Postoperative Schmerzkontrolle bei Prostatektomie (TAP)

Unsere aktuelle postoperative Analgetikastrategie umfasst einen multimodalen Ansatz, bei dem lokal injizierbare Anästhetika um den Einschnitt herum und systemische Medikamente (d. h. nichtsteroidale Entzündungshemmer, Paracetamol und Durchbruchdosen von Opiaten). Da die Menge der verwendeten Opiate erheblich sein kann, müssen wir uns der damit verbundenen Risiken bewusst sein. Opiate haben ein ausgezeichnetes Schmerzkontrollprofil, da sie peripher wirken, indem sie die Menge an Neurotransmittern verringern, die von Neuronen freigesetzt werden, die schädliche Reize involvieren, und auch bei deren zentraler Verarbeitung. Zu den häufigeren Nebenwirkungen zählen reparatorische Depression, Sedierung, Verwirrtheit, Delirium, Übelkeit, Juckreiz, Verstopfung, Hypotonie und Bradykardie. Oftmals sind es diese daraus resultierenden Nebenwirkungen, die die Rehabilitation im Krankenhaus verlängern und die Gesamtzufriedenheit des Patienten verringern.

Daher schlagen wir den Einsatz einer relativ neuen Regionalanästhesietechnik vor, um den Bedarf an Opiaten im postoperativen Verlauf unserer Prostatektomiepatienten weiter zu senken und gleichzeitig ihre Schmerzen angemessen zu kontrollieren.