- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01144065
Niveaux de cortisol capillaire et de testostérone chez les patients avec et sans infarctus aigu du myocarde (IM)
Une comparaison des niveaux de cortisol capillaire et de testostérone chez les patients atteints d'IM aigu et les témoins avec et sans maladie cardiovasculaire chronique ou diabète
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Récemment, il y a eu un intérêt croissant pour la mesure des niveaux de cortisol et de testostérone dans les cheveux. Les cheveux poussent d'environ 1 centimètre par mois et l'analyse des cheveux reflète avec précision la production endogène à long terme de ces hormones. L'association de niveaux élevés de cortisol capillaire avec le stress chronique a été rapportée dans plusieurs études. De plus, nous avons récemment démontré des niveaux plus élevés de cortisol capillaire chez les patients admis pour un infarctus aigu du myocarde par rapport aux patients admis pour d'autres indications (le manuscrit a récemment été soumis pour publication). Néanmoins, il n'est toujours pas clair si les niveaux de cortisol capillaire sont un facteur de risque d'événement coronarien aigu ou de maladies cardiovasculaires chroniques. Afin de résoudre ce problème, une comparaison plus approfondie des niveaux de cortisol capillaire entre les patients atteints d'IM aigu et un groupe témoin de patients atteints de maladies cardiovasculaires chroniques est nécessaire.
Plusieurs études ont rapporté que les concentrations de testostérone endogène sont inversement associées à la mortalité cardiovasculaire et à la progression de l'athérosclérose à la fois dans les artères coronaires et périphériques. Cependant, ces études ont utilisé un seul niveau de testostérone sérique et peuvent donc ne pas représenter avec précision la production endogène chronique de cette hormone. Il se peut que l'association entre les niveaux de testostérone et les maladies cardiovasculaires soit mieux évaluée en utilisant la technique capillaire. Néanmoins cette association n'a pas encore été étudiée.
Le but de l'étude:
Comparer les niveaux de cortisol capillaire et de testostérone chez les patients admis avec un IM aigu à des patients stables ayant des antécédents de maladies cardiovasculaires ou de diabète et à des patients sans antécédents de maladies cardiovasculaires.
Critère secondaire :
Évaluer l'association entre le cortisol capillaire et la testostérone avec le fardeau de l'athérosclérose coronarienne. Cette dernière ne sera quantifiée que chez les patients IMA subissant une coronarographie en évaluant les artères coronaires non coupables.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Kfar-Saba, Israël
- Meir Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Cas :
Patient avec IM aigu admis au service de cardiologie du Meir Medical Center
Contrôles:
Groupe de contrôle 1 :
patients ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire et/ou de diabète : du service de médecine interne et de la clinique externe
Groupe témoin 2 :
Patients sans antécédent de maladie cardiovasculaire ou de diabète : du service de médecine interne et de la clinique externe
La description
Critère d'intégration:
Général:
- Mâles
- Âge>30
Cas :
- Patients atteints d'IM aigu (enzymes cardiaques élevées + douleur thoracique ou modifications typiques de l'ECG)
Groupe de contrôle 1 :
Inclut les patients présentant au moins 1 des éléments suivants :
- Antécédents de maladie cardiovasculaire (MCV). Les maladies cardiovasculaires sont définies comme des antécédents d'hospitalisation en raison d'une occlusion aiguë de l'artère coronaire, d'interventions coronariennes percutanées (ICP), d'un pontage aortocoronarien, de toute maladie vasculaire aortique ou périphérique symptomatique ou nécessitant une intervention, d'un AVC ischémique ou hémorragique ou d'un accident ischémique transitoire .
- Diabète sucré. (Défini lorsqu'il est signalé par le patient ou apparaît dans son dossier médical, ou si le patient a reçu un traitement régulier avec des hypoglycémiants oraux ou de l'insuline)
Groupe témoin 2 :
- Patients sans antécédents de maladie cardiovasculaire ou de diabète sucré (voir les définitions ci-dessus).
Critère d'exclusion:
- Traitement corticoïde au cours des 12 derniers mois.
- Diagnostic de la maladie de Cushing ou d'Addison.
- Hypogonadisme diagnostiqué traité par la testostérone
- Cheveux colorés.
- Incapacité à signer un consentement éclairé.
- Toute hospitalisation dans les 6 mois précédant l'inscription
- Obésité morbide (IMC>35)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Patient avec IDM aigu
Patients atteints d'IM aigu (enzymes cardiaques élevées + douleur thoracique ou modifications typiques de l'ECG) admis au service de cardiologie du Meir Medical Center
|
Prélèvement de cheveux pour la mesure du cortisol et de la testostérone
|
|
Patient ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire et/ou de diabète
Ces patients ne présentent pas de syndrome coronarien aigu ni d'accident vasculaire cérébral.
Une maladie cardiovasculaire (MCV) antérieure est définie comme des antécédents d'hospitalisation en raison d'une occlusion aiguë de l'artère coronaire, d'interventions coronariennes percutanées (ICP), d'un pontage coronarien, de toute maladie vasculaire aortique ou périphérique symptomatique ou nécessitant une intervention, ischémique ou hémorragique accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire.
|
Prélèvement de cheveux pour la mesure du cortisol et de la testostérone
|
|
Patients sans antécédents de maladie cardiovasculaire ou de diabète
Ces patients ne présentent pas de syndrome coronarien aigu ni d'accident vasculaire cérébral Antécédents de maladie cardiovasculaire (MCV) ou de diabète
|
Prélèvement de cheveux pour la mesure du cortisol et de la testostérone
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Comparaison des niveaux de cortisol capillaire et de testostérone entre les patients atteints d'IM aigu et les 2 groupes témoins
Délai: Un jour
|
L'étude ne comprend pas de période de suivi
|
Un jour
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Corrélation du cortisol capillaire et de la testostérone avec le fardeau de l'athérosclérose coronarienne dans le groupe IM
Délai: Un jour
|
L'athérosclérose coronarienne sera quantifiée chez les patients IDM qui subiront une coronarographie.
Nous évaluerons l'association de la charge d'athérosclérose avec les niveaux de cortisol capillaire et de testostérone
|
Un jour
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David Pereg, Meir Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Van Uum SH, Sauve B, Fraser LA, Morley-Forster P, Paul TL, Koren G. Elevated content of cortisol in hair of patients with severe chronic pain: a novel biomarker for stress. Stress. 2008 Nov;11(6):483-8. doi: 10.1080/10253890801887388.
- Sauve B, Koren G, Walsh G, Tokmakejian S, Van Uum SH. Measurement of cortisol in human hair as a biomarker of systemic exposure. Clin Invest Med. 2007;30(5):E183-91. doi: 10.25011/cim.v30i5.2894.
- Brotman DJ, Golden SH, Wittstein IS. The cardiovascular toll of stress. Lancet. 2007 Sep 22;370(9592):1089-100. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61305-1. Erratum In: Lancet. 2007 Dec 1;370(9602):1828.
- Khaw KT, Dowsett M, Folkerd E, Bingham S, Wareham N, Luben R, Welch A, Day N. Endogenous testosterone and mortality due to all causes, cardiovascular disease, and cancer in men: European prospective investigation into cancer in Norfolk (EPIC-Norfolk) Prospective Population Study. Circulation. 2007 Dec 4;116(23):2694-701. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.719005. Epub 2007 Nov 26.
- Muller M, van den Beld AW, Bots ML, Grobbee DE, Lamberts SW, van der Schouw YT. Endogenous sex hormones and progression of carotid atherosclerosis in elderly men. Circulation. 2004 May 4;109(17):2074-9. doi: 10.1161/01.CIR.0000125854.51637.06. Epub 2004 Apr 19.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ischémie
- Processus pathologiques
- Nécrose
- Ischémie myocardique
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Infarctus du myocarde
- Infarctus
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-inflammatoires
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Androgènes
- Testostérone
- Hydrocortisone
Autres numéros d'identification d'étude
- HCT-1
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .