Tvorba NET u pacientů s rekurentními pyogenními infekcemi (NETS) (NETs)

Naše laboratoř v Meir Medical Center, Kfar Saba, je hlavním centrem pro funkci neutrofilů v zemi a slouží asi 80 % izraelské populace. Pacienti jsou odesíláni po recidivujících, přetrvávajících nebo neobvyklých infekcích a po dokončení předběžného screeningu imunitního systému a vyloučení humorální, buněčné nebo komplementové imunitní nedostatečnosti. Počáteční zpracování zahrnuje chemotaxi, produkci superoxidu (SOP) a baktericidní aktivitu (BA). Na základě výsledků testu se provádí další hodnocení kvalitativní fagocytární poruchy. Celkově je porucha fagocytární aktivity zjištěna asi u 33 % (zhoršená chemotaxe u 16 %, SOP u 6 % a BA u 24 %). U ostatních 67 % nebylo zjištěno žádné poškození imunitní funkce, které by vysvětlovalo jejich tendenci k opakujícím se pyogenním infekcím.

V roce 2004 byla identifikována nová funkce neutrofilů: tvorba neutrofilních extracelulárních pastí (NET). Neutrofily jsou zjevně schopny vytlačit část svého buněčného obsahu ve formě DNA, histonů a proteáz, aby vytvořily extracelulární NETS, které zachycují a zabíjejí bakteriální patogeny bez potřeby fagocytózy. Naším cílem je studovat, zda by patologická tvorba NET mohla být základní patologií u těchto pacientů s recidivujícími infekcemi a normálním screeningem imunitního systému.