurit, la constipation, l'hypotension et la bradycardie. Ce sont souvent ces effets secondaires qui prolongent la durée de la réadaptation à l'hôpital et diminuent la satisfaction globale du patient.

Ainsi, nous proposons l'utilisation d'une technique d'anesthésie régionale relativement nouvelle pour réduire davantage le besoin d'opiacés dans l'évolution post-opératoire de nos patients prostatectomie, tout en contrôlant adéquatement leur douleur.