Controle da dor pós-operatória para prostatectomia (TAP)

Nossa atual estratégia analgésica pós-operatória envolve uma abordagem multimodal, usando anestésico local injetável ao redor da incisão e medicamentos sistêmicos (ou seja, anti-inflamatórios não esteróides, acetaminofeno e doses de opiáceos). Como a quantidade de opiáceos utilizada pode ser significativa, devemos estar cientes de seus riscos inerentes. Os opiáceos apresentam um excelente perfil de controle da dor, atuando perifericamente diminuindo a quantidade de neurotransmissores liberados pelos neurônios que envolvem estímulos nocivos, e também em seu processamento central. Algumas das reações adversas mais comuns são depressão reparadora, sedação, confusão, delírio, náusea, prurido, constipação, hipotensão e bradicardia. Freqüentemente, são esses efeitos colaterais resultantes que prolongam a duração da reabilitação hospitalar e diminuem a satisfação geral do paciente.

Assim, propomos o uso de uma técnica relativamente nova de anestesia regional para diminuir ainda mais a necessidade de opiáceos no pós-operatório de nossos pacientes de prostatectomia, enquanto controlamos adequadamente sua dor.