Formation de TNE chez les patients atteints d'infections pyogéniques récurrentes (NETS) (NETs)

Notre laboratoire au Meir Medical Center, Kfar Saba, est le principal centre du pays pour la fonction des neutrophiles et dessert environ 80 % de la population d'Israël. Les patients sont référés à la suite d'infections récurrentes, persistantes ou inhabituelles et après avoir effectué un dépistage préliminaire du système immunitaire et exclu un déficit immunitaire humoral, cellulaire ou complémentaire. Le bilan initial comprend la chimiotaxie, la production de superoxyde (SOP) et l'activité bactéricide (BA). Sur la base des résultats des tests, une évaluation plus approfondie d'un trouble phagocytaire qualitatif est effectuée. Dans l'ensemble, une altération de l'activité phagocytaire est retrouvée chez environ 33 % (chimiotaxie altérée chez 16 %, SOP chez 6 % et BA chez 24 %). Chez les 67% restants, aucune altération de la fonction immunitaire n'est retrouvée pouvant expliquer leur tendance aux infections pyogènes récurrentes.

En 2004, une nouvelle fonction du neutrophile a été identifiée : la formation de pièges extracellulaires de neutrophiles (NET). Apparemment, les neutrophiles sont capables d'extruder une partie de leur contenu cellulaire sous forme d'ADN, d'histones et de protéases, pour former des NETS extracellulaires qui piègent et tuent les pathogènes bactériens sans nécessiter de phagocytose. Notre objectif est d'étudier si la formation de TNE pathologiques pourrait être la pathologie sous-jacente chez ces patients présentant des infections récurrentes et un dépistage normal du système immunitaire.